路洁看病怎么样 医生教你怎么看病省事省钱

看病,最让人头疼的莫过于几件事:如何在第一时间选择一家好医院?怎样最快挂到合适的号?面对拥挤的门诊、忙碌的医生,如何简洁、准确地表达身体的不适?苦等几个小时后,怎样尽量延长与医生交流的时间?如何看病才能省钱、省时又省心?最近,曾从事临床护理工作18年、西安市第二医院专科门诊前护士长武箭撰写了一本《看病不花冤枉钱:大医院就医手册》,教给大家一些看病的基本功和招式。

在此基础上,《生命时报》记者采访数位一线专家,为您打造一部简单实用的“看病就医指南”。

一、找对门:选择最合适的医院。

医院像婚姻,合适的才是最好的。病因明确的急症首选最近的医院。先对病情做一个快速的考量。特别是那种不立即处理就有生命危险的突发症状,比如接触某些过敏原后出现的喉头水肿、呼吸困难等反应,或是外伤等病因明确的急症,都应选最近的医院。

另外,普通慢性病也建议选最近的医院。比如高血压、肾结石、胆囊炎等,各大医院在用药和治疗上,基本大同小异。疑难杂症就要选三甲医院。一些较为复杂、难以明确诊断的疾病,比如颅脑手术、心脏搭桥等需要去有较高医疗水平和护理经验的三甲医院。

二、细准备:用好电话和网络。

就诊前可先通过电话和网络查询下专家的出诊信息,或请工作人员帮助推荐合适的医生,问清提前多久排队挂号。特别是外地患者,最好在看病前打电话到医院确认。一般网上预约都会截止到下午2点或3点,不要晚于这个时间。

证件材料准备齐。去医院前要准备的东西有:身份证、医保卡手册、病历、近一年内的本院或他院检查报告单。很多人看病总不带自己的老病历。上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科教授罗邦尧说,病历本是小,但其中以往的诊断、用药记录等可以为医生提供相当有用的信息。许多省市都已实行统一病历,建议患者把对应的检查结果整理好,附在病历页后,方便医生查询。

三、认准人:年龄大、职位高未必是第一选择。

首诊普通号、复诊专家号。大医院的专家往往让人们趋之若鹜,其实无论普通医生还是专家教授,接待初诊患者时的程序是一样的:简单的问诊、查体,开单做相关检查、化验。这个最初的过程完全可在普通门诊医生那里完成。对于从外地来看病的患者,解放军301医院神经外科凌至培教授还“透露”了一个秘诀——普通门诊相当于“导医台”和“快速通道”。如果先看普通号,普通门诊的医生会指导你该找哪位专家继续看,这样更有针对性。

年龄大、职位高未必是第一选择。不少人愿意找“老”医生,其实这是落后的观点,越来越多的年轻医生正成为一些重要学科的带头人。而一些科室主任会将大部分时间和精力忙于行政事务,往往更擅长管理工作。

选岗位和工作时间相对固定的医生。许多慢性疾病很难彻底治愈,建议最好选择一两位固定的医生。这样他们会对你的情况了解更全面,能制定出最好、最合理的治疗方案。 

四、巧挂号:灵活就医方法多。

大医院的号炙手可热,如何能挂到最理想的号呢?武箭的建议是,如果你想在A医院请一位专家看病,又没有太多的等待时间,那么可在网上预约挂号。再找家与A医院级别相同,但患者不是很多的B医院,做初步检查,完成各种辅助检查,最后拿上B医院的门诊病历和检查结果,去A医院找专家进一步诊治。

充分利用冷门时间。中国医院协会门(急)诊专业委员会副主任委员王吉善建议,80%的人都会赶在上午去医院,如果可以在医院的冷门时段看病,等候时间会大大缩短,现在很多医院都推出了中午联班、节假日门诊、夜间门诊、周末门诊等服务。

巧选看病时间和地点。例如有些医院抽血化验的时间是上午10点前,患者要早点到医院,以免过了时间只能等到第二天。还有的医院每层楼都有收费室,如果大厅排队的人多,可以去其他楼层交费。此外,周一、周二病人最多,上午比下午病人多,应该错开就诊高峰。

五、懂沟通:医生最爱正确、清晰、有效的交流。

首先,不要怕开口。王吉善提醒,很多患者不知道怎样描述自己的病情。而医生的时间紧张,得不到需要的信息,就会让病人先做检查。患者可以在家演练一下,如何在半分钟内把自己的问题说清楚。比如:5天前开始咳嗽,3天前开始发烧,白天体温正常,夜晚体温较高……而不要说:前几天开始喉咙不舒服,后来好像有点发烧,有时烧有时不烧……对病情表达准确的患者,往往能获得医生更多的关注。

不懂就问,直截了当说出有价值的信息。比如,是否使用医保卡、医保报销范围等等,在就诊时把这些问题都想好,能省下许多麻烦。

和医生互相尊重。北京天坛医院副院长王拥军说,医生最反感有家属在旁边大声聊天或不断推门张望,所以候诊时不要喧哗,等前一个患者离开再进入。事实上,礼貌、懂得体谅人的患者往往更容易获得医生的关注。

六、办住院:找到窍门省时省钱。

勿盲目仓促入院。要问清医院情况,比如周末可以安排手术吗?入院后需要几天能完成术前各种化验?一般来说,医院很少在周末安排手术,患者刚入院进行一系列的检查时间为1至2天不等。那么,就最好避开周三和周四入院,否则很可能完成检查后已到了周末,手术时间会被排到下周。

最好避免上午入院。住院患者每天进行的化验往往安排在上午。如果这时入院,等办完手续后,检查很可能会被安排在第二天早上。还有一种节省时间的方法,就是请门诊医生把需要的所有检查都开好,在门诊全做完,再拿着化验结果直接住院。

七、讲技巧:写健康日记,不化妆,不喷香水,避开经期。

问诊时,医生需要从患者处获取一些重要信息,我们不妨养成写健康日记的习惯,比如利用一个台历,在时间后面,注解上几个简单的字词或者数据。比如,5月20日这天,感觉有些头晕不适,量了下血压,可以在这个日期旁边记上你刚刚测出的血压值。

女性在就医前请注意:不要化妆、不用香水、避开经期。因为许多疾病,如心脏病、肺结核、贫血等,都有不同的特殊面容。如果浓妆艳抹,会掩盖真实的面色,造成误诊。此外,患上某种疾病时,身上会散发出特殊的气味,一旦被香水掩盖,也不利于诊断。如果不是急症,最好避开月经期。此时下腹坠胀等症状,与慢性盆腔炎等疾病较相似,还不宜做尿常规等检查。

八、用好药:过敏讲清楚,牢记用法和剂量。

开药之前,要告诉医生对什么药或者哪些食物过敏。最好不要擅自停药,吃吃停停会产生抗药性。在用药方面牢记用法和剂量。特别是服处方药时,应严格按照医生写在处方上的方法服用:比如药名、用药途径、单次使用的药品剂量、每日几次等。药品在购买后,处方会被收走,因此将这些写在药瓶外包装上,可避免事后遗忘。●本报记者 田野