高清厌食症的图片 青春期厌食症怎么治疗

神经性厌食（AN）指个体通过节食等手段，有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍，属于精神科领域中“与心理因素相关的生理障碍”一类。其主要特征是以强烈害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体型的极度关注，盲目追求苗条，体重显著减轻，常有营养不良、代谢和内分泌紊乱，如女性出现闭经。严重患者可因极度营养不良而出现恶病质状态、机体衰竭从而危及生命，5%——15%的患者最后死于心脏并发症、多器官功能衰竭、继发感染、自杀等。

AN的发病年龄及性别特征国内外相仿。主要见于13——20岁之间的年轻女性，其发病的两个高峰为13——14岁和17——18或20岁，30岁后发病者少见，围绝经期女性偶可罹及；AN病人中男性仅有5%——10%，男女比例为1∶10。在欧美，女性AN的终生患病率为0.5%——3.7%；AN的年发病率为3.70‰——4.06‰。AN在高社会阶层中比低社会阶层中更普遍，发达国家高于发展中国家，城市高于农村。

临床表现

1.心理和行为障碍

主要包括追求病理性苗条和多种认知歪曲症状。

AN患者并非真正厌食，而是为了达到所谓的“苗条”而忍饥挨饿，其食欲一直存在。患者为控制体重、保持苗条的体形而开始节食或减肥。常见的方法有限制进食，为限制每日热量，通常吃得很少；还有进食后抠吐或呕吐，进行过度体育锻炼，滥用泻药、减肥药等。

AN患者存在对自身体像认知歪曲，过度关注自己的体型和体重，尽管与多数人一样，甚至非常消瘦，仍坚持认为自己非常肥胖。AN患者对自身胃肠刺激、躯体感受的认知也表现出异常，否认饥饿，否认疲劳感；对自身的情绪状态如愤怒和压抑亦缺乏正确的认识。否认病情是该症的另一个显著特征，患者拒绝求医和治疗，常常由家属发现其消瘦、进食甚少、腹部不适、长期便秘、闭经等问题而带其到医院就诊。

此外，AN可伴有抑郁心境、情绪不稳定、社交退缩、易激惹、失眠、性兴趣减退或缺乏、强迫症状。还可表现为过分关注在公共场合进食，常有无能感，过度限制自己主动的情感表达。10%——20%的AN患者承认有窃食行为；30%——50%的患者有发作性贪食。

2.生理障碍

AN患者长期处于饥饿状态，能量摄入不足而产生营养不良，导致机体出现各种功能障碍，其营养不良导致的躯体并发症累及到全身各个系统。症状的严重程度与营养状况密切相关。

常见症状有：畏寒，便秘、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道症状，疲乏无力，眩晕、晕厥，心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花，停经（未口服避孕药）、性欲减低、不孕，睡眠质量下降、早醒。

青春期厌食症

追求美是人的天性，尤其是女孩更无一例外，然而有些少女由于怕胖而严格控制进食，本来就不是很胖的身体往往因为过分限制饭量而迅速消瘦下来，这时很容易发展为拒食、厌食、挑食或偏食。

症状

本来进入青春期的少女应开始储存体脂，乳房隆起，臀部日益变园，骨盆变宽，这些天赋的形体特点恰恰是女性美最富魅力的显露。然而有些性格内向、多虑、拘谨、刻板、敏感、依赖性强、任性的少女却对身体形态的改变感到紧张，出现莫须有的心理负担。于是拼命节食，不吃肉和蛋，饿了就喝水，练五花八门的气功，简直有点儿自我虐待了。为了防止别人的劝阻，她们总是有意保持一种精神健康、生机勃勃、有说有笑的面貌；但总不可能不露出营养不良的马脚，比如闭经、贫血、甚至在课堂或体育课上晕倒。从限制饮食到厌食或拒食，就可称为青春期厌食症，最后形成条件反射，一见食物就恶心。这样，少女将迅速地因营养不良而过度消瘦、弱不禁风，乳房萎瘪，脱发，面色青灰，甚至精神恍惚。到了这时想自己恢复也不可能了，必须由医生予以治疗才能纠正过来，否则有生命危险。只有经过正规的治疗才能恢复以往风采正茂、体态丰盈、线条姣美的形象，心境也才能再度开朗、欢愉和自信。

有些少女只是面色青黄、经常头痛、心慌气短、疲惫无力，但多不消瘦，甚至还有点浮肿，除偏食外、食欲尚可，这就不是厌食症了，如果检查一下血色素，就可发现她们属于贫血症，或曰青春期女子缺铁性贫血。那么她们如何出现缺铁性贫血呢？这是因为她们快速发育的身体需要足够的营养，需铁量急剧增加，但由于偏食或饮食习惯不当，摄入量满足不了机体的需要，于是出现缺铁。少女月经来潮后，每月平均失血30——60毫升，若再加上溃疡、痔疮等疾病的影响，耗铁量额外增多，无疑加重了身体的缺铁。由于少女普遍存在追求苗条的身材，节食、偏食、忌吃肉类，又使供铁量不足，由于饮食不正常，易患慢性胃炎，更影响铁的吸收。

治疗

由于上述几个原因的综合影响，少女出现缺铁性贫血就不足为怪了，但它的治愈并不难，只要口服铁剂药物，很快就可以使血红蛋白和红细胞数回升。要想彻底恢复并不再复发，必须改善饮食习惯，多食含铁量丰富的食物，如牛肉、猪肝、动物血、鱼、豆、蛋等，如果有月经不调及其他慢性出血性疾病，还应积极治疗其原发疾病。