乙型肝炎表面抗体高怎么办? 盘点抗体的四大因素问题
乙肝表面抗体是由乙肝表面抗原诱导而产生的一种保护性抗体,这种保护性抗体和乙肝表面抗原相生相克,它能够中和入侵的乙肝病毒,保护人体免受乙肝病毒再度袭击。
一、产生时间
由于婴幼儿和成人的免疫应答敏感性不同,所以有的人打疫苗容易产生表面抗体,而部分人不会产生表面抗体。乙肝疫苗第一针后大概有30%左右的人产生表面抗体,而第二针后有50%~70%左右,第三针后90%左右产生表面抗体。
而有的人注射后没有表面抗体,需要加大剂量注射,但是仍有部分人由于遗传的原因,在多次大剂量注射后仍是无法产生表面抗体,这类人群要避免和传染源密切接触,以防发生感染。
二、维持时间
乙肝表面抗体的产生有两种:一是注射乙肝疫苗产生的;二是曾经感染了乙型肝炎病毒,后来又痊愈而产生的。但是通过注射乙肝疫苗产生的抗体不是永久存在的,一般能维持3-5年,少部分人可以维持10年以上。乙肝表面抗体会随着时间等因素慢慢消失。因此注射过乙肝疫苗的人,应定期到医院进行检查化验乙肝表面抗体滴度,不过最好2、3年左右检测一次,以防意外情况导致的乙肝抗体滴度下降。如果检查发现乙肝抗体滴度大于10mIU/mL就可以起到有效地保护作用。乙肝抗体滴度小于10mIU/mL时无法产生有效地保护,就需要打乙肝疫苗加强针。
三、抗体消失 乙肝表面抗体为阴性,抗体消失了。过去接种的乙肝疫苗是否还有保护作用,可通过抽血化验确定。如果乙肝表面抗体为阴性,说明接种后没有产生抗体或曾产生抗体但已消失,这类人群应该补种三针乙肝疫苗,如产生了抗体,但水平低,说明保护效力弱,可再打一针乙肝疫苗,即加强针。
如抗体为阳性且抗体滴度较高,说明原来的乙肝疫苗还有很好的保护效力,不需要再接种乙肝疫苗。此外,有些人尽管接种疫苗后乙肝抗体为阴性,但重新打一针疫苗后抗体滴度明显升高,这种情况说明体内对原来的疫苗还有免疫记忆,此时再打一针疫苗就可以了。
如果孩子的家人或密切接触者存在乙肝病毒携带的情况,尤其是母亲是乙肝表面抗原阳性者,孩子接种乙肝疫苗后最好抽血化验乙肝表面抗体。如果阴性,应加强免疫或再接种。化验的时间可在最后一针疫苗接种后一个月时,比如新生儿是出生后0、1、6月接种三针,那么就可在7月龄的时候化验是否出现乙肝表面抗体,如为阳性,说明乙肝疫苗有效。
四、抗体滴度
人体的抵抗力是否足以对抗乙肝病毒的入侵,需要乙肝表面抗体在血中保持一定的水平,也就是维持一定的乙肝表面抗体浓度,这就是乙肝表面抗体滴度。如果乙肝表面抗体滴度过低(低于10mIU/ml),就有可能失去保护作用,人体仍然会感染乙肝。