沙坦类降压药的副作用!
一、沙坦类药物的优点:1、沙坦类药物可以说是所有降压药物中耐受性比较好。它没有普利类药物常有的干咳,没有地平类药物常有的双下肢水肿、心跳加速等,没有利尿剂那样会引起病人尿频,血电解质紊乱,也没有倍他乐克会引起病人心跳变缓,乏力等。
2、沙坦类药在降压的同时可减少尿蛋白,延缓肾功能的恶化,有预防房颤作用,可用于糖尿病肾病。
3、突然停止沙坦类药物,一般不引起高血压“反跳”
4、半衰期长,降压平稳且作用时间长,每天只服用一次,患者依从性好。
二、沙坦类药物的常见(发生率>1%)不良反应:不同的沙坦类药物可能会有差异,不良反应多发生于用药初期,患者多能耐受。
1、神经系统异常:眩晕、头痛2、胃肠道异常:恶性、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良。
3、全身性异常:疲劳、胸痛、流感样症状。
4、皮肤:湿疹样皮肤病变5、肌酸激酶升高,关节炎、背痛6、感染:咽炎、鼻炎7、在伴有慢性肾功能不全和明显蛋白尿的糖尿病高血压患者可出现体位性眩晕、低血压、骨骼肌疼痛、高血钾(>2%)等。
三、用药注意事项:1、血容量不足的患者在开始服用沙坦类药物之前应纠正这种情况。
2、对沙坦类药物过敏禁用。严重肝损患者禁用替米沙坦。
3、沙坦类药物禁用于妊娠4-9月的孕妇。
4、不建议与补钾利尿药如螺内酯(安体舒通)联用,因可导致高血钾。
5、与噻嗪类利尿剂联用注意初始用药可能出现低容量和低血压风险。
6、沙坦类药物与非甾体抗炎药联用可减弱抗高血压作用。
7、肾动脉狭窄的患者使用沙坦类药物应谨慎。
8、应从小剂量开始,以免造成血压急剧下降风险。