告诉你河豚中毒的症状 及时治疗疏通呼吸很重要
河豚毒素(tetrodotoxin,TTX)是鲀鱼类(俗称河豚鱼)及其它生物体内含有的一种生物碱。该毒素经腹腔注射对小鼠的LD50为8μg/kg。曾一度被认为是自然界中毒性最强的非蛋白类毒素。河豚毒素的化学性质稳定,一般烹调手段难以破坏。中毒后也缺乏有效的解救措施。河豚毒素纯品的国际市场价每克可达21万美元,具有极高商业价值。
预防措施
河豚毒素对热稳定,于100℃处理24h或120℃处理20-60min方可是毒素完全破坏。在烹调过程中河豚毒素是很难除去。因此:加强河豚鱼知识宣传,了解毒性,避免误食或贪其美味但处理不当而中毒;河豚毒素性质较稳定,因此集中进行深埋或进行无害化处理,禁止出售;对于某些毒性较小的河豚鱼品种应在专门单位由有经验的人进行加工处理之后制成罐头或干制品用于食用。
临床表现
1.胃肠症状:食后不久即有恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。
2.神经麻痹症状:开始有口唇、舌尖、指端麻木;继而全身麻木、眼睑下垂、四肢无力行走不稳、共济失调,肌肉软瘫和腱反射消失。
3.呼吸、回流衰竭症状:呼吸困难、急促表浅而不规则紫绀,血压下降,瞳孔先缩小后散大或两侧不对称,言语障碍,昏迷,最后死于呼吸、回流衰竭。
诊断依据
1.有进食河豚史,多在1/2-3小时内发病,同食者也有类似症状出现。
2.典型的临床表现。
3.心电图检查:示不同程度的房室传导阻滞。
诊断依据
1.有进食河豚史,多在1/2-3小时内发病,同食者也有类似症状出现。
2.典型的临床表现。
3.心电图检查:示不同程度的房室传导阻滞。
4.动物试验:取患者尿液5毫升,注射于雄蟾蜍的腹腔内,于注射后1/2、1、3、7小时分别观察其中毒现象,可作确诊及预后诊断。
治疗原则
1.催吐、洗胃、导泻、排除毒物。
2.应用吸附剂减少毒物的吸收。
3.输液、利尿促进毒素的排泄。
4.拮抗毒素作用。
5.使用肾上腺皮质激素,提高组织对毒素的耐受性。
3.输液、利尿促进毒素的排泄。
4.拮抗毒素作用。
5.使用肾上腺皮质激素,提高组织对毒素的耐受性。
6.对症支援治疗。
用药原则
1.一般病例以用药框限“A”为主。
2.对出现呼吸麻痹者,可行气管插管或气管切开,给予人工辅助呼吸。
3.对药物治疗效果不佳,出现高度房室传导阻滞者,可行心脏起搏术。
4.对呼吸、回流衰竭者,应注意加强对症支持治疗,必要时可应用新特药物。