小儿支气管肺炎应如何调理治疗有哪些注意事项

2018-04-26

字体:

大中小

浏览:

文章简介：支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病,是儿童住院的最常见原因,2岁以内儿童多发.支气管肺炎又称小叶性肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天发病较多.支气管肺炎最常由细菌或病毒引起,也可由病毒.细菌“混合感染”.婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管.支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等.此年龄阶段的婴幼儿由于免疫系统的防御功能尚

支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌或病毒引起，也可由病毒、细菌“混合感染”。

婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等。此年龄阶段的婴幼儿由于免疫系统的防御功能尚未充分发展，容易发生传染病，以及营养不良、佝偻病等疾患，这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎，并且发病比较严重。1岁以下婴儿免疫力很差，故肺炎易于扩散、融合并延及两肺，年龄较大及体质较强的幼儿，机体反应性逐渐成熟，局限感染能力增强，肺炎往往出现较大的病灶，如局限于一叶则为大叶肺炎。

主要症状

① 发热：多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。新生儿、重度营养不良患儿体温不升或低于正常。

② 咳嗽：较频繁，早期为刺激性干咳，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。

③ 气促：多在发热、咳嗽后出现

④ 全身症状：精神不振、食欲减退、烦躁不安，轻度腹泻或呕吐。

体征

① 呼吸增快，可见鼻扇及三凹征。

② 发绀：口周、鼻唇沟和指趾端发绀，轻症患儿可无发绀。

③ 肺部罗音：早期不明显，可有呼吸音粗糙、减低，以后可闻及固定的中、细湿罗音，以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更为明显。肺部叩诊多正常，病变融合时，可出现实变体征。

其他

出现重症肺炎时可出现其他系统功能障碍。

并发症状

脓胸

高热不退；呼吸困难加重；患侧呼吸运动受限；语颤减弱；叩诊呈浊音；听诊呼吸音减弱，其上方有时可听到管型呼吸音。当积脓较多时，患侧肋间隙饱满，纵隔和气管向健侧移位。胸部X线示患侧肋膈角变顿，或呈反抛物线状阴影。胸腔穿刺可抽出脓液。

脓气胸

肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通即造成脓气胸。表现为突然呼吸困难加剧，剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣，气体只进不出，形成张力性气胸，可危及生命。胸部X线可见气液平面。

肺大泡

由于细支气管形成活瓣性部分阻塞，气体进的多、出的少或只进不出，肺泡扩大、破裂而形成肺大泡，可一个亦可多个。体积大者可引起呼吸困难。X线可见薄壁空洞。

支气管肺炎又称小叶肺炎，是小儿的多发病、常见病，尤多见于婴幼儿，在我国无论是发病率还是死亡率都是第一位。因此，小儿支气管肺炎说重不重，说轻不轻，但假如治疗不当，可引发生命危险。

是什么原因使得婴幼儿容易患肺炎呢？这是由于小儿的呼吸系统生理解剖上的特点决定的。如气管、支气管腔狭窄，粘液分泌少，作为一种特殊结构的纤毛，主要起着清除呼吸道异物的作用，而小儿支气管纤毛的运动功能欠佳；再加上肺弹力组织发育差，血管丰富，易于充血；肺泡数量少，肺含气量少，易为粘液阻塞。同时5岁以前免疫功能尚未发育完善，缺乏防御功能等原因，造成小儿容易罹患肺炎。在感染的病原微生物方面发展中国家以细菌病原感染为主，而发达国家以病毒感染为主。

轻症肺炎可在家庭或门诊治疗，重症肺炎则需住院治疗，最好根据病原学检查选用抗生素，疗程一般1～2周。除抗生素治疗外，应给予对症治疗，包括退热、止咳平喘、吸氧、吸痰等。中医治疗有其独到之处，治以宣肺清热化痰，常可奏效。

小儿支气管肺炎的治疗，可以采取中西医结合及综合措施，从整体出发，加强护理，保证休息、营养，积极控制感染，防止并发症。

1、及时进行对症治疗包括镇静、止咳平喘、强心、输氧、纠正水电解质紊乱等。轻症支气管肺炎给以适当治疗后多迅速痊愈，可在门诊或家庭治疗。用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗，常在1～2周内即告痊愈；

2、年龄较大，病情较轻的患儿，可用青霉素，及时给以适当处理；

3、对患儿耐心护理，使其精神愉快。要保证患儿休息，避免过多治疗措施。室内要经常通风换气，使空气比较清新，并须保持一定湿度、湿度。烦躁不安常可加重缺氧，可给镇静药等。但不可用过多的镇静剂，避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂，以免加重患儿的烦躁；

4、对于罗音经久不消的患儿宜用光疗、电疗。还可用背皮肤受或芥末湿布敷胸背，或拔火罐，使胸背皮肤受到刺激后充血，从而消减肺部淤血，并能促进肺部渗出物的吸收和罗音的消失。敷芥末泥比较湿和，可用于1岁以下小儿；拔火罐的作用较强，只可用于较大儿童。病危或心力衰竭时，禁忌用这些刺激疗法。

小儿支气管肺炎的主要症状是发热、咳嗽、气促鼻干煽。它的发病原因多由于感受风寒，或风热之外邪；此外，在其它一些疹病过程中，若小儿正气虚弱，亦可并发或继发本病。治疗小儿肺炎的食疗方法如下：

[方一]雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，再放入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。随意服食；

[方二] 枇杷叶15克，粳米50克。先煎枇杷叶，去渣取汁，人粳米煮作粥，空腹食用；

[方三]防风10--15克，葱白2茎，粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁，去渣。先用粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食；

[方四]豆豉15克，葱须30克，黄酒20毫升。将豆豉加水1小碗，煮煎10分钟，再加洗净的葱须继续煎煮5分钟，最后加黄酒，出锅，趁热顿服；

[方五]鲜牛奶250克，白糖少许。将鲜牛奶煮开后，加白糖少许调味饮用；

[方六]人参10克，菠菜1500克，面粉1000克，瘦猪肉500克，生姜10克，葱20克，胡椒粉3克，花椒粉2克，酱油50克，芝麻油5克，食盐适量。将菠菜择洗干净后，去茎留叶，在木瓢内搓成菜泥，加入适量的清水搅匀，布包好，挤出绿色菜汁，待用。人参调后切成薄片，烘脆研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花，猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀，加适量的水搅拌成糊状，再放入葱花、人参粉、芝麻油，拌匀成馅。将面粉用波菜汁合成揉匀，如菠菜汁不够用加适量清水，揉至面团表面光滑为止，揉成长条分成200个剂子，擀成圆薄面皮，加馅将面皮逐个包成饺子，锅内水烧开后将饺子下锅，待饺子煮沸时，可加少量凉水，待馅和皮松离时，即可捞出装碗即成。

需要结合具体的情况可以说轻度的支气管炎服药治疗也是可以康复的，但是严重的支气管炎需要输液治疗。孩子抵抗力低，最好输液的治疗3天再服药治疗3天比较安全。

最好住院打针，我们是四个月支气管炎，耽误会肺炎的，很难治的。新生儿都有打针的，是很严重的事，不可掉以轻心喔。本来小孩那么小，吃药不易流下去，又爱吐的。

除了抗菌药物和抗病毒药物，还需要对症治疗：

（1）气道管理及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通畅，改善通气功能。气道的湿化非常重要，有利于痰液的排出，雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道，经湿化和雾化仍不能排除，使呼吸衰竭加重时，应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气（人工呼吸机）。接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背，保持气道湿度和通畅。

（2）腹胀的治疗低钾血症者，应补充钾盐。中毒性肠麻痹时，应禁食和胃肠减压，亦可使用酚妥拉明0.3～0.5毫克/（公斤·次）加5%葡萄糖20ml静脉滴注，最大量≤10毫克/次。

（3）其他高热患儿可用物理降温，如35%酒精擦浴；冷敷，冰袋放在腋窝、腹股沟及头部；口服对乙酰胺基酚或布洛芬等。若伴烦躁不安可给予氯丙嗪、异丙嗪各0.5～1.0毫克/（公斤·次）肌注，或苯巴比妥5毫克/（公斤·次）肌注。

小儿支气管肺炎可以说是非常常见的疾病之一，一方面是因为小儿比较脆弱，各方面身体机能还没有完善，因此抵抗能力较弱，而另一方面则是因为很多疾病都容易产生小儿支气管炎，如感冒、咳嗽、发烧等等。事实上支气管炎并不是非常严重的疾病，但是如果不能及时的质量，久而久之则会危害不浅，最起码会感觉非常不舒服，一旦发炎还可能造成呼吸苦难能情况。这里搜罗了小儿支气管炎的一些偏方。

1、民间偏方荸荠豆浆治疗小儿支气管炎。荸荠大家都见过，很多人也都吃过，就是那种扁圆形的类似水果的东西。大家可以取豆浆250克、荸荠5个、白糖250克，先把荸荠洗净，用沸水烫1分钟，捣碎后绞汁待用。把生豆浆烧沸后掺入荸荠水，待沸后加白糖搅匀即成，如果宝宝小可以喂汁。

2、民间偏方雪梨雪贝煎药治疗小儿支气管炎。取来银耳10克、川贝3克，雪梨1个，将雪梨洗净去皮、核，银耳发透去根，与川贝同入锅内，适量清水，隔水炖30分钟即成，可以加入少许冰糖。这种口味不仅鲜美，而且可以疗病，小儿也很喜欢。

3、第三种来自网友的偏方，将大蒜捣碎，用两层纱布（剪成脚底形）内夹1历米厚的碎大蒜，孩子睡觉以前，先在两只脚底抹上一层油，然手将夹大蒜的纱布绷牢在两只脚底下（为防夜间掉脱，可套一双厚袜子）第二天早上可闻到孩子喉头有大蒜味（如脚上破伤会起泡，勿用），再敷一夜，即可根治。这种方法据网友讲可以痊愈，并且不容易复发。

4、这种偏方也是来自网友的推荐，可以取白萝卜50克、杏仁6克，姜3片，水煎服，每日一剂。等宝宝转成浓鼻涕时，用白萝卜50克，鸭梨50克，水煎服，每日一剂。可以自己给宝宝按摩。在宝宝的中指根部到指尖来回轻轻地捋；按摩脚底心，顺时针几次，逆时针几次。动作要轻柔。这种方法的具体有多少疗效并没有得到明确表示。

注意事项

以上方法全部来自于别人的推荐以及比较普及的方法，大家可以稍加尝试，如果感觉不安全，或者感觉不合理的地方可以征求医生的建议，希望能帮到你。