家长们退烧药需慎用 尼美舒利儿童禁用
网传：瑞芝清有“危害”专家：非儿童常规药 会造成肝损伤 患瑞氏综合征
退烧药致儿童死亡？有可能
“真心地呼吁有小宝贝的朋友，小孩发热不要用尼美舒利颗粒退热治疗，商品名瑞芝清，工作以来已经遇见五例这样的病人，发生瑞氏综合征，四个抢救无效死亡！今夜又一个小天使离开，希望告诉有宝宝的朋友们，此药已禁止十二岁以下的儿童使用，再不要到私人药店、诊所听那些蹩脚医生的给孩子使用。转自儿童医院ICU医生”
近日，这条微信在朋友圈引起了广泛传播，不少家长开始担心恐慌。
今天上午，《法制晚报》记者了解到，这条消息虽然有不同的署名版本在网上传播，但内容却得到儿科专家的认同。
儿科专家表示，儿童退烧，家长应尽量选用相对安全的药物。
网传核实消息来源不明内容可认同
法晚记者注意到，上述消息最后显示转自儿童医院，到底是哪里的儿童医院？这样的事情发生在哪里？
记者在网上查找发现，这条信息有着多种版本。有的结尾是“转自儿童医院ICU医生”，有的是“转自协和医院ICU医生”，还有的是“转自南京儿童医院ICU医生”。
记者联系北京儿童医院，院方表示，消息不是出自北京儿童医院。但是消息内容确是可以认同的。
专家说法 儿童使用“副作用”大
尼美舒利颗粒到底会不会造成儿童死亡？《法制晚报》记者采访了北京儿童医院急诊科副主任医师张成晔。
张成晔介绍，尼美舒利颗粒不适宜在儿童中使用的提醒在几年前就发出过。这种药物是一种非甾体的抗炎药，主要用于治疗风湿、类风湿疾病。不能作为常规的儿童退烧药物，儿童在服用这种药物后容易造成肝功能损害，严重时容易导致瑞氏综合征。
同时，张成晔表示，北京儿童医院也曾经收治过因服用尼美舒利导致儿童药物性肝损伤、肝衰竭的患者。
因此，因服用此药导致儿童死亡是完全有可能的。
儿童退烧需严格用药
专家强调，是药三分毒，服用药物都难免会有不良反应。
所以，给儿童退烧，家长们应该尽量选用相对安全的药物。
世界卫生组织推荐，全球广泛使用的两种经典的儿童退烧药是“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。使用时，家长们一定要按说明书上的规范剂量使用，不能超量和长时间使用。
尼美舒利颗粒12岁以下儿童明令禁用
记者了解到，尼美舒利作为非甾体抗炎药，1997年在我国上市。最初药品说明书上批准的适应症是“慢性关节炎、手术和急性创伤后疼痛和炎症、上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。”
2011年，原国家食品药品监督管理局调整了尼美舒利临床使用药品说明书。适应症被修订为“禁止用于12岁以下儿童；作为抗炎镇痛的二线用药，只能在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用；适应症限于慢性关节炎的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。最大单次剂量不超过100毫克，疗程不能超过15天，并应依据临床实际情况采用最小的有效剂量最短的疗程。”
国家相关部门建议，临床医师在选择用药时应充分考虑患者病情及用药中可能存在的风险，权衡利弊，并将可能的用药风险告知患者，在患者持续用药的过程中要注意监测患者的肝、肾功能，血常规等指标，出现异常应立即停药或采取相应的治疗措施。
文/记者王硕武文娟
