什么是疝气? 即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位。

2017-11-02
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文章简介:疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点.缺损或孔隙进入另一部位.常见的疝有脐疝,腹股沟直疝.斜疝,切口疝.手术复发疝.白线疝.股疝等.腹壁疝多由于咳嗽.喷嚏.用力过度.腹部肥胖.用力排便.妊娠.小儿过度啼哭.老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠.盲肠.大网膜.膀胱.卵巢.输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损.孔隙进入另一部位. 临床表现 临床上较常见的是腹股沟疝,在腹股沟区可以看到或摸到肿块.婴儿多系母亲在换尿布时

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。

临床表现

临床上较常见的是腹股沟疝,在腹股沟区可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时发现。引起肿块出现的诱因是腹压增加,如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现,有些则会到达阴囊或阴唇。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软。其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。除了可以看到或触到肿块之外,有些患儿会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,有些则可能表现易哭、不安等。

检查

b超、X线等影像学检查有助于诊断。

治疗

1.非手术治疗

一岁以下幼儿可暂不手术,因有自行消失的可能,可采用棉线束带或绷带压住深环。

2.手术治疗

疝气如不及时处理,疝块可逐渐增大,终将加重症状,甚至发生嵌顿或较窄而威胁患者生命,故应尽早施行手术治疗。

疝气由于久坐或久居寒湿之地,形成湿热下注,或因情智抑郁,气滞肝郁,气胀流窜而致睾丸肿痛,或体素弱,劳倦气秏致使少腹睾丸坠痛等所形成的一种疾病。

处方1:小茴香、橘核仁、川楝子各15克,肉桂、沉香各6克,茯苓、乌药、吴萸子各9克。水煎服。用于喜暖畏寒,阴囊肿硬或形寒肢冷的寒疝。

处方2:茵陈、薏仁、橘核仁、川楝子各15克,连翘。苍术、泽泻、猪苓当归各9克,木香6克。水煎服。可利水行气。用于有阴囊水肿症状的水疝。

处方3:乌药、木香、小茴香、良姜、青皮、橘核仁、当归各9克,川楝子15克。水煎服。可疏肝理气。用于气滞宜疏的气疝。