吃海鱼易中毒如何诊断及治疗
海边吹吹海风,更是惬意的很。但是吃海鲜要倍加注意才是。吃了点青皮红肉的海鱼,结果好像喝醉了酒——脸上和胸前发热发红、眼睛发红、呼吸不畅,或者胸闷、头痛、头晕?如果有市民进食青皮红肉鱼类出现这些症状,很可能是组胺中毒,请及时到医院就医,并向医生提供详细的进食史,帮助医生准确诊断和及时治疗。
易引发组胺中毒的鱼类主要有鲐鱼、马鲛鱼、金枪鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等,多为青皮红肉鱼类。
青皮红肉鱼类之所以引起组胺中毒,是因为这种鱼类含有较高量的组氨酸。当这些鱼贮存不当,鱼体不新鲜时,污染于鱼体的细菌如组胺无色杆菌,产生脱羧酶,使组氨酸脱羧生成组胺,当组胺积蓄到一定量时,食后便有中毒的危险。
成年人一次摄入组胺的量超过100毫克时,就可以引起食物中毒。除海鱼外,淡水鱼中的青鱼保存不当,也可引起中毒。
腌制咸鱼时,原料不新鲜或腌得不透,含组胺较多,食后也可引起中毒。
此外,中毒多发生在夏秋季,因为在温度15℃~37℃等条件下,组氨酸易于分解形成组胺引起中毒。
鱼类引起的组胺中毒的特点是发病快、症状多数较轻、恢复相对较快。潜伏期一般为0.5至1小时,短者只有5分钟,长者4小时,出现皮肤瘙痒、脸色潮红、头晕、头痛、心跳加快等过敏性症状,严重时甚至可出现胸闷和呼吸加快、血压下降,有时可出现荨麻疹,个别患者出现哮喘。
过敏症状经及时治疗可治愈,但本身过敏性体质的人会比较危险。抗组胺药能使中毒症状迅速消失,可口服苯海拉明,或静脉注射10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素C。
一是尽量避免食用不新鲜或腐败变质的鱼类食品。选购要特别注意其是否新鲜,如发现鱼眼变红、色泽差、鱼体无弹性的不要购买,更不能食用。
二是鱼类食品尽量在冷冻条件下贮藏和运输,冷藏鲜鱼类应贮存在4℃或以下,冷冻则贮存在零下18℃或以下。
三是在腌制咸鱼时,原料需新鲜及腌透。
四是对于易产生组胺的青皮红肉鱼类,在烹调前应彻底刷洗鱼体,去除鱼头、内脏,洗净,然后将鱼切段后以冷水浸泡,然后红烧或清蒸,不宜油煎或油炸。在烹调时加入适量醋、雪菜、山楂等有助于降低组胺含量。
五是有过敏性疾病的患者,尽量避免食用含组胺酸较高的上述海鱼。