老人贫血是怎么回事 要如何进行调理及治疗
常见症状有头昏、耳鸣、乏力、忧郁、激动、幻觉等神经系统症状,有的会表现为气短、胸闷、心悸、踝部水肿,容易被误诊为心脏病,还有的舌黏膜萎缩、口角炎、指甲扁平等表现,而老年人由于器官功能衰退,对贫血耐受性差,即使轻、中度贫血,症状也很明显。
但系统疾病性贫血也称继发性贫血,最常见的有慢性肾功能衰竭、肝病及甲状腺功能减退引起的贫血。而慢性肾功能衰竭常有贫血,并随肾脏病变发展而加重,当血清肌酐超过309。4微摩尔/升3。5毫克/分升时,大多数患者都会出现贫血。
1、造血功能衰退:人的血液成分是在不断更新的,红细胞大约能活100多天,白细胞只能活几天、十几天,血细胞更新换代的任务主要靠骨髓的造血功能来完成。而人的造血功能也随着人的老化在衰退,骨髓中能造血的红骨髓逐渐退化为不能造血的黄骨髓,到80岁时仅为壮年期的30%。
2、造血原料不足:由于老年人牙齿咀嚼不力、胃肠消化欠佳,造成营养不良,造血所需的蛋白质、铁、叶酸、维生素B12等原材料就会缺乏。
3、抑制因素增加:老人接受的环境污染增加,特别是老人病多,用药亦多,而不少药物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障碍的药物有细胞毒药物,抗菌素特别是氯(合)霉素、解热镇痛药、抗惊厥、抗糖尿病、抗甲状腺药、抗肿瘤药和免疫抑制剂等。或血液破坏加速及潜伏隐匿出血。
占有20%-50%,是老人最常见的慢性失血,是以消化道失血最为多见,老年人就容易患有痔疮、肛裂、胃肠道癌肿、溃疡性结肠炎、憩室、息肉及食管裂孔疝等。这是老年人由于牙齿脱落,咀嚼困难,或者患有食管疾病、中风,引起吞咽困难进食少,造成铁摄入不足。
又常因患慢性胃炎、胃酸缺乏、胃切除术后、慢性腹泻等导致铁的吸收障碍,更容易发生缺铁性贫血。但在早期的胃肠道肿瘤伴出血常以缺铁性贫血为首发症状,盲肠癌肿在症状出现前常已经有比较长时间的隐匿性失血。如果忽略了胃肠道肿瘤的诊断和治疗,后果不堪设想。
1、高蛋白的饮食对患者来说是必须的:蛋白质是各种血细胞增殖、分化和再生的基础,再障病人全血细胞减少,需要补充足够的动物性蛋白质,比如:鲫鱼、动物肝肾、瘦肉、鸡、禽蛋、牛奶等。
2、要补充造血的物质:血液中含有的营养物质是非常的多,其中铁元素是血液不可缺少,所以在食物中应该要补充铁、叶酸、维生素B12等,而叶酸广泛存在于绿色新鲜蔬菜、水果、酵母、动物的肝肾中,尤其是新鲜蔬菜含量最为丰富,只要注意烹调时间不宜过长,若在食物中加入维生素C,可以促进叶酸吸收,加入钙片,可以促进维生素B12吸收。
3、补充含维生素类的食物:病患每日三餐都不要离开蔬菜、水果类食物中的维生素含量较高,其中蔬菜中维生素的含量叶部比根部高,嫩叶比枯叶高,深色叶比浅色叶高。而且水果所含的维生素大多是水溶性的,容易被人体吸收。
首先要保证老人的营养要足够,因为人体的抵抗力下降了,所以要多吃一些可以帮助提高抵抗力的食物,这样就可以变相的来预防贫血的出现。也可以多吃一些含有蛋白质的食物,虽然老人会出现高血压一类的疾病,但是肉类还是要吃的,不能不吃肉类的食物。
平时老年人不要老是呆在家里面,平时吃完饭可以出现散散步,或是在早上起来跑跑步,对于身体的健康是很有帮助。要适当的做一些运动,可以到公园走走,呼吸一下新鲜的空气,这样也能够保持愉快的心情,而且食欲也会大增的。但要禁忌煎、炸的食物,同时要注意饮食,不能节食
体内的红细胞能供给全身组织和细胞所需的氧气,带走所产生的部分二氧化碳,因此红细胞的数量或血红蛋白含量减少时,会直接造成人体脏器功能减退,导致病变。尤其是老年人有慢性病的老年人,本身就存在缺氧状态,如果再发生贫血,原有的慢性病会加重。
老人会常常会出现胸闷、心慌、气短,部分严重者可出现心脏代偿性增大或者心绞痛、心衰等表现。而且在体位变化时常常出现眼冒金星或过性的眼前发黑的表现,这是贫血影响神经系统的表现,其它常见的症状还有头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中、失眠、反应迟钝等。
如果老年人常患有各种慢性病,往往会影响到造血功能,比如:患慢性肾脏疾病,会导致促使红细胞生成素分泌减少,使红细胞生成不足,患风湿性或类风湿性疾病,因为免疫因素会发生不同程度的地中海贫血,各种慢性感染,会造成铁代谢紊乱而导致地中海贫血,各种癌瘤中晚期患者,几乎都合并地中海贫血。
老年人地中海贫血除了面色苍白、精神萎靡等表现外,常以心血管系统症状为突出表现,如气短心慌、脚踝水肿、甚至发生充血性心力衰竭,一些慢性病会导致老年人地中海贫血,反过来地中海贫血又会加重慢性病,形成恶性循环,使地中海贫血愈来愈重。
地中海贫血主要以预防为主,轻型无症状可不用治疗,重型地中海贫血要进行造血干细胞移植,若不进行造血干细胞移植,患者就只能依靠输血、或长期使用除铁剂维持生命,同时配合使用除铁剂,即便如此,长期输血铁也会越来越多地沉积在肝、脾等器官内,会引起某些器官功能衰竭而导致患者死亡。
并且造血干细胞移植也存在相当大的危险性。因为地中海贫血是一组由于珠蛋白基因缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或者不能合成导致血红蛋白的组成成分改变的常染色体。而珠蛋白是具有携带氧能力的蛋白质,在人体内存在于血液中的血红蛋白和肌肉中的肌红蛋白中,一旦珠蛋白含量减少或者功能障碍,都会导致身体组织供氧不足,发生贫血症状。
食物要有多样,以谷类为主,要保证有足够的营养,特别是铁元素及蛋白质的摄入量,多吃富含铁质的食物,比如:动物肝脏、黑木耳、芝麻酱、大枣、豆制品、绿叶蔬菜等。而血红蛋白的主要成分是血红素和球蛋白,老年人在日常饮食中应该要摄入丰富的优良蛋白质食物,比如:瘦肉、蛋、乳、鱼虾、动物血、豆制品多吃蔬菜、水果和薯类,常吃的奶类。
平时要积极参加体育锻炼,增强食欲的需要,也不要过分节制饮食,及时纠正偏食,要吃平衡膳食。可以用猪肝100克,菠菜200克,红萝卜100克,加水炖熟,调味饮服,或黑豆红枣糯米粥:黑豆25克,红枣15枚,糯米50克。上述三者用文火煮成粥,另加红糖20克,调匀服食。