尿道损伤的治疗方案
病情重者,首先防治休克,补液、输血,平稳后再处理尿道损伤。其处理原则是引流尿液和尿道断端的修复,术后辅以药物治疗。
1.非手术治疗
(1)休克的治疗:尿道外伤多合并有严重的外伤导致创伤性或出血性休克,应立即进行输液、输血,并给予止血药物,如氨基已酸、氨甲苯酸,肌注和静注巴曲酶各1 kU,并根据病情使用升压药物。待生命体征平稳后再施行进一步治疗。
(2)合并骨盆骨折:平卧制动,以免加重损伤。
(3)轻度尿道挫裂伤:无尿外渗,尿道连续性存在者,可行保守治疗。给予止血药物、预防感染治疗(具体用法见肾损伤)o为防治夜间勃起导致疼痛加重,可给予乙烯雌酚,每日1~3 mg,口服。留置尿管1-2周。