关于小儿青光眼的症状以及治疗方法介绍

2018-05-19
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文章简介:青光眼是一种常见的严重危害人们健康导致盲眼疾病,根据统计,全世界约有原发性青光眼患者6000多万人,我国目前至少有500万名青光眼患者,其中79万人双目失明.青光眼的患病率为0.21%-1.64%,这种眼疾的患病率随着年龄的增长而增长.有调查表明,50岁以上人群每百人中至少有两人患有青光眼,40岁以上人群患病率明显高于年轻人,为1.4%,青光眼致盲的人数占全体盲人的5.3%-21%,有的地区甚至高达30%.正常人眼压在10-21mmHg的范围内,但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同,有些眼压虽高

青光眼是一种常见的严重危害人们健康导致盲眼疾病,根据统计,全世界约有原发性青光眼患者6000多万人,我国目前至少有500万名青光眼患者,其中79万人双目失明。青光眼的患病率为0.21%-1.64%,这种眼疾的患病率随着年龄的增长而增长。

有调查表明,50岁以上人群每百人中至少有两人患有青光眼,40岁以上人群患病率明显高于年轻人,为1.4%,青光眼致盲的人数占全体盲人的5.3%-21%,有的地区甚至高达30%。正常人眼压在10~21mmHg的范围内,但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同,有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野的损害,称为高眼压症,而不能诊断为青光眼;有些人虽有青光眼性视神经损害和视野缺损,但眼压却在正常值范围内,称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。

如果是青光眼的患儿,在出生时就可以看到有明显眼球扩大,或容易流泪等,特别是在阳光比较强的时候,小儿就会因怕光而四处寻找躲光的地方。

角膜扩大、眼球扩大:原因是新生儿眼球的角膜及巩膜还不足以抵抗眼压增高。这种变化包括角膜、前房角、巩膜、视神经、巩膜管及筛板等组织的延伸。

泪溢、畏光及眼睑痉挛:多数患儿有典型的泪溢、畏光及眼睑痉挛三联症,泪溢及畏光是由于角膜水肿所导致的。严重者在一般光线下即表现畏光,强光下患儿面部隐藏在母亲怀中,以避免因畏光而致的眼痛。另外这些变化基本上是不可逆转的,就算是轻度外伤即可使眼球出血或眼球破裂,眼内容脱出。

一般小儿要遇光或看灯光时眼睛就会橙红的现象,当恢复之后橙红有会消失,有时也会引起小儿头痛,眼胀,或恶心呕吐等,那么具体的症状有哪些呢!

虹视:小儿患上青光眼由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失,这种现象在医学上称为虹视。

头痛眼胀:由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。

恶心呕吐:小儿患上青光眼后,由于眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋,出现严重的恶心呕吐。

视野变窄,视力减遇:因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力下降和雾视,第二天早晨消失。

如果小儿是先天性青光眼一旦确诊后要及时治疗,因为在早期治疗对于小儿视力的恢复有利,如果到了晚期在治疗,那么就算是手术治疗后,恢复视力也比较差。

对于先天性青光眼一经确诊后就应当及时施以治疗手段,治疗时机的早与晚对于治疗效果影响显著。由于先天性青光眼患者多为婴幼儿,其眼部组织恢复再生能力比较强。因此只要治疗及时,他们受损的视神经可以在一定程度上得到恢复。

但如果很晚才进行治疗,视神经受损严重,错过了视觉发育的最好时机,那么即使手术控制住了眼压,孩子的视力仍将很差。手术治疗是先天性青光眼的主要治疗手段,原理是将发育不良的房水引流通道重新疏通,或者重新建立一条房水引流通道来满足引流房水的需要,从而达到降眼压的目的。

如果是在早期发现小儿有青光眼时,有积极治疗的情况下,是有治愈的可能,当然如果等到病情比较严重时,那么自愈的效果就极小。

如果是幼儿青光眼也就是后天性青光眼,多数患儿在出生时房角异常已存在,但可以在青少年时期才发病表现出症状和体征。

而婴幼儿常表现出畏光、流泪和眼睑痉挛,由于婴幼儿眼球壁比较软,等闲受压力作用而扩张,导致眼球异常增大,也俗称水眼,对于婴幼儿出现畏光、流泪和眼睑痉挛、眼球异常增大或黑眼仁变混呈灰色,应及时到医院就诊,早做处理,保存有用目力。由于这两种疾病都是因为先天性眼球的结构有异常而产生的,所以治疗的效果比较差,如果能早发现早治疗,可以恢复视力。

小儿青光眼的手术最好在1-24个月内手术的成功几率会高出许多,对恢复视力也比较有帮助,如果在药物治疗效果不理想时,应要及时手术的需要,但手术也可以分为多次进行。

对于原发性婴幼儿型青光眼原则上是一旦诊断尽早手术,但抗青光眼药物在小儿的安全性难以评价,如果有不良反应患儿也不会自诉,因此仅作短期的过度治疗,或用于不能手术的患儿。从手术的效果来看,首次手术成功率高,尤其在1-24个月龄时手术成功率高,并且手术可以多次施行。

而原发性青光眼早期患者首选药物治疗,中晚期需要手术治疗,预后均比较差。伴有其它发育异常的青光眼需综合考虑其它异常所带来的问题决定治疗方案。继发性青光眼首先是针对原发病的治疗,药物治疗不理想时,需要及时行手术治疗。

经常按眼:在每天早上醒来以后,先不要急着起床,先把双手互相搓热,闭着眼睛,然后用手指轻轻按压眼球的周围,注意不要过于用力,稍微按压几分钟才起床,就会对眼睛有很好的舒缓压力的作用。

远处眺望:在周末的时候,父母可以带孩子出去户外活动,或者是运动一下,陪着孩子慢跑一下,也可以到公园里走走,让孩子多走出家门,不要整天呆在电脑前,这样会很伤眼,孩子做完作业以后,让他眺望一下窗外的远景,调节眼球。

饮用明目茶:在平时的时候,妈妈们可以煮一些名目养眼的茶水或者是汤水,例如:是菊花蜜饮,取适量的甘菊花用开水泡开,加点蜂蜜,让孩子在休息的时喝一喝,还有生津止渴、养肝明目的功效。

患青光眼的小儿在饮食上一定要以清淡为主,不宜吃些油腻,或刺激性的食物,平时可以多吃些冬瓜、西瓜、丝瓜等,这些食物对于青光眼患儿的利尿作用,也有降低眼压作用。

利尿的食物:冬瓜、西瓜、丝瓜等,如果是1岁以上的宝宝,可以服用少量的蜂蜜,蜂蜜也有利尿的作用,但1岁以内的宝宝一般不建议服用蜂蜜,因为蜂蜜中含有雌激素,对宝宝的发育会产生不利影响。这些食物都可以加快房水的吸收,或者减少放水的形成,可以降低眼压,从而缓解青光眼。

清淡的食物:患有青光眼的小儿,可以多吃一些清淡的食物,比如:绿色的蔬菜、水果,不要吃过于油腻、脂肪含量高的食物,比如:油炸食品,以及刺激性的食物,比如:辣椒,青光眼患儿也不能吃含糖量过高的食物,这些食物都可能使眼压升高,不利于青光眼的恢复。