专家提醒韧带损伤应打石膏卧床休息3周
25岁的小韩酷爱运动,最近踢球时不慎脚踝受伤,疼得走不成路。到河南省中医院就诊,拍X光片排除了骨折,该院骨伤科孙永强主任检查后说,小韩是脚踝部位的外侧副韧带拉伤,需要打石膏固定,并卧床休息3周。
小韩很疑惑,韧带不就是老百姓说的“筋”吗?只听说过骨折要打石膏,“筋”拉伤了也要打石膏吗?孙永强主任解释说,人们常说的“筋”拉伤了是韧带拉伤或断裂的俗称。“筋”拉伤后,不像骨折那样拍片子就可以发现,要经过医生的检查来判断。有时严重的损伤如跟腱断裂,损伤部位不会出现严重的肿胀、淤血、疼痛,只是行走时费力,不能抬脚后跟,常常被忽视而漏诊。“筋”拉伤以后,需要经过医生认真地检查,如果确有肌腱或韧带拉伤,从严格的角度上讲需要连续固定至少3周,才能使损伤的“筋”得到良好修复。所以说,“伤筋”、“动骨”都要打石膏固定。
打石膏固定是最常用的方法,但在门诊上常遇到病人不愿意打石膏,虽然经过耐心的解释后有些病人勉强同意打石膏固定,但是回家不久就自行拆除了,这样是不可取的。韧带拉伤后在活动的状态下修复,愈合后的韧带要比正常的松弛,这也是许多人容易出现同一部位反复拉伤或扭伤的原因。因此,“筋”拉伤了,应该听取医生的建议,打石膏固定3周。
孙永强主任提醒,韧带损伤之后不要轻易按摩、推拿,不要热敷,否则会导致局部充血肿胀,反而使病情加重。损伤之后要尽快冷敷、固定,不要过多地活动,不要试图通过活动去测试损伤的程度。