名老中医沈绍功中医中药治愈乳腺癌验案

        【案例追踪】病人病史:王右,43岁,初诊节气,谷雨     素性急躁多虑,1月前体检发现右乳肿块较硬,遂在肿瘤医院做根治手术,未见淋巴转移,原定化疗6次,2次后反应过大,难以接受而停,该求中医诊治。

刻诊:精神欠佳,头发全脱,顾虑较重,眩晕心悸胁胀且满,腰酸膝软,夜寐不酣,烦躁易怒,纳便不调,苔薄黄,较红,脉弦细。

    讲解与互动:    这怎么辨证呀?抓腰酸,心悸呀,这肯定是个虚证。对不对?舌质比较红,苔薄黄,失眠,腰酸,心悸,都给你配好了。

这怎么辨证?    学生:“心肾不交。”    哎!心肾不交。先抓住心肾不交,加上胁胀且满,脉又是弦细,弦脉就是肝气有郁结,我这么给你一破解,一分析,这个辨证八九不离十了。

是什么药?    学生:“交泰丸。”    哎!交泰丸。

而且肝郁注意已经化火了,肝郁化火了,因为病人烦躁,舌质比较红了。肝郁化火用什么药?    学生:“丹栀逍遥散。”    哎!

丹栀逍遥散。    【脉案】:    43岁王妇,素性急躁多虑,早期右乳腺癌根治术逾月,化疗2次,反应过大,改治中医。刻诊:精神欠佳。

顾虑较重,烦躁易怒,眩晕心悸,胁胀且满,腰腿酸软,夜寐不酣,纳便尚调,头发全脱,苔薄黄,质较红,脉弦细。肾水不足,肝阳上亢,遂成水不涵木证矣!《医级》“杞菊地黄汤”切证试投。   但为什么疏肝理气没用丹栀逍遥散呢?就是因为柴胡。

柴胡太燥,容易伤阴,所以还是先给她滋水涵木。    【处方】: 杞果10g   野菊10g   生地10g    黄精10g   生杜仲10g   桑寄生10g   生栀子10g   炒枣仁30g   夜交藤30g   制首乌10g    生芪10g   当归10g   夏枯草10g   白花蛇舌草30g    【结果】:上方每日1剂,水煎分2次服,三苯氧胺照服,连用14剂,心烦解除,夜寐好转,头发见长,胁胀腰酸依存,再增滋水涵木之力,上方加柴胡10g、知母10g、黄柏10g、补骨脂10g,再用1个月,胁胀腰酸解除,头发已长,无明显不适。

嘱上方每晚服1汁,“杞菊地黄胶囊”、“固元胶囊”,早晚各服1次,三苯氧胺每周减量1次,半年后复诊。苔薄黄,脉弦细,头发恢复,无明显不适,肿瘤医院复查未见复发,嘱服西洋参每日5g,“杞菊地黄丸”、“固元胶囊”每日3次,三苯氧胺已停,半年后复诊,一切正常,改服“精乌胶囊”,至今已逾8年未复发。

   【按语】:   1、乳腺癌术后,化疗不利,迫切急诊,反而转移,本案为滋水涵木为治,配合生杜仲、桑寄生、补骨脂从阳求阴;知母、黄柏降相火而滋阴;生芪、当归益气养血而利调肾阴阳;柴胡疏肝平肝;制首乌滋阴生发;夏枯草清肝;均利滋水涵木系增效辅佐。

   2、白花蛇舌草、夏枯草苦寒抗癌且不伤胃,生栀子除烦,西洋参益气均系巧治。   3、保护胃气,调肾阴阳是治癌新思路,疗效明显。