71岁王羽中风入院 细说关于老年人中风的那些事
六、七十年代因演《独臂刀》爆红的邵氏著名武打巨星兼台湾演员王羽,一周前在泰国曼谷机场晕倒,被紧急送入医院。当时王羽独自一人,未有人陪伴在侧,而他在机场晕倒后,幸得机场人员从他的行李中找到台湾身份证及公司卡片,才能及时通知其家人,其女儿就是艺人王馨平(Linda)。
王羽入院后即被医生诊断为急性脑出血(中风),期间前后两次“开脑”接受手术以减压,情况危急。据知,经历两次紧急开脑手术的王羽仍然未脱离危险期,现时他的头盖骨亦只是暂时盖合,仍未“落钉”,以防随时再接受第三次开脑手术,由于情况不明朗,当地医生鼓励家人及挚友可以飞到当地陪伴在侧,并不断与他谈话,以唤起其求生意志。至于爱女王馨平等人亦已连夜飞抵当地医院照顾。
本病病因较多,从临床看,以内因引发者居多。中风的发生,归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。主要由以下五个方面引起:
1、情志郁怒。五志过极,心火暴甚,可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多,因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢,气火俱浮,迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐,情绪紧张均为本病的诱因。
2、饮食不节。过食肥甘醇酒,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,引动肝风,夹痰上扰,可致病发,尤以酗酒诱发最烈。
3、劳累过度。《素问·生气通天论》说:“阳气者,烦劳则张”,即指人身阳气,若扰动太过,则亢奋不敛。本病也可因操持过度,形神失养,以致阴血暗耗,虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精,也是水亏于下,火旺于上,发病之因。
4、气候变化。本病一年四季均可发生,但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷,寒邪入侵,可影响血脉循行。正如《素问·调经论》说“寒独留,则血凝位,凝则脉不通……”。其次早春骤然转暖之时,正值厥阴风木主令,内应于肝,风阳暗动,也可导致本病发生。
5、血液瘀滞。血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力,或因暴怒血蕴于上,或因感寒收引凝滞,或因热的阴伤液耗血滞等,本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。
(1)有高血压、 动脉 硬化病史的人突然出现头痛、头晕、眼前发黑或头痛固定在一侧伴有对侧肢体的麻木、无力,常预示出血性脑血管病的发生;
(2)反复发作的说话不清、视物模糊、 一侧肢体麻木无力,是颈内动脉系统短暂性脑缺血的典型表现,此时预防脑血栓形成就刻不容缓了;
(3)中老年人突然视物旋转、耳鸣、呕吐、取物不准,四肢麻木无力且反复发作,是椎基底动脉供血不足的表现,预示该系统将要发生严重的缺血性脑血管病;
(4)心脏病 有心律失常时,如风湿性心脏病出现房颤时,左心房内的栓子极易脱落进入脑动脉而发生脑栓塞。
在联合王国(英国),院前急救护理专业人员通常要迅速识别中风。如果怀疑中风,他们通常使用“脸臂说”测试(FAST测试),以评估中风的可能性:
1.脸- 看看脸部是否有任何下垂或肌肉张力丧失;
2.臂- 要求病人闭眼,伸直手臂3 0秒-如果病人中风,您可能会看到一只手臂缓慢下移;
3.说- 听病人讲话是否含糊,看他们能否回答简单的问题(你在哪里?,您贵姓?,今天星期几?)。
如果受影响的脑部包含三个中枢神经系统之一:脊髓视丘径,皮质脊髓束,和背柱脊柱(内侧丘系),症状可能包括:
1.偏瘫和面部肌肉无力;2.麻木;3.感官不灵敏或振动感觉下降。
在大多数情况下,症状只影响身体一侧。大脑缺陷通常影响身体的反方(取决于哪一部分的脑受影响)。不过,这些症状之一不一定表明中风,因为脊髓中任何病变也能产生这些症状。
中风是可以治好的,但是多多少少会存在一些后遗症,像是说话不如原来那么流畅,腿脚没有原来那么利索。所以一定要注重康复治疗,平时饮食要以清淡为主,少吃油腻的食物,再加以按摩和运动,都有助预防和改善中风的状况。
中风病人增时要保持好心情,好心态,饮食清淡,少油腻,多吃纤维食物,外出或运动时要有人陪,避免发现不及时引起严重后果,家人也应该尽量让病人保持一个好心情,不要有心里压力。
要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
可多吃含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。
每日食盐在6g以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液黏稠度,从而使血压升高,对中风患者不利。
忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少喝鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。