如何检查卵巢储备功能？
卵巢储备是以卵泡的数量和质量来衡量生育潜力。卵巢储备下降（DOR）是指与同龄人相比，有规律月经的生育年龄女性对卵巢刺激的反应降低或生育力下降。
评估卵巢储备功能的检测包括：
1. 血清促卵泡激素（FSH）和雌二醇测定。月经周期第 2-4 天血清 FSH 水平测量可反映卵巢储备。高水平FSH（＞10-20 IU / L）与促排反应不良及不孕有关。如基础FSH水平正常，而血清雌二醇水平升高（>60-80 pg/mL），与促排反应不良，IVF周期取消率增加及妊娠率降低有关。
2. 克罗米芬兴奋试验（CCCT）：分别在克罗米芬治疗前后测定血清 FSH 水平。克罗米芬刺激后 FSH 浓度升高，反映卵巢储备功能降低。
3. 窦卵泡计数。窦卵泡计数是在早卵泡期(月经周期第1-5天)经阴道超声计数双侧卵巢中直径在2-10 mm的小卵泡数的总和。如窦卵泡数为3-6个则为窦卵泡计数下降，与IVF时促排反应不良有关，但不能可靠预测没有生育力。PCOS女性的窦卵泡数增加而服用激素药物如避孕药则减少。
4. 血清苗勒氏管激素（AMH）水平。AMH水平在同一周期或不同周期保持相对的稳定，因此可以在月经期的任何时间检测。服用激素药物如避孕药、肥胖及低性激素时AMH下降，而PCOS女性的AMH增加2-3倍。AMH低水平（<1 ng/mL）与IVF促排反应不良、胚胎质量差及妊娠结局差有关。
评估卵巢储备功能的这些检测对于有卵巢储备功能下降风险的女性能提供诊断的信息，这些女性包括：①35岁以上女性；②有提前绝经的家族史；③只有一侧卵巢，或有卵巢手术、化疗及放疗史；④不明原因不孕；⑤对促排药物刺激反应差；⑥计划行辅助生殖治疗。
卵巢储备的检测并不能诊断卵巢储备功能下降，但有助于预测对促排药物刺激的反应性，也能一定程度预测辅助生殖治疗后获得成功妊娠的可能性。但是任何一个测试结果较差也不能预示不能怀孕。
