食物中毒有哪些症状类别 揭其原因及应急救治措施
什么是食物中毒?
食物中毒是指因食物中的有毒物质而引起身体的不良反应,一般包括细菌性(如大肠杆菌)、化学性(如农药)、动植物性(如河豚、扁豆)和真菌性(毒蘑菇)四种。
食物中毒的症状有哪些?
食物中毒,有单人中毒,也有群体中毒,其症状以恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主,往往伴有发烧。吐泻严重的,还可能发生脱水、酸中毒,甚至休克、昏迷等症状。
食物中毒后第一反应往往是腹部的不适,中毒者首先会感觉到腹胀,一些患者还会腹痛,个别的还会发生急性腹泻。与腹部不适伴发的还有恶心,随后会发生呕吐的情况。
食物中毒的特点如下:
(1)由于没有个人与个人之间的传染过程,所以导致发病呈暴发性,潜伏期短,来势急剧,短时间内可能有多数人发病,发病曲线呈突然上升的趋势。
(2)中毒病人一般具有相似的临床症状。常常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。这些病人进食的是同一种中毒食品,病源相同,因此患者的临床症状也基本相同,由于个体差异,其临床症状可能有些差异。大多数的细菌性食物中毒以急性胃肠道症状为主要表现。
(3)发病与食物有关。患者在近期内都食用过同样的食物,发病范围局限在食用该类有毒食物的人群,停止食用该食物后发病很快停止,发病曲线在突然上升之后呈突然下降趋势。
(4)食物中毒病人对健康人不具有传染性。
食物中毒常呈集体性暴发,其种类很多,病因也很复杂。十人以上的集体性食物中毒有其鲜明的特征:
(1)潜伏期短而集中,一般在24小时或48小时内。短期内大量病人同时发病,有类似的临床表现并有急性胃肠炎的症状。因为食物中毒表现为急性的病理变化,一般食物中毒潜伏期较短,发病突然。某些化学性食物中毒,如农药中毒、亚硝酸盐中毒,在进食后十几分钟到几十分种即可发病;细菌性食物中毒一般也在几小时至48小时内发病,集体性暴发的食物中毒在短期内很快形成发病高峰。
(2)患者相近的时间内都食用过同样食物,发病范围局限在食用该种有毒食物的人群,发病与食物有明显有关,一旦停止食用这种食物,发病立即停止。
(3)发病率高,人与人之间不直接传染,一般无传染病流行时的余波。
发病原因中,致病菌引起的比例最高,占总数的一半以上,有季节性发生的特点,夏秋之交发生食物中毒的占全年的一半。而从食品因素分析,受污染的动物性食品,特别是肉制品引起的食物中毒也要占一半,这三个一半是食物中毒的特点,也是预防食物中毒的重点。
按病原物质分类可分为
(1)细菌性食物中毒:指因摄人被致病菌或其毒素污染的食物引起的急性或亚急性疾病,是食物中毒中最常见的一类。发病率较高而病死率较低,有明显的季节性。
(2)有毒动植物中毒:指误食有毒动植物或摄入因加工、烹调方法不当未除去有毒成分的动植物食物引起的中毒。发病率较高,病死率因动植物种类而异。
(3)化学性食物中毒:指误食有毒化学物质或食入被其污染的食物而引起的中毒,发病率和病死率均比较高。
(4)真菌毒素和霉变食物中毒:食用被产毒真菌及其毒素污染的食物而引起的急性疾病。发病率较高,病死率因菌种及其毒素种类而异。
1、化学性食物中毒
如果是化学性食物中毒,那么可能是误食被有毒害的化学物质污染的食品,如添加非食品级的或伪造的或禁止使用的食品添加剂、营养强化剂的食品,以及超量使用食品添加剂而导致的食物中毒。
化学性食物中毒的特征:
(1)发病快:潜伏期较短,多在数分钟至数小时,少数也有超过一天的。
(2)中毒程度严重:病程比细菌性毒素中毒长,发病率和死亡率较高。
(3)季节性和地区性均不明显:中毒食品无特异性,多为误食或食入被化学物质污染的食品而引起,其偶然性较大。:
2、植物性食物中毒
如果是植物性食物中毒,那么一般因误食有毒植物或有毒的植物种子,或烹调加工方法不当,没有把植物中的有毒物质去掉而引起。
3、动物性食物中毒
如果是动物性食物中毒,就是食入动物性中毒食品引起的食物中毒。
动物性中毒食品主要有两种:将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当做食品,误食引起中毒反应;在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品,如食用鲐鱼等也可引起中毒。
4、真菌毒素食物中毒
如果是真菌毒素食物中毒,中毒发生主要通过被真菌污染的食品,用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素。真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度因此中毒往往有比较明显的季节性和地区性。
5、细菌性的食物中毒
如果是细菌性的食物中毒,就是人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。据我国近五年食物中毒统计资料表明,细菌性食物中毒占食物中毒总数的50%左右,而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品,其中肉类及熟肉制品居首位,其次有变质禽肉、病死畜肉以及鱼、奶、剩饭等。
1、中毒初期
食物刚刚进人胃部,胃部对食物一面进行消化,一面将食糜排入肠道吸收,这时有毒食物刚刚被吸收,中毒症状刚刚表现出来,大部分有毒元素尚停留在胃内,这时进行救治应以催吐为主要手段。
用手指、羽毛、筷子等物伸入中毒者口腔,刺激咽喉部位,引起中毒者恶心而呕吐,可反复进行,直到将胃内食物吐尽为止。在进行催吐时,还应根据食入有毒食品的种类采取辅助措施,如水产品中毒可在催吐之前让中毒者喝几杯盐水或苏打水,以利解毒和呕吐。如食用蘑菇中毒,可在催吐前多喝白开水或盐水。如野菜、马铃薯中毒,可喝茶水、醋水后催吐。
2、中毒后期
食物经胃消化后全部进入肠道,毒素己被肠道吸收较多,中毒症状较重了。如果腹痛剧烈,可采取仰睡的姿势,并将双膝变曲,这样有助于腹肌紧张,缓解腹痛。
一般食物中毒
1.生甘草100克,绿豆100克,水煎,每日1剂,分2次服,至愈。
2.甜瓜蒂5克,研成细末,用500毫升开水冲服,每隔15分钟用鸡毛扫喉咙催吐1次。
3.食盐100克,炒焦,泡水,灌饮,用鸡毛扫喉咙催吐,反复灌饮、催吐直至吐尽。
4.生白萝卜500克,捣汁,每次服100毫升,每日2次。
桐油中毒
干柿饼200克,嚼吃。
土豆中毒
土豆秧(苗)250克,水煎服,每日2次。
鱼、鳖中毒
1.紫苏叶100克,煎浓汁当茶饮或加姜汁10滴调服。
2.红曲15克,水煎服,并可治鱼肉积滞。
3.生扁豆荚30个,捣汁,用凉开水冲服。
4.鲜白萝卜、白菜各1000克,洗净,切碎捣汁,加红糖适量,分数次服。
5.无花果鲜嫩叶适量,洗净捣烂绞汁,每次加温开水服半杯。
河豚中毒
鲜红薯叶捣烂,冲入开水,大量灌饮催吐。
白果中毒
麻油50毫升灌服,并用鸡毛扫喉咙催吐。
苦杏仁中毒
生绿豆捣碎,加水500毫升,煮沸过滤取汁,加入白糖,顿服。
如上所述,要想有效的缓解自己食物中毒的症状,人们在出现食物中毒后,要注意区别性对待自己的中毒现象,对于一般食物中毒和其它特殊食物中毒的处理,在措施的采取上也要有一定的差异。
食物中毒自救措施
一旦有人出现上吐、下泻、腹痛等食物中毒症状时,首先应立即停止食用中毒食物,马上向急救中心120呼救,送中毒者去医院进行洗胃、导泻、灌肠。
对中毒不久而无明显呕吐者,可先用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐,或让中毒者大量饮用温开水并反复自行催吐,以减少毒素的吸收。
如经大量温水催吐后,呕吐物已为较澄清液体时,可适量饮用牛奶以保护胃黏膜。如在呕吐物中发现血性液体,则提示可能出现了消化道或咽部出血,应暂时停止催吐。出现抽搐、痉挛症状时,马上将病人移至周围没有危险物品的地方,并取来筷子,用手帕缠好塞入病人口中,以防止咬破舌头。
如果病人吃下去的中毒食物时间较长(如超过两小时),而且精神较好,可采用服用泻药的方式,促使有毒食物排出体外。
由于确定中毒物质对治疗来说至关重要,因此,在发生食物中毒后,要保存导致中毒的食物样本,以提供给医院进行检测。如果身边没有食物样本,也可保留患者的呕吐物和排泄物,以方便医生确诊和救治。
食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克。食物中毒分很多不同的类型。
轻微食物中毒症状1、
沙门氏菌食物中毒时,可表现高热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻水样便等,重者可出现抽搐和昏迷,抢救不及时可死亡。常因进食被细菌污染的肉、蛋、水产品,特别是病死的牲畜肉而引起。
轻微食物中毒症状2、
副溶血性弧菌食物中毒,发病急,发热不高,也有呕吐、腹痛、腹泻,多在一周内恢复。生食鱼蟹或进食被细菌污染的肉、咸蛋、咸菜等均可引起中毒。
轻微食物中毒症状3、葡萄球菌肠毒素食物中毒,主要表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,特别是呕吐较严重。常因进食被细菌污染的奶制品、肉制品、剩饭等引起。
轻微食物中毒症状4、肉毒中毒是肉毒梭菌毒素中毒的简称,在细菌性食物中毒中最为严重。发病有其特点,除头晕、头痛、恶心、呕吐等症状外,主要表现为视力模糊、复视、眼睑下垂、睁眼困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
一、催吐
如果服用时间在1~2小时内,可使用催吐的方法。立即取食盐20g加开水200ml溶化,冷却后一次喝下,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品,则可服用十滴水来促使迅速呕吐。有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐。
二、导泻
如果病人服用食物时间较长,一般已超过2~3小时,而且精神较好,则可服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。一般用大黄30g一次煎服,老年患者可选用元明粉20g,用开水冲服,即可缓泻。对老年体质较好者,也可采用番泻叶15g一次煎服,或用开水冲服,也能达到导泻的目的。
三、解毒
如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml,稀释后一次服下。此外,还可采用紫苏30g、生甘草10g一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂,最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。
注意事项
如果只是轻微食物中毒的话,不能当做食物中毒处理,否则会加深病情,这种情况,可以喝大量的水(别喝有色饮料,如果清水实在喝不下,可以喝雪碧,但需先把二氧化碳摇晃出来),清理肠胃,等到上吐下泻症状差不多结束之后,再吃点止泻的药。重点是喝水!!!