类风湿关节炎的病理
类风湿关节炎
历代医家对历节风、骨骱痹(类风湿关节炎)都有不同的病理概念认识,但都限于科技的检测做佐证,只能以临床观摩拟述,如:《中藏经》中所谓骨痹主要是指由于嗜欲不节,耗伤肾气,致三焦之气不通而形成的以不语、腰膝不遂、四肢不仁为特征的病变。
类风湿关节炎的主要病因病机是由于食欲不节,纵欲无度,耗伤肾间动气,而肾间动气是“生气之源”,乃“五脏六腑之本,十二经之根,呼吸之门,三焦之原”,由于肾间动气受损伤,而不能有规律地推动三焦功能活动,而出现一系列症状。《素问*痹论篇第四十三》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也”,“以冬遇此者为骨痹”,“五脏皆有合,病久而不去者,内舍于其所合也。故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾”。“凡痹之客五脏者,……,肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头”。
由此可见,《素问*痹论》所载骨痹与《中藏经》所论骨痹在病因病机上各有不同,《素问》骨痹,是风、寒、湿三气杂至,冬气在骨,以冬遇者为骨痹;而《中藏经》所论,则是因淫欲过度而伤于肾,其病涉及三焦。