脑血管堵塞的症状有哪些 如何分期治疗脑血管堵塞

2018-02-25
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文章简介:脑血管堵塞的症状有哪些? 脑血管堵塞一般好发于50-60岁有动脉硬化的老人,一般于安静或睡眠时发病.根据其发病部位的不同,脑血管堵塞的症状也会有所不同. 1.若发生在颈内动脉系统,脑血管堵塞的症状又分为以下几种. (1)颈内动脉系统:以偏瘫.偏身感觉障碍.偏盲三偏征和精神症状为多见,这是脑血管堵塞的症状中比较典型的.主侧半病变尚有不同程度的失语.失用和失认,还出现病灶侧的原发性视神经萎缩,出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,Horner征,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降. (2)

脑血管堵塞的症状有哪些?

脑血管堵塞一般好发于50—60岁有动脉硬化的老人,一般于安静或睡眠时发病。根据其发病部位的不同,脑血管堵塞的症状也会有所不同。

1.若发生在颈内动脉系统,脑血管堵塞的症状又分为以下几种。

(1)颈内动脉系统:以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见,这是脑血管堵塞的症状中比较典型的。主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认,还出现病灶侧的原发性视神经萎缩,出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹,Horner征,动眼神经麻痹,和视网膜动脉压下降。

(2)大脑中动脉:最为常见。主干闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚有失语。

(3)大脑前动脉:由于前交通动脉提供侧支循环,近端阻塞时可无症状;周围支受累时,常侵犯额叶内侧面,瘫痪以下肢为重,可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞,影响内囊前支,常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。

2.若发生在椎一基底动脉系统,脑血管堵塞的症状表现为:

(1)小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤,病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,小脑性共济失调及Hroner征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。

(2)旁正中央动脉:甚罕见。

(3)小脑前下动脉:眩晕、眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶侧耳鸣、耳聋,Horner征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。

(4)基底动脉:高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命,个别病人表现为闭锁综合征。

(5)大脑后动脉:表现为枕顶叶综合征,以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见,此外还可有体象障碍、失认、失用等。

以上就是脑血管堵塞的症状,值得提醒的是由于脑血管堵塞最常见的病因为动脉粥样硬化。糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。所以目前有这些病史的患者更要提高对脑血管堵塞的预防意识。

治疗

急性期:

以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。

2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。

3.稀释血液:等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

4.溶栓:链激酶。尿激酶。

5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。肝素。双香豆素。

6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。

7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

恢复期:

继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等,有助于防止复发。

特别注意平时少盐,清淡,多吃青菜,少动物肉。多吃鱼。吃降血脂的药物

中药效果不错,当归12克,生地15克,桃仁10克,红花10克,赤芍12克,牛膝20克,葛根20克,牡蛎20克,钩藤15克,杜仲10克,云苓15克,桂枝15克,甘草10克,川芎10克,水煎服,日三次。