肾病专家谈:间质性肾炎是如何发生的?
肾病专家谈:间质性肾炎是如何发生的?
间质性是如何发生的?有什么症状?间质性肾炎常见约占肾脏病的1/3,约1/3的免疫慢性肾功能衰竭的病因是慢性紧密间质性肾炎。肾间质是肾脏的支持组织文章,分布在肾小球和肾小管之间,有血管,淋巴管及神经的结缔组织疾病。皮质中少而疏松。髓质的肾乳头管之间含较多肾间质。正常时这些纤细的支持多次组织在光镜下并不明显。
急性间质性肾炎时,间质有水肿,细胞浸润。过敏性间质肾炎伴有大量的嗜酸细胞浸润。肾小管上皮细胞变性,严重者有坏死。主要慢性间质性肾炎,除细胞浸润外,以不同严格程度的间质纤维化,肾小管细胞萎缩为主。
致力临床表现多种多样。急性间质性肾炎的急性感染症状为发冷,发热,血中多形核白细胞增高。过敏反应是发热,皮疹,淋巴结肿大,嗜酸细胞增多。肾脏受累以血尿,少尿,不同培养程度的肾功能改变,严重者可发生急性肾功能衰竭。突出慢性间质性肾炎。可无任何症状,仅在体检时或因其他疾病疑难就诊时实践发现本病,也有较早出现肾脏浓缩功能障碍;低钠血症;酸中毒等。
根据临床收录和病理分成急性和慢性,急性间质性肾炎有间质水肿,嗜中性,嗜酸性细胞浸润,以淋巴细胞浆,细胞和单核细胞为主。急性细菌性肾盂肾炎和急性药物致成高敏性肾炎是两种最常见的急性间质性肾炎。慢性积累间质性肾炎有肾间质纤维化,肾小管萎缩和单核细胞的间质浸润,当病因及临床硕导症状明显时容易深入诊断,但多数病人第一次出现的是非特异性肾功能不全的表现,肾小管的功能损害较肾小球严重且出现得早。