三期梅毒能治愈吗 积极的预防和治疗是对生命负责的表现
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病,主要通过性传播。本病表现极为复杂,几乎可侵犯人体所有器官,造成多器官的损害。如一期梅毒感染部位的溃疡或硬下疳;二期梅毒会引起皮肤黏膜损害及淋巴结肿大;三期梅毒发生时间一般在发病后2年,但也有更长时间达3~5年者,主要引起心脏、神经、胃、眼、耳等损害。梅毒还可通过胎盘传给下一代,引起新生儿先天性梅毒。
病因
主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒、吸咽、身体衰弱及患有结核等慢性病者预后不良。
临床表现
发生时间一般在发病后2年,但也有更长时间达3~5年者,好发于40~50岁之间,主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。三期梅毒的特征如下:
1.发生时间晚(感染后2~15年),病程长,如不治疗,可长达10~20~30年,甚至终生。
2.症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤、黏膜、骨、关节以及各内脏,较易侵犯神经系统,易与其他疾病混淆,诊断困难。
3.体内及皮损中梅毒螺旋体少,传染力弱,但破坏组织力强,常造成组织缺损,器官破坏,可致残废,甚至危及生命。
4.抗梅治疗虽有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复。
5.梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常有改变。
三期梅毒皮肤黏膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3~10年内发生,临床上可分结节性梅毒疹,树胶肿,近关节结节,皮肤损害有如下特点;数目少,孤立或簇集而非对称,常发生于易受外伤部位。全身症状轻微,皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛,以夜间为甚。有树胶肿性浸润硬结,破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润,消退甚慢,常达数月以上。溃疡具有特异的肾形或马蹄形。溃疡中心可治愈,而边缘常继续扩延。损害表面梅毒螺旋体少,暗视野镜检难以查见,但接种可呈阳性。破坏组织力大,愈合可形成瘢痕。
治疗
1.三期梅毒西医治疗方法
梅毒的青霉素治疗方案:晚期梅毒包括有三期皮肤、黏膜、骨损害的患者和病期在两年以上的潜伏梅毒以及心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)的治疗可予普鲁卡因青霉素G肌肉注射,或用苄星青霉素肌肉注射。对于心血管和中枢神经系统梅毒不用苄星青霉素而用普鲁卡因青霉素肌肉注射。两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行,其用量不超过成人的剂量。
2.三期梅毒中医治疗方法
治疗则以驱邪为主,兼顾扶正,使邪毒去,元气充,而奏效。本病的治疗,应以抗生素治疗为主,中药治疗为辅,在抗生素中,以青霉素为主,宜足量,连续用药,务必彻底。而中医药除一般辅助治疗外,尚可以提高机体免疫力,实现治疗效果。
预防
首先应加强卫生宣传教育,反对不正当的性行为,其次应采取以下预防措施:
1.预防检查
对可疑患者均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新患者并及时治疗。
2.隔离治疗
发现梅毒患者必须强迫进行隔离治疗,患者的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在医务人员指导下进行严格消毒,以杜绝传染源。
3.患者追踪
追踪患者的性伴侣,包括患者自报及医务人员访问的,查找患者所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活。
4.孕妇治疗
对可疑患梅毒的孕妇,应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女患者,未经治愈不能结婚。