针灸刺伤内脏怎么办 妙招教你如何解决

2018-07-10
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文章简介:在香港,针灸的操作尚未规范化,从美容院的针灸减肥.美颜,到物理治疗师和西医使用针灸作为治疗手段,缺乏完善的指引和监管.由于针灸师培训不当造成

在香港,针灸的操作尚未规范化,从美容院的针灸减肥、美颜,到物理治疗师和西医使用针灸作为治疗手段,缺乏完善的指引和监管。由于针灸师培训不当造成的危险,也随着针灸愈来愈为民众认受及普遍使用,可能增加潜在的风险。香港中医业界一直促请政府有关部门加强对针灸操作的监管;另一方面,加强业界和社会大众对针灸安全性的认识,也十分重要。

资料充分表明,针灸总体上是安全的,极少有禁忌症或併发症。将针刺入皮肤是最常见的应用形式,可与皮下或肌肉注射相比较。尽管微乎其微,但针灸还是有潜在的风险存在,如病人与病人之间的交叉感染(例如,HIV,肝炎)或感染病原体。因此,针灸的安全性要求在维持高标准的清洁、消毒和无菌操作等方面保持坚定不移的警惕。

另外,还存在一些不可预见或预防的危险,针灸师必须有处理这些意外的足够的准备,如断针、不良反应、疼痛或不适、不慎伤及重要器官。当然一些危险与其他治疗方法(如指压、电针、激光针灸、灸法、拔罐、刮痧、磁疗)有关。此外,由于针灸师培训不当所造成的危险,其中包括病人选择不适当,操作不当,对于禁忌症和併发症的错误认识,以及发生紧急情况时的急救措施不当,都关系到针灸是否按规定标准安全操作。上月本栏刊登了有关针灸的禁忌症和不良反应等内容;今天主要介绍针灸操作刺伤脏器的危机处理。

4. 电刺激和激光疗法

电刺激具有潜在的危害。以下患者禁用:孕妇,装有心脏起搏器的患者,皮肤感觉缺失者,循环障碍者,患有严重动脉疾病者,没有确诊的发热以及皮肤严重受损者。

建议严格监控电刺激来预防神经损伤。电流刺激只能短时使用。

低能量激光疗法对眼睛有害,操作者和病人都需佩戴保护镜。

5. 刺伤重要脏器

正确规范的针灸操作不会伤及任何器官。但是一旦损伤发生,将产生严重的不良后果。

大量的针灸穴位中,一些几乎没有或完全没有危险,另外一些却潜在?严重的危险性,特别是对不熟练或缺乏经验的操作者来说。

针灸培训项目针对不同层次人员有不同等级培训。具体内容根据个人的学识、能力和经验而定。初级水平,针灸穴位的选择是有限制的;高级水平,选穴范围可扩大,但对某些穴位和手法仍然要有严格限定,即使他们有丰富的经验。

下面举例列出具有特殊潜在危险的穴位。在所有形式的治疗中,处理这些危险是重要的,因为它们不利于治疗效果。

5.1 不宜针刺的部位

某些部位不宜针刺,例如:小儿囟门,外阴部,乳头,肚脐以及眼球。

5.2 注意事项

针刺重要脏器附近或敏感部位的穴位时要特别谨慎。由于受针的特性、针刺特定部位、进针深度、行针手法以及刺激量等因素的影响,针刺意外在治疗过程中可随时发生。绝大多数情况下,只要有足够的谨慎均可避免意外发生。如果一旦发生意外,医者必须懂得如何採取有效措施,避免损害。对重要脏器的意外损伤必须採取急救或外科帮助。

(1)胸,背和腹

针刺胸、背和腹的穴位时要格外小心,最好斜刺或平刺,以免伤及重要脏器。注意严格掌握进针的深度和角度。

(2)肺和胸膜

由针刺胸、背或锁骨上窝的穴位过深所导致的肺脏和胸膜损伤会引起创伤性气胸,行针过程中常突然出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,尤其是针尖对肺脏有较严重的划伤时。或者,这些症状也可在针刺数小时后出现并逐渐发展。

(3)肝,脾和肾

刺伤肝或脾,可造成出血的裂缝,局部疼痛、压痛和腹肌紧张。刺伤肾脏可出现腰痛和血尿。损伤较轻时,出血可自行停止;较严重时,可出现休克并伴随血压下降。

(4)中枢神经系统

针刺高位颈椎棘突间或椎体旁的穴位,如风府、哑门,不当的操作手法可刺伤延髓,导致头痛,噁心,呕吐,突然呼吸减慢,定位障碍,继而惊厥,偏瘫或昏迷。第一腰椎以上棘突间的腧穴,过深的刺激可伤及脊髓,出现四肢或针刺水平以下躯干闪电样痛感。

(5)其他穴位

有些穴位有潜在危险性,使用中需特殊技巧和经验,包括:

睛明和承泣,位于眼球附近;

天突,位于气管前;

人迎,位于颈动脉附近;

箕门和冲门,位于股动脉附近;

太渊,位于桡动脉上。

(6)循环系统

要注意血液循环不良的部位(如静脉曲张),针刺时容易感染,针刺时要小心;要避免伤及动脉(有时有变异),否则会导致出血、血肿、动脉痉挛,或更严重有病理改变的併发症(如动脉瘤,动脉硬化症)。一般来说,刺到浅表血管引起的出血,可直接按压以止血。