大病医保包含哪些病? 44种门诊大病病种
大病医疗保险一般分为商业医疗保险和医保医疗保险两种。一般包含:肿瘤;尿毒症透析结核病标准医治;器官移植抗排异反响医治;危重病的抢救;再生障碍性贫血;缓慢心功能衰竭等病症。
1、尿毒症透析医治;2、恶性肿瘤;3、器官移植;4、白血病;5、高血压病兼并心、脑、肾、血管并发症;6、脑卒中后遗症;7、缓慢心功能不全;8、心脏瓣膜置换抗凝医治;9、糖尿病兼并心、肾、眼、神经病变;10、特发性肺纤维化;11、支气管哮喘;12、支气管扩张症;13、肾病综合症;14、缓慢肾功能不全;15、缓慢再生障碍性贫血;16、溶血性贫血;17、骨髓反常增生综合症;18、真性红细胞增多症;19、原发性血小板增多症;20、原发性骨髓纤维化;21、过敏性紫癜并肾病;22、血小板削减性紫癜;23、脑垂体瘤;24、尿崩症;25、皮质醇增多症;26、原发性醛固酮增多症;27、类风湿性关节炎(活动期);28、体系性红斑狼疮;29、结节性多动脉炎;30、白塞氏病;31、体系性硬化症;32、多发性(皮)肌炎;33、脂膜炎;34、癫痫、35、帕金森氏病;36、多发性硬化、37、重症肌无力;38、运动神经元病;39、肢端坏疽;40、股骨头缺血性坏死;41、缓慢重症肝炎、肝硬化;42、结核病;43、精力病、44心脑血管内支架置入术后。
大病医疗保险不包含的规模如下:1.未经同意在非定点医院就诊的(紧迫抢救在外);2.患职业病、因工挂彩或许工伤旧病复发的;3.因交通事故构成损伤的;4.因自己违法构成损伤的;5.因责任事故构成食物中毒的;6.因自杀致使医治的;7.因医疗事故构成损伤的;8.按国家和本市规则医疗费用应当自理的。
凡参与底子医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局交纳48元大病医疗保险费,在发作超越底子医疗统筹基金最高付出限额以上的医疗费用,由社会保险部分按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高付出限额为人民币15万元。
