每17分钟就有1人死于自杀 关于抑郁自杀不得不知的事
抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。
社会对抑郁症缺乏正确的认识，偏见使患者不愿到精神科就诊。在中国，仅有5%的抑郁症患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果。很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦，受罪和困惑而产生死亡的念头和行为。
自杀是一种复杂的个人行为，有时候甚至是社会行为，并受到社会、文化、政治、经济等各方面因素影响，绝不仅仅是所谓的“脆弱”，也不能简单地认为是心理障碍这样一些“疾病”导致的。对于每个个体的自杀，都要具体问题具体分析；而对于某一群人的自杀率则要从公共卫生和社会学层面进行讨论。
三分之一自杀完成的人，在此之前有过至少一次的自杀尝试。自杀失败之后一年内的自杀行为，完成率要比第一次自杀行为的完成率整整高100倍，15%被诊断为临床抑郁的人自杀完成，80%自杀完成的人，在自杀之前给过身边人清晰的警告。
美国有五百万人有过尝试自杀的行为，每17分钟就有一个自杀完成。美国有三百五十万人有经历过家人自杀。这些人绝大多数都在此后陷入了愧疚、和深深的悲伤。1999年到2010年间自杀率上涨了30%二战后婴儿潮出生的一代人，自杀率比其他年代的人都高。
1952年到1995年之间青少年（15-24岁）的自杀率翻了三倍。大学生中，自杀是第二大死因。每年死于自杀的年轻人数量多于机动车事故。高中生中，十二个中有一个有尝试过自杀行为。死于自杀的年轻人数量，大于死于癌症、心脏病、艾滋、先天疾病、中风、肺炎和肺癌的总和。青少年的男生自杀率4倍高于女生自1980年之后，10-14岁的儿童自杀率增加了128%。
有自杀念头的人，相比被教育或是被告知什么，更需要的是其他人：“看见并承认TA的痛苦。”所以真正和一个有自杀念头的人相处，有以下几个需要做的事情：直接询问TA的自杀念头：你是在考虑自杀吗？有人常会担心：万一这个人本来没想自杀，结果我问了TA，TA忽然意识到自己还可以自杀怎么办？不会的。因为对于一个活的很开心的人，TA只会觉得你问他这个问题是你有毛病（而相比你有可能挽救一个人的生命，被人误认为有病是件多么微不足道的事情！）。
而对于有自杀念头的人，当TA听到这句话的时候，意味着：有人（有可能）看见了TA所经受的痛苦。这虽然不足够，但是有了被理解的可能性。所以绝多大数有自杀念头的人，当真的开始有自杀行动之前，一定会详细地考虑自杀计划。当TA告诉你TA的计划的时候，请认真地听。有时候因为我们自己太害怕了，或者太焦虑了，我们会急于去告诉他我们在想什么。但是，请认真地听。因为这个时候，他们看起来是在跟你讲他们的计划，其实在向你表达他们感受到的痛苦是如此之大，他们的绝望是如此之深刻，以至于常人所谓“应该关心”的事情都黯然失色。而你认真地听，能够试图表达：我听到你的痛苦，尽管不一定能够感同身受，但是我知道你的痛苦已经让你无法忍受。
绝对不要答应TA保密。在任何情况下，都请不要答应TA替TA保密，请告诉TA你会帮助TA联系专业的求助机构（但不会到处八卦！）。我们在普通状态下，面对一个痛苦的人的求助：‘我去意已绝，请千万不要告诉其他人，我不想他们担心' ，似乎很难拒绝。但是，请一定（不含敌意地）拒绝TA：我理解你的痛苦，但我很担心你的安全。我面对这样的状况也很紧张。我想我们需要一些专业的帮助。关乎你的生命安全，我会照顾你的隐私，但是我会联系你的家人，和专业机构。
你的拒绝，不一定足够，但是有可能能够为TA敞开一些求助的希望。寻求专业机构的帮助，不同的阶段的人要寻找不同的专业机构：只是有自杀念头的人，建议TA寻找专业的心理帮助。可以去医院的抑郁门诊，也可以寻求专业的心理咨询师的帮助。有自杀计划的人，请务必联系学校、工作单位、家人24小时看护，寻找专业的心理帮助，医院或者专业的心理咨询师。已经在自杀边缘（开始实施计划），联系家人、联系公安局或者医院。请专门做危机干预的人来做干预，再日后进行转诊和心理帮助。
成年人冲动自杀的发生率并不高（青少年的冲动自杀率相对更高一些），因为自杀是一件需要体力、智力、周全计划的一件事情。而很多重度抑郁症发作的人没有自杀行动，是因为生病期间体力和能力下降，使得他们无法规划或是实施自杀的行为。
一些线索会提醒你TA可能处于自杀危机之中：
1.抑郁，一般会表达：自我厌恶、绝望
2.恼怒和攻击性更多
3.性格变化
4.死亡这个主题会在交谈中、微信短信中、画画中、诗或者作品中反复出现
5.自我惩罚的想法或者行动
6.没办法享受到生活中的乐趣
7.越来越冒险
8.近期体验过丧失（无论何种形式，比如丧亲、离婚、丢了工作、健康等等）
9.严重的情绪压力
10.强烈地感觉到羞耻、愧疚、孤独或者被羞辱
11.饮食和睡眠行为改变
12.将自己的东西赠与他人
13.向家人或者朋友告别
14.开始“安排后事”
心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困难。
附：国内危机干预机构的联系方式
回龙观医院北京心理危机研究与干预中心，24小时免费心理危机干预服务热线 010-82951332
北京红枫妇女热线：010-64033383，010-64073800（周一至周五9:00-18:00）
中科院心理所咨询志愿者热线： 010—64851106
青岛市危机干预中心热线 心理危机干预热线 0532-85659516
南京自杀干预中心救助热线 16896123 工作时间全天24小时
杭州心理研究与干预中心 救助热线（0571）85029595，工作时间全天24小时
武汉市精神卫生中心危机干预中心救助热线（027）85844666，工作时间每日晚6点30——9点30
重庆生命求助热线 危机干预热线 023－66699199、666992999
重庆心理危机干预热线 023-65372255
广州市心理危机干预中心热线 心理危机干预热线 020-81899120
深圳市心理危机研究中心热线电话 24小时心理危机干预热线 0755-25629459
上海外服心理援助中心自杀干预热线 021-51699291，工作时间:周一至周日 9:00-21:00
大连市心理危机干预中心24小时心理援助热线 0411-84689595
阜新市心理援助热线 0418-3780123
希望你永远都用不到以上的知识，但希望更多的可以人看到它！
(一)0.我不感到悲伤。1.我感到悲伤。2.我始终悲伤，不能自制。3.我太悲伤或不愉快，不堪忍受。
(二)0.我对将来并不失望。1.对未来我感到心灰意冷。2.我感到前景黯淡。3.我觉得将来毫无希望，无法改善。
(三)0.我没有感到失败。1.我觉得比一般人失败要多些。2.回首往事，我能看到的是很多次失败。3.我觉得我是一个完全失败的人。
(四)0.我从各种事件中得到很多满足。1.我不能从各种事件中感受到乐趣。2.我不能从各种事件中得到真正的满足。3.我对一切事情不满意或感到枯燥无味。
(五)0.我不感到有罪过。1.我在相当的时间里感到有罪过。2.我在大部分时间里觉得有罪。3.我在任何时候都觉得有罪。
(六)0.我没有觉得受到惩罚。1.我觉得可能会受到惩罚。2.我预料将受到惩罚。3.我觉得正受到惩罚。
(七)0.我对自己并不失望。1.我对自己感到失望。2.我讨厌自己。3.我恨自己。
(八）0.我觉得并不比其他人更不好。1.我要批判自己的弱点和错误。2.我在所有的时间里都责备自己的错误3.我责备自己把所有的事情都弄坏了。
(九)0.我没有任何想弄死自己的想法1.我有自杀想法，但我不会去做。2.我想自杀3.如果有机会我就自杀。
(十）0.我哭泣与往常一样。1.我比往常哭得多。2.我一直要哭。3.我过去能哭，但要哭也哭不出来。
(十一)0.和过去相比，我生气并不更多。1.我比往常更容易生气发火。2.我觉得所有的时间都容易生气。3.过去使我生气的事，目前一点也不能使我生气了。
(十二)0.我对其他人没有失去兴趣。1.和过去相比，我对别人的兴趣减少了。2.我对别人的兴趣大部分失去了。3.我对别人的兴趣已全部丧失了。
(十三)1.我推迟作出决定比过去多了。2.我作决定比以前困难大得多。3.我再也不能作出决定了。
(十四)0.觉得我的外表看上去并不比过去更差。1.我担心自己看上去显得老了，没有吸引力。2.我觉得我的外貌有些变化，使我难看了。3.我相信我看起来很丑陋。
(十五)0.我工作和以前一样好。1.要着手做事，我目前需额外花些力气。2.无论做什么我必须努力催促自己才行。3.我什么工作也不能做了。
(十六)0.我睡觉与往常一样好。1.我睡眠不如过去好。2.我比往常早醒 l~2 小时，难以再睡。3.我比往常早醒几个小时，不能再睡。
(十七)0.我并不感到比往常更疲乏。1.我比过去更容易感到疲乏无力。2.几乎不管做什么，我都感到疲乏无力。3.我太疲乏无力，不能做任何事情。
(十八)0.我的食欲和往常一样。1.我的食欲不如过去好。2.我目前的食欲差得多了。3.我一点也没有食欲了。
(十九)0.最近我的体重并无很大减轻。l.我体重下降2.27 千克以上。2.我体重下降5.54 千克以上。3.我体重下降7.81 千克以上。
(二十)0.我对健康状况并不比往常更担心。1.我担心身体上的问题，如疼痛、胃不适或便秘。2.我很担心身体问题，想别的事情很难。3.我对身体问题如此担忧，以致不能想其他任何事情。
(廿一)0.我没有发现自己对性的兴趣最近有什么变化。1.我对性的兴趣比过去降低了。2.我现在对性的兴趣大大下降。3.我对性的兴趣已经完全丧失。
做完了吗，看看结果-
总分10分:你很健康、无抑郁;
总分10分-15分，你有轻度情绪不良，要注意调节;
总分大于15分者，表明已有抑郁，要去看心理医生了;
当大于25分时，说明抑郁已经比较严重了，必须看心理医生。
