榆林产妇跳楼事件真相揭晓 产妇跳楼起因经过结果曝光

8月31日20时左右，陕西榆林市第一医院绥德院区住院部5楼，一名待产孕妇从楼上坠下身亡。榆林市第一医院绥德院区发表声明称，产妇马某于8月30日15时34分,“停经41+1周要求住院待产”入院。“经初步诊断，马某第一胎41+1周待产，经检查发现胎儿头部偏大，阴道分娩难产风险比较大。”绥德院区妇产科二病区主任霍军伟接受记者采访时表示，检查后医护人员就向产妇、家属说明情况，并建议剖宫产，然而家属坚持顺产，并在《产妇住院知情同意书》上签字。

2017年08月31日上午10时许，产妇进入待产室。生产期间，产妇因疼痛烦躁不安，多次离开待产室，向家属要求剖宫产，主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议，均被家属拒绝。最终产妇因难忍疼痛，导致情绪失控跳楼。医护人员及时予以抢救，但因伤势过重，抢救无效。

据医院和家属双方叙述，8月31日上午10点左右，马茸茸进入医院分娩中心待产。随着分娩时间一步步靠近，产妇的阵痛加剧。31日下午约6点左右，此时距离马茸茸进入产房已过去近八个小时，医院录像显示，她突然走出分娩中心。马茸茸向家属提出，因疼痛难忍，希望做剖腹产手术，期间录像显示其几乎跪倒在地上。

双方都表示，大约又过了一个小时，马茸茸第二次从分娩中心走出，继续要求做剖腹产手术。据马茸茸母亲介绍，能够看出来女儿“(心理)负担很重”，她表示曾对女儿表达过如果不能顺产就不用勉强的意思。延壮壮声明则称，此时开始打电话找熟人帮忙，想请熟悉的大夫来做剖腹产手术。

但此后事态失控。据榆林市第一医院院区新闻发言人向财新记者介绍，马茸茸回到分娩中心后，因医院规范，家属不能进入产房内，而当时还有几名孕妇也在待产，在医务人员照顾其他孕妇时，“一不留神，她打开窗户跳下去了”。

而据延壮壮表示，当时有护士从分娩中心出来，告诉家属们“产妇不见了”。延壮壮称，他曾试图进入产房里面，结果被医护人员拦住，后来找了几层都没找到，“过了一会”医生才告诉他“人在一楼”。

在医院楼后的窗户下，延壮壮最终见到了妻子坠落在地的身体，“没有穿衣服”，医护人员正把妻子抬到担架上。当医务人员向家属宣布马茸茸死讯时，据延壮壮自述，“所有在场家属都失去了思考能力”。

延壮壮表示，他9月1日再次来到医院妇产科了解情况，但主治医生“立马就跑开了”“责任护士不见了人影”，墙上公示的医护照片也被取了下来。

直到9月3日，据延壮壮介绍，医院“都没有一个人站出来”，解释“一个在产床上疼到半死的产妇身高1.61米，挺着大肚子是如何爬上高达1.13米，宽为0.7米的窗台上坠楼的”，“医生、助产师、护士当时在干什么”。

死者家属要求医院对于马茸茸的死做出解释。延壮壮对财新记者表示，自事发后，院方态度冷漠，对家属提出的疑问，并未给出说法。

而就医院和家属双方分别发布的声明来看，都把重点放在究竟是谁坚持让产妇实行顺产，对此双方各执一词，互指对方乃是违背产妇意愿，放弃剖宫产的主导。双方似乎默认，剖宫产才是避免产前阵痛的特效措施，而产前阵痛才是导致产妇死亡的元凶。

作为妇产科医生：“我非常清楚这不过是一个正常的医生和产妇家属交待分娩产程中的风险的谈话记录，医生告知了目前情况是：延期妊娠（逾期妊娠），拟静脉滴缩宫素催产，催产过程中可能出现某某风险，必要时剖宫产终止妊娠，家属表示理解。”

所以，从这张签字书上只能看出医生交待了经阴道分娩，以及静脉滴缩宫素催产的风险，但医生当时给的建议是“拟静脉滴缩宫素催产”，患者及（或）家属了解后签字，写下了“情况已知，要求经阴道分娩，谅解意外。情况已知，要求静滴缩宫素催产，谅解意外”。

也许大家会把重点放在“要求”两个字上，其实只要是患者或者家属做出了决定，就可以算是你要求的，哪怕是医生建议你的。“了解某手术风险，要求手术”这类签字在医院其实是非常常见的。

如果是院方几次建议剖宫产，而患者家属拒绝的话，谈话签字书不应该是这样写的，一般都会写“产妇现在出现了状况，医生建议即刻行剖宫产术，但患者家属坚决拒绝，告知可能会出现某某风险等”，随后是患者家属签字：完全了解产妇目前情况，坚决拒绝剖宫产，一切后果自负。

另外，院方的声明里提到的是因为头部偏大，双顶径99mm而建议剖宫产，且不说这个剖宫产理由完全站不住脚，只说为什么没有关于这部分的谈话记录就值得怀疑了。

现在医院和家属各执一词，期待双方拿出更多真实有效的证据吧。

再谈谈家属是否有权替产妇本人做主，医生到底该听产妇本人的，还是家属的意见？一般产妇入院的时候都会填写一份委托书，写明是委托某人（比如老公）来做谈话签字者，还是不委托任何人，自己做主。这张单子是有法律效应的，如果产妇签了不要委托人，那完全是可以自己做主的。当然，因为现在国内医疗大环境非常差，法律体制也不健全，医生也会担心即使孕妇写了不要委托人，但后面家属来砸场子的情况。

9月5日上午，记者联系到坠亡产妇马某的丈夫延先生，对于医院发布的声明，他表示不认可。延先生告诉记者，“我妻子期间疼痛难忍有两次，出来跟我说‘疼得不行’。第一次是17点左右，第二次是18点左右。她出来喊疼的这两次，我都主动跟医生说，她疼的话咱们就剖腹产。其他临床的产妇都可以证明我说过这个话。

但是医生回复说，检查后产妇一切正常，快要生了，不用剖腹产。”延先生向记者表示，“做剖腹产，我们不会不同意的。在这之后我也着急了，还打了一个电话给医院的朋友，让他找熟悉的医生做剖腹产。打完电话，护士出来就说我妻子人不见了。”延先生称，事发后，医院也没有出面给出任何的解释。“按照我妻子的性格，根本不会作出这种激烈的反应。”

9 月5日下午，针对医院的上述说法，记者拨打孕妇丈夫延先生的电话，但始终无人接听。随后联系上了延先生的堂哥，他在接受采访时，和先前延先生的说法一致。

记者：你当时在现场吗？

延先生堂哥：我不在现场，我是他堂哥，情况是我后来了解到的。

记者：院方说你们始终不同意剖腹产？

延先生堂哥：不是这样，如果和院方说的一样那我们就没话说了。她（孕妇）两次要求剖腹产，下午 5 点多就跑出来说疼得不行，要剖腹产，我堂弟同意了， 去问医生，医生说检查一下，检查出来说马上就能生，不用剖腹产，我们就在外面等，然后他们把小孩用的衣服拿进去了， 我们以为孕妇已经开始分娩了。结果等了一个小时，6 点的时候孕妇又出来了，出来说疼得不行，要求做剖腹产， 医生还是说马上能生，不能做剖腹产，然后把人拉进去了。

人拉进去后，我堂弟开始找关系托熟人看能不能让大夫给她做剖腹产，等我们打完电话，正好一个护士出来，我们问她情况怎样，护士却说产妇找不着了。

记者：你堂弟当时联系的那个熟人是谁？能把他的联系方式给我们吗？

延先生堂哥：这个不可能给你，任何人都不能给，第一个，我们找他办事，但现在出了这个事， 再联系会给他添麻烦，道义上（我们）不会给的。

记者：院方说孕妇曾经跪着求你们做剖腹产，你们没有同意？

延先生堂哥：她第二次出来的时候确实跪下了，说疼得不行，我们都同意了（做剖腹产），我们也跟医生说了，医生说马上要生了，不能做（剖腹产）了。

记者：当时几个家属在场？

延先生堂哥：四位在场，孕妇的母亲、二姑、婆婆、她丈夫。

记者：现在的状况是怎样的？

延先生堂哥：目前没有什么结果，院方不给我们任何答复。

1. 产妇系成年人且无精神病史，具备完全行为能力，即使在待产室内医院也无权限制其人身自由；

2. 一般产妇顺产产程长达数小时，中途多数会起身在分娩中心外与家属谈话或散步助产；

3. 事发时待产室内共有5名产妇，当班助产士在产房接新生儿，二线助产士在待产室内巡查各产妇产程进展；

4. 该产妇曾多次走出分娩中心与家属沟通，因此其最后一次走出待产室时，助产士未料到该产妇进入待产室对面的备用手术室跳楼身亡。