闪腰的症状有哪些 从四方面教你怎么预防闪腰

2018-03-24
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文章简介:急性腰背部扭伤俗称"闪腰",在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者:偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况多见于常年坐办公室者.急性腰背部扭伤患者男性较女性多见,年龄以青壮年为多,年幼及年老患者均较少.本病病变的范围包括下背部至骶髂部的肌筋膜组织,即胸腰段及腰骶部两个解剖区.但在临床上由于其表现及治疗原则基本相似,故现将其一并阐述. 临床表现 1.被迫体位 最为多见,且程度轻重不一,其中严重者可卧床不起.一般腰背部扭伤的病例虽可起床下地活动,但由于患侧肌纤维痉挛而

急性腰背部扭伤俗称“闪腰”,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况多见于常年坐办公室者。急性腰背部扭伤患者男性较女性多见,年龄以青壮年为多,年幼及年老患者均较少。本病病变的范围包括下背部至骶髂部的肌筋膜组织,即胸腰段及腰骶部两个解剖区。但在临床上由于其表现及治疗原则基本相似,故现将其一并阐述。

临床表现

1.被迫体位

最为多见,且程度轻重不一,其中严重者可卧床不起。一般腰背部扭伤的病例虽可起床下地活动,但由于患侧肌纤维痉挛而使患者胸腰段及腰椎前凸消失,并呈现向患侧屈曲的被迫体位。这实际上是机体的防御性反射,以保护患侧肌群免受拉应力的继续作用。

2.疼痛

由于大多为突然损伤,因此患者自觉局部疼痛多十分剧烈,并随着局部活动、振动而加剧,平卧后则可减轻。其痛点均较固定,并与肌肉撕裂的部位相一致,以髂后上棘及胸腰段棘突旁为多见,亦可见于椎旁横突处。压痛点明显局限,有时可从此痛点向大腿后部放射,并随腹压增加而加剧。传导叩痛多为阴性,并与下肢抬举(卧床检查时)无明显关系。局部封闭后疼痛可缓解。

3.活动受限

腰背部活动因可使损伤组织的拉应力增加,导致疼痛加剧而明显受限,尤其以向健侧的侧弯、旋转及前屈为甚。向患侧弯曲时,由于可使损伤组织放松,故仍可做小范围活动。

4.肌肉痉挛

受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而发生反射性的痉挛,用手触摸呈条索状,一般均较明显。处于痉挛状态下的肌肉,由于肌肉纤维频繁地收缩,而使其代谢产物增加,从而可使疼痛加剧,并再度促使肌肉痉挛,以致形成恶性循环,所以应设法将其阻断。

5.其他

除注意各阳性体征与症状外,因本病易与腰椎间盘突出症等相混淆,因此,尚应注意本症不易出现的阴性体征,如屈颈试验、下肢直腿抬高试验、下肢反射异常等,均应进行检查。

预防

在此种损伤病例中,约50%以上可以通过预防而避免发生,主要措施如下:

1.劳动前的准备工作

应在劳动开始前适当活动腰背部,以减少意外的发生;对偶然参加体力劳动或剧烈运动者更应如此。

2.掌握体育训练(锻炼)中的要领

任何一项运动项目均有其十分科学、合乎解剖生理要求的训练要领,并已经过实践反复修改,证明既可提高竞技能力,又可预防运动伤,包括剧烈运动前的准备工作,因此必须遵循该要领进行训练。切勿因自行其是而引起损伤。

3.动作要量力而行

对各项劳动与运动,每人均应根据个人的体能量力而行,切勿勉强,以防因发生意外而得不偿失。

4.腰部保护

对腰背部肌力较弱或活动强度较大的活动,应预先用宽腰带将腰背部保护起来,以增加腰背部肌力,正如举重运动员或摔跤者所戴的宽条状护腰一样。