指甲变厚的原因 皮肤科专家为你详细解答
指甲是由不含细胞的角蛋白所组成,是一个死的角质组织,指甲包含5个部分:甲板、近端指甲皱襞、指甲基质、甲床、下甲床。整个构造中,只有甲基质和甲床有活的细胞,所以,指甲是不会呼吸的。
皮肤科专家表示,指甲是否健康可从下列几点来判别:
长宽形状:指甲的形状是由远端手指骨决定,正常的指甲其长度和宽度约是1:1(不留指甲的状态),有点呈正方形的形状。
色泽:与微血管丰富程度及指甲基质的黑色素有关,健康的指甲应呈现健康的粉红色,表示底下血液丰富,没有贫血、营养不良等情形,也没有黑色素沉淀。
饱满度:饱满度够的指甲,再加上近端的甲床没有软组织增生时,若把两根手指头指甲跟指甲对向靠在一起时,会在指甲根部呈现一个菱状的空间。
指甲表面:没有条纹、指甲剥离等情形。中医师表示,茹素、身体虚弱、营养缺少者,指甲容易产生断裂的现象。有些人会在指甲上看到一条横纹,可推论在那段时间的代谢功能不佳,以致指甲产生纹路上的变化。
新月弧明显,呈白色。 中医则认为指甲健康与血流有关。中医典籍有:“爪为筋之余”的说法,筋是指筋膜、肌腱等连结关节与肌肉的组织,爪则是手指甲与脚趾甲,而“肝主筋”表示肢体关节由肝臟的血液主宰,所以可知,肝臟血液充足,指甲就会红润有光泽且坚硬,如果肝血不足,指甲就可能变薄易裂、失去光泽。 中医问诊讲求“望闻问切”,在处理末梢功能较差,如手麻、手脚冰冷等症状时,会特别再检视指甲的状况,看其光泽、厚度和颜色。例如气血循环差的人,指甲常会无光泽、厚薄不均且颜色黯沈。但是在诊断上不会把指甲状况当作唯一的诊断标準,会一併配合面色、脉相等一起考量。医师认为,因个人体质、代谢状况不尽相同,所以,指甲健康应留意其长期的状况,如果突然出现变化,才能够被立即发现。
变厚!有凹洞!小心身体有状况
以下是常见的指甲形状与生长上所发生的变化,别小看这一点点不同,可能和健康状况息息相关!
匙状指:是指甲板变薄,且中间像汤匙一样凹下去的指甲。会产生匙状指,除了外伤的塬因之外,最常发生于缺铁患者,所以,在排除其他病变后,匙状指病患最好进行血液检查,以确认缺铁的程度。此外,有些婴幼儿也会在大脚趾出现匙状指,是属于正常的生理现象,毋须太担心。
指甲层状剥离:指甲的末端像是要脱落一样,与甲床分开,有时会合併见到裂缝状出血。常做美甲或霉菌感染易导致指甲层状剥离,而乾癣、甲状腺亢进、结缔组织疾病引起的发炎,或指甲床肿瘤,也会出现此徵状。常出现在外伤(常做美甲)、发炎(乾癣、结缔组织疾病、甲状腺亢进)、感染(霉菌感染)、指甲床肿瘤等状况。
凹点:意即指甲上有一个一个小凹洞。常见于乾癣病人(发生机率约10﹪~15﹪),出现凹洞后,接下来可能会看起来黄黄的,症状与灰指甲很难分辨,所以,在治疗上会将指甲化验,以确定是否霉菌感染。如果出现很深、不规则分布的凹点,可能是乾癣或异位性皮肤炎所导致;圆秃的患者则可能出现很浅,且呈几何形状排列的凹点。
博氏线:几乎每根指甲都出现一条横线,如同断层一般,主要是因为指甲在生长的某个时期,受到阻断或迟缓所造成。除了外伤或习惯抠咬指甲的人,其他皮肤疾病以及高烧、病毒感染等系统性的疾病,也可能出现这种状况。
指甲纵裂症:在指甲表面呈线状隆起的纵痕,甚至进一步有纵裂的发生。有些扁平苔藓的患者会合併出现指甲纵裂症,患有扁平苔藓者易在四肢的弯曲侧出现紫红色的发痒丘疹。
指甲下角质增生:在远端的指甲床发生不正常的角化,造成远端的指甲板下方堆积角质,增厚。常见于灰指甲、乾癣、外伤、异位性皮肤炎患者。
甲沟炎:指甲周围受伤,导致近端指甲沟发炎,即使没有很明显的伤口,仍会造成指甲边缘红肿热痛,甚至会化脓。 甲沟炎可分急性发作与慢性发作。急性期主要是因金黄色葡萄球菌感染,免疫力较差者、糖尿病患可能是绿脓桿菌感染。慢性期的红肿症状较不明显,但因病程较长,可能会引起色素沉淀,甲沟附近肤色变黯沈的情形。常见于家庭主妇,手指受伤后仍因为做家事而反覆受到水、外伤、化学物质刺激,门诊上常见富贵手合併甲沟炎的病患。慢性甲沟炎除了会有疼痛感之外,如果受伤的地方扩散到指甲基质的生长点,将使新长出的指甲变得凹凸不平,影响美观。