谷丙转氨酶正常指标怎么判断？ 7大方法教你鉴别异常转氨酶

谷丙转氨酶（又名谷氨酸转氨酶 、丙氨酸氨基转移酶，简称GPT、ALT）升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是不是正常，对人体来说是非常重要的。GPT升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里，各类肝炎都可以引起GPT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药，都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。谷丙转氨酶长期升高会引发病变，严重者会引发肝癌。

病因病理

谷丙转氨酶偏高的原因有许多，如：急性肝炎、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶偏高。

谷丙转氨酶正常值

谷丙转氨酶的正常参考值为0～40U/L。高于40u/L即称为谷丙转氨酶升高。

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙转氨酶被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。

如果谷丙转氨酶（ALT）血清值超过正常上限2－3倍，并持续两周以上，表明有肝胆疾病存在的可能，但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害；接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、砒霜等可引起中毒性肝炎）及生理状态下，如过度劳累、剧烈活动（乳酸在体内大量生成、积聚，使机体相对缺氧及低血糖，致使肝细胞膜通透性增加，引起转氨酶升高）月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。

谷丙转氨酶（ALT）升高要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高，到正常值上限的2倍以上时，就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高，说明患者体内的免疫功能越活跃，抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是乙肝抗病毒治疗最佳时期。

临床诊断

谷丙转氨酶，主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌中。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的谷丙转氨酶升高，临床上有很多疾病可引起转氨酶异常，必须加以鉴别。

1．病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病，各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。

2．中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高，但停药后，转氨酶可恢复正常。

3．大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。

4．肝硬化与肝癌肝硬化活动时，转氨酶都高于正常水平，应该积极治疗。

5．胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时，常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。

6．心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。

7．其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有转氨酶升高的现象，但这些疾病各有典型的临床表现，并可借助实验室检查，明确诊断。此外，急性软组织损伤、剧烈运动，亦可出现一过性转氨酶升高。所以你需要到医院做一个比较全面的检查，才能找出原因，及时处理。

注意事项

对于谷丙转氨酶偏高的饮食注意主要有以下两个方面：

1、在饮食上应注意清淡且易消化饮食：远离酒、辛辣、油炸、刺激性食物，不宜吃高脂、高糖及高胆固醇的食物，由于转氨酶高可造成肝胆气机失调、代谢功能减弱等，因此对肝脏刺激且不易消化的食物，不仅可加重肝脏的负担，而且不利于病情的恢复且加重其的发展，因此说谷丙转氨酶高的患者在饮食上应有所注意食很重要的。

2．在饮食上应注意均衡营养、合理膳食：根据转氨酶升高的病情的轻重缓急，应遵循个性化的饮食原则，饮食应多样化、均衡化，注意适量优质蛋白、维生素及微量元素的补充，如豆制品、奶制品、新鲜蔬菜水果、真菌类食品等，对提高自身抵抗力、辅助降酶、修复受损肝细胞都是很有益处的。

谷丙转氨酶偏高饮食应注意：

对于一些看起来没什么大病的人来说，可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。引起转氨酶高的原因很多，如感冒、发烧、喝酒、胃肠疾患、休息不好等都能引起转氨酶高。

但不管是什么原因导致谷丙转氨酶高，谷丙转氨酶高的患者饮食上都可以多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，来提高免疫力。

谷丙转氨酶高的患者也应该多吃一些高蛋白食物，促进肝细胞的修复与再生。鱼类含有丰富的蛋白且易消化，比较适合转氨酶高的患者食用。

谷丙转氨酶高的患者还需要多吃一些新鲜蔬菜和水果，补充维生素含量。