春季养生，记住4个“最好”
春阳上升，发育庶物，养生的好时节春天来了。
《黄帝内经》曾曰：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。”其实，这段话既阐明了春季养生的道理，也介绍了春季养生的方法。我也结合我的从业经历，向大家介绍四个春季养生的“最好”要诀。
最好的医生是自己
医学之父希波克拉底曾指出说：“病人的本能就是病人的医生。”意思是说，病人自身的抗病能力非常强大，是治愈疾病的主要力量。但虽然每个人都是自己生命的第一医生，但每个人生活的质量如个体的健康程度则因人而异。这主要是因为个人对自己健康管理的差异而造成的。
希波克拉底还说过，医生只是帮助本能的。也就是说，医生只对病人的健康起到辅助作用，人的健康控制还是主要靠自己。因此，我们每个人都需要关爱自己，因为健康的钥匙就在自己的手里。
最好的药物是时间
把握好疾病的发现和治疗时间，是养生的第二个要诀。所有类型的疾病都是越早发现、越早治疗效果越好。我曾经接诊过一个尿毒症病人，因为送医太晚耽搁了病情，结果透析治疗花费了90万元。其实患者如果在发病初期就来就医，治疗起来就如同高血压早期的治疗一样简单，一天一片降压药服用3-6个月就可以了，不仅所花费用少，也不会得并发症。疾病一旦出现并发症，往往都需要手术治疗，不仅花费高，患者也遭受了极大的痛苦，即便如此治疗效果也未必好。
如果是心肌梗死患者，发病的第一时间就应该送到医院急救。如果患者能在发病后半小时到一小时内得到及时救治，可能只需要注射一针通血栓的药物就无大碍了，但如果发病后6个小时再送医院就医，治疗效果就差了。如果12个小时后才送到医院，用药就会毫无效果。并且，如果及早送医，不仅治疗效果好花费也低，疏通血栓的药物也不必选择15000元一支的高价药，1500元一支的效果就很不错。所以说，时间是最好的药物，时间就是生命。
最好的态度是自信
自信是春季养生的第三个要诀。对个体而言，信心能显著提高机体的免疫力，增强免疫细胞对细菌、病毒及肿瘤细胞的天然杀伤力。一位非典康复患者曾说，是自信心救了她，自信在她的康复过程中起到了一半以上的作用。这不是信口开河。
从医学的角度讲，自信的力量是极为珍贵的。曾有集体心理治疗的研究表明：通过提高病人的自信心，能减少癌症病人的情绪波动和痛苦，增强他们的免疫力，此类病人的最终生存时间也比被动接受治疗的对照组患者长了2倍。
还有一项暗示疗法的研究也证明了自信的力量。该研究针对159名晚期癌症患者进行，这些患者被临床医生们认为生存期不超过1年。但这项研究通过增强病人信心对患者实际生存期和预计生存期做比对，结果发现近1/4的病人逐渐恢复了健康，平均活了20个月。可见，恐慌和自信对健康与生命的影响有天壤之别。
最好的运动是步行
经过大量的科学研究，1992年，世界卫生组织指出步行是世界上最好的运动。因为人类花了300万年，从猿进化到人，整个人的身体结构是步行进化的结果，所以人体的生理结构最适合步行。
20世纪20年代初，美国心脏学会奠基人、著名的心脏病学家、数任美国总统的保健医生怀特博士首次提出了上述观点。他创造性地将步行锻炼作为心脏病病人和心肌梗死病人康复治疗的方法，他建议健康成人应每日步行锻炼，并将之作为一种规律性的终生运动方式，这些都取得了良效。怀特博士的权威性科学论著也因而作为教科书影响了整整几代人。
实际上，怀特也是自己理论的践行者。80多岁时，怀特来到中国，住在12层楼，上下楼不乘电梯，每日步行活动，作为一代名医，其言行与处世风格堪为典范。
另外一项对1645名65岁以上老人进行了4年多的前瞻性研究则发现：与每周步行少于1小时的老人相比，每周步行4小时以上者，其心血管病住院率减少69%，病死率减少73%。因此，建议中老年人都能将步行作为良好的保健运动。
在这里，还要强调一个观点———动脉硬化是可预防的，也是可逆的。1960年我当实习医生时，老师们告诉我，动脉一旦硬化，就不能逆转。但最近科学家们证实，动脉硬化虽不能彻底消退但在一定程度上是可逆的，走路就是使动脉粥样硬化斑块变稳定并消退的最有效方法。他们的研究证明：只要坚持步行1年以上，就有助于动脉硬化斑块的消退。
（作者系知名心血管病专家、健康教育专家）
延伸阅读
每天一把坚果，远离心血管疾病
一项分析了海量数据（80万以上受测人员）的研究表明，每天吃20g坚果如核桃、杏仁、腰果、榛子、开心果、夏威夷果等，能够降低多种疾病的发生几率。其中：冠心病下降了30%；癌症下降了15%；过早死亡下降了22%；糖尿病下降了40%；呼吸系统疾病致死下降了50%。为什么会有这样的效果呢？这是因为坚果含有丰富的纤维、镁和多不饱和脂肪，这些营养成分能够降低胆固醇，降低心血管疾病的风险。
很多人担心吃坚果会导致长胖，其实，坚果脂肪含量虽高，但是纤维和蛋白质的含量也高，一些证据表明，在不过量摄入的情况下，坚果不但不会令人胖，反而还利于减肥。实际上，不论多么健康的食品，吃多了对身体的好处都会大打折扣。
那么，哪一种坚果最好呢？其实，每一种坚果在营养价值上都各有千秋，所以并不存在最好的坚果。因而最好的吃法就是换着吃，既饱了口服，又摄入了各种营养。关于摄入量，《中国居民膳食指南2016版》的推荐标准是：每天吃大豆及坚果类25-35g（去壳后），这大概相当于4-5颗核桃，30颗巴旦木，8颗夏威夷果。
不过我们平时买到的坚果，大多数是经过烘烤的，还有很多添加了糖和盐进行调味。科研人员还不清楚，烘烤后的坚果对人体的保护作用会不会降低，因此建议大家首选原味的坚果。
