动脉硬化的症状有哪些 老人需注意的动脉硬化临床症状
据报道,全球因动脉粥样硬化血栓形成导致死亡的人数占全部疾病死亡人数的52%,远远超过了列第二位死因的肿瘤(24%),可以说动脉粥样硬化性疾病已成为人类健康的第一杀手。 动脉粥样硬化是最严重的一种心血管疾病,我国随着生活水平的提高,人们膳食要求日益精细,于是各种疾病包括动脉粥样硬化的发生率也是日益上升。
动脉硬化一旦发生,就会导致一些列全身疾病的发生,可谓是牵一发而动全身。动脉分布在人体各个部位,因此病变的位置十分多样,肾脏动脉、心脏动脉、四肢动脉和脑动脉等都有可能发生硬化病变。而人体各种养分及废料都靠血液输送,血管出了问题,其严重性可想而知的!
1、头晕头疼。早期的动脉硬化,会让人感觉头晕头疼,并且多发在额头和后脑出现的钝疼。在身体变动时出现头晕。走路不稳,也可产生眩晕、眼球震颤、恶心等,并且伴有吞吐困难等现象。
2、记忆力减退。早期的动脉硬化,会使人注意力不集中,劳动能力下降,工作学习都很吃力,并且记忆力减退的表现非常快,遇事往事,但记忆力缺损表现不是很明显。
3、早期睡眠障碍。早期动脉硬化变现失眠,难入睡,多梦,易惊醒,盗汗等表现。并且情绪行为改变很大。这都是动脉硬化的表现。另外动脉硬化可因脑部组织受累不同发生病变,是病情多样化。
1.头晕:头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的,常在突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在,其头部有持续性的沉闷不适感,严重的妨碍思考、影响工作,对周围事物失去兴趣,当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时,可出现与内耳眩晕症相类似症状。
2.头痛:头痛亦是高血压常见症状,多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
3.烦躁、心悸、失眠:高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感,易激动。心悸、失眠较常见,失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
1.注意力不集中,记忆力减退:早期多不明显,但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼,故常成为促使病人就诊的原因之一,表现为注意力容易分散,近期记忆减退,常很难记住近期的事情,而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。
2.肢体麻木:常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。部分病人常感手指不灵活。一般经过适当治疗后可以好转,但若肢体麻木较顽固,持续时间长,而且固定出现于某一肢体,并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时,应及时到医院就诊,预防中风发生。
3.出血:较少见。由于高血压可致动脉脑硬化,使血管弹性减退,脆性增加,故容易破裂出血。其中以鼻出血多见,其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等,据统计,在大量鼻出血的病人中,大约80%患高血压。
颈动脉硬化的症状主要取决于管腔狭窄程度及斑块的性质。根据是否产生相关的脑缺血症状,分为有症状性和无症状性两大类:
无症状性。许多颈动脉硬化性疾病患者临床上没有任何神经系统症状或仅有一些非特异性表现,如头晕、头痛、晕厥等。
颈动脉硬化可能发生的并发症冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。患有颈部动脉硬化症的患者要注意避免吸烟,控制自身体重,并且要防治高脂血症和糖尿病等心血管疾病。
(1)短暂性脑缺血发作(TIA)可表现为一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24小时内完全恢复。发作过后查体无明确阳性体征,影像学检查无局灶性病变;
(2)缺血性脑卒中常见临床症状有一侧肢体感觉和/或运动障碍、失语,严重者可出现昏迷。查体可有相应神经系统定位体征,影像学检查可见局灶性病变。
主动脉粥样硬化大多数无特异性症状,叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音,收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉,X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。
主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降主动脉,腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱,胸主动脉瘤可引起胸痛,气急,吞咽困难,咯血,声带因喉返神经受压而麻痹,气管移位或阻塞,上腔静脉和肺动脉受压等表现。
四肢动脉粥样硬化是动脉粥样硬化病变累及四肢动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。以下肢较为多见尤其是腿部动脉,由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛,休息后消失,再走时又出现动脉硬化的表现;严重者可有持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。
动脉管腔如完全闭塞时可产生坏疽。典型症状是缺血下肢的足背动脉、腘动脉搏动减弱或消失,皮肤温度降低、麻木、疼痛和下肢间歇性跛行,甚至下肢远端足趾坏疽,下肢动脉硬化闭塞症。
肠系膜动脉粥样硬化。可能引起消化不良、肠道张力减低、便秘与腹痛等症状。血栓形成时,有剧烈腹痛、腹胀和发热。肠壁坏死时,可引起便血、麻痹性肠梗阻以及休克等症状。
肾动脉粥样硬化。临床上并不多见,可引起顽固性高血压,年在55岁以上而突然发生高血压者,应考虑本病的可能。如有肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛、尿闭以及发热等。
冠状动脉粥样硬化。可引起心绞痛、心肌梗塞以及心肌纤维化等。