安眠药种类成分解析及相关安全性问题介绍
安眠药又名安定。本品白色或类白色结晶性粉末；无臭，味微苦。几乎不溶于水，可溶于盐酸。遇酸或碱及受热易水解，口服药物在胃酸的作用下开环，进入碱性肠道又重新环合成原药。因此，不影响药物的生物利用度。抗焦虑，停药后代偿性反跳较轻，停药困难轻。后遗效应较轻。安全范围大。那么安眠药的种类有哪些呢？
安眠药种类
大多数安眠药和大多数镇静剂一样，都来自称为苯二氮卓类的药物。这类药物包括镇静剂，如安定、利眠宁、硝基安定等。苯二氮卓类药物明显是安全的，没有严重的副作用。然而，高剂量或与酒精或其他药物合用时是危险的。苯二氮卓类药物的问题是容易产生依赖。这意味着相同剂量的效果会越来越差，就需要不断地加量。也意味着一旦停用苯二氮卓类药物，常有明显的反弹效应，产生持续几天或几周的躁动不安、焦虑、失眠。同样，所有苯二氮卓类药物残留在体内时都会对记忆产生损害。
由于这些问题，人们寻找着非苯二氮卓类安眠药。而寻找到的第一个此类新药是左吡坦，近几年还有其他此类新药的出现。尽管不是苯二氮卓类药物，但这类新型安眠药具有和苯二氮卓类类似的作用。它们较苯二氮卓类有很大的改进，因为能产生更自然的睡眠。它们可以被患者长期使用。然而，对新药的实验是有限的，我们对它们的了解也明显少于苯二氮卓类药。
目前，临床上治疗失眠的西药主要有：
⑴苯二氮类：如安定、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑（佳乐定）、咪唑安定、劳拉西泮（罗拉）等；
⑵巴比妥类：如苯巴比妥（鲁米那）、司可巴比妥；⑶二苯甲烷类：如安泰乐；
⑷其他类：如谷维素、唑吡坦片（思诺思、乐坦）、三唑仑（酐乐欣）、唑吡酮（忆梦反）等。
不同类型的失眠症，选用药物的品种也不同———
★入睡困难者 对入睡困难的失眠病人，要用超短效类药物，这类药物半衰期短，只有0.5—3小时，服用后可使病人很快入睡，且第二天起床没有酒醉感，如司可巴比妥、氯硝安定、三唑仑（酐乐欣、海乐神）、唑吡坦片（思诺思、乐坦）、咪唑安定等；
★睡眠质量差、梦多者 对维持睡眠困难、恶梦频频的失眠病人，可选用短效或中效类药物，这类药物半衰期稍长，为6—8小时，可加深慢波睡眠并缩短其时间，如舒乐安定、唑吡酮（忆梦反）、劳拉西泮（罗拉）等；
★早醒失眠者 对早醒的失眠病人，应采用中效或长效类药物，这类药物半衰期长，为12—15小时，可延长总的睡眠时间，如硝基安定等；
有人认为安定作为催眠药不错，其实安定起效虽快，但半衰期太长，达20小时以上，患者往往第二天醒来昏昏沉沉，所以此药并不适用于催眠，相反用于白天抗焦虑效果比较理想。
女性长期使用安定，会引起月经不调，并影响排卵，怀孕的初期服用安定，可能引起胎儿先天性畸形。产妇临分娩时服用安定，会影响新生儿的体温调节，延长其生理黄疸期，甚至可引起高胆红素血症。患有严重肺气肿的病人不宜服用安定。因肺气肿的主要特点表现为呼吸功能不全。而安定具有抑制呼吸中枢的作用，可促使呼吸变浅、次数减少，从而加重缺氧和二氧化碳的潴留。患有青光眼、重症肌无力的病人也应忌服安定。
一般反应
一般剂量或较大剂量，常有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调、头痛、语言不清、震颤、心动过缓、低血压、视物模糊及复视等。
过敏反应
皮肤瘙痒，荨麻疹，红斑疹，急性血小板减少性紫癜。亦可出现血管神经性水肿，关节炎，支气管痉挛，高热，晕厥，甚至红斑狼疮样综合症，过敏性休克等。
血液系统反应
可有血小板、白细胞、粒细胞减少、红细胞发育不全、再生障碍性贫血。
急性中毒
表现为动作失调、肌无力、语言不清、精神混乱、嗜睡、严重者还将出现昏迷，反射减弱和呼吸停顿。
系统反应
由于大剂量时可抑制中枢神经系统和心血管系统，可发生昏迷、反射消失、血压降低、呼吸停顿，亦可发生血压降低、心率失常、心脏及周围循环衰竭。
成瘾性
长期应用可成瘾，突然停顿，常可出现戒断症状。慢性肾上腺功能不全症患者，应用本品时，可促发肾上腺危象。
对安眠药的使用，目前存在两种极端的态度：一是滥用，长期依靠安眠药睡眠；二是怕用，即便很严重的失眠，也不敢吃一片安眠药。一般短暂性或暂时性失眠不一定需要看病、吃药，但长达2—3周以上的持续性失眠则需要看病吃药。
据统计，长达2—3周以上的持续性失眠大多数伴有神经精神科疾患，其中最常见的是焦虑症和抑郁症，因此安眠药往往要同抗焦虑药和抗抑郁药一起使用，切忌自以为是，以免耽误疾病的诊断。事实上，所有安眠药，都有副作用，特别是长期使用，会使机体产生耐药性（所需药物的剂量越来越大），即通常所说的药物成瘾，因此不能盲目使用安眠药。但是短期服用适当的安眠药物，可以缓解严重失眠的困扰，有利于恢复正常睡眠。至于如何选择适当的安眠药、何时停服、停药后可能出现的反应和对策等，是需要医生指导的。
应当指出，多数安眠药物都有成瘾性，属于国家管制药品，必须凭医生处方限量使用，所以患者不得擅自购买使用。一般连续服用某种安眠药最好不超过4个月，如必须继续使用，应在医生指导下换成别的药物或另类药物。事实上，不少长期依靠服用安眠药入睡的人，与其说是治疗病症需要这类药物，还不如说是心理上的依赖。如果患者对药物的依赖性已经形成，且病程较长，程度较重，为避免突然停药产生戒断症状，可逐渐递减所服药物的剂量，直到安全停用；也可用作用相仿。但不易产生依赖性的药物进行替代。具体方法则由医生指导。
通俗讲，吃了安眠药，人的呼吸就变慢了。如果吃的超过一定限度，就会停止呼吸。在普通环境下，人不呼吸了，自然就会死亡！为什么不能呼吸了呢？其实人呼吸，同样需要肌肉“发力”的，但吃了太多安眠药后，那里就麻醉了，根本没力气呼吸了----就像腿麻了，我们就很难再使上劲走路一样。所以据说，吃安眠药而死的人是很痛苦的，因为那时即使知道自己缺氧很想呼吸，却又“无能为力”
该类药物（镇静催眠药）按化学结构分为苯二氮桌类，巴比妥类及其他 “是药三分毒”，致命的成分其实正是发挥疗效的成分，差别就在“度”上。
安眠药种类较多，以鲁米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等最常用，中毒主要源于服用过量或一次大量服用。
安眠药对中枢神经系统有抑制作用，少量服用可催眠，过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史，出现昏睡不醒，肌肉痉挛，血压下降，呼吸变浅变慢，心跳缓慢，脉搏细弱，甚至出现深昏迷和反射消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。
安眠药的急性中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否，以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。
安眠药致昏迷量因人而异，一般情况下十片左右就会出现昏睡症状的。如果是用于治疗失眠症，需要在医生指导下科学服用，不能过量用药。
人们最熟悉的安眠药就是安定类药物，很多失眠的人都以为，失眠就只有吃安定，其实是不对的。还有，患者不应该私自选药服用。要知道，催眠药物除了安定还有其他的药物，而且安定类药物还分很多种，同时药物还有短、中、长效之分。患者本身无法清晰分辨，应该让医生去判断哪一种适合你。比如有的老年人选择了长效的安定类药物，虽然睡得好，但这种药有肌肉松弛的作用，老年人白天容易因肌肉突然松弛而发生猝倒，这是很危险的。
目前，安眠药的滥用是一个普遍的现实问题，即便是偶尔吃一次，这类药也该在医生指导下合理使用，才可以避免其副作用。
1、每个人对药的敏感度和药效发挥的作用时间不同，建议在临睡前10-15分钟吃是比较安全的，尽量在床上服用。
2、对于临床上诊断为失眠的患者，在早期，医生一般会建议服用一段时间，但要避免患者长期、大剂量地给药，用药原则是：1.间断给药，一周可以吃三到五次；2.按需服用：比如明天有特别重要的会议，担心睡不好，就可以吃，如果明天没有特别的事就可以不吃。
3、如果患者连续吃了四周仍然不能改善的话，可以考虑找医生调整治疗方案，但并不是突然间停掉旧的换上新的，而是逐渐换掉。
安眠药的价格便宜，一般指的就是安定片，一片不到一毛钱，但是是处方药，需要到医院就诊和医生说明情况，可以最多开3-7天的药量。还可以找那些不正规经营的小药店，这样的很多，甚至可以一次买到一瓶。
建议用量:1片2.5mg 22-40岁0.5——1mg; 40-50岁1——2mg; 50-60岁2——3mg; 60岁以上3——6mg。 一般情况下药物的20倍为最小致死量，就是说正常吃药的20倍即可致人死亡。
安定片 作用及用途 本品为中枢神经抑制药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随用量的加大,临床表现可自轻度镇静催眠甚至昏迷、抗焦虑和抗惊厥药,用于焦虑恐惧失眠。【用法】 口服一次2.5-5mg一日7.5-15mg。
安眠药是不可以随便买的。安眠药是精神类的药品，会导致成隐性，对肝肾也有损害，因家为了控制这类药物的滥用，是有特殊管理的，在医院里医师会根据你的情况确定你需不需要使用这类药物，一般一次也只能开几类，处方是限量的，价格一般都不贵。
需要医生出具证明才可以进行购买，而且一次只允许开一周的用量，一般很难买到。很多人选择用安眠药等药类进行自杀或是谋杀，严重危害了社会的和谐和稳定，服用过量也会发生危险，因此，各个医院都是对药品进行管制的，建议在医生的指导下，服用药物。
像安定、舒乐安定等二类精神药品，需医生开处方（不得超过7日常用量），在药店及医院可以买到。氯美扎酮是非处方药，可以在药店购买，不需什么证明，副作用也小。还有中成药复方枣仁胶囊也可以安神，帮助睡眠。
