肺脓肿是什么病 如何治疗及症状是什么
肺脓肿是肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。
肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类，比如：葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。广泛应用抗生素后，肺脓肿大部分(约90%)可以在急性期治愈。只有治疗不及时、不彻底，转为慢性期的，才需要外科处理。手术例数已明显减少。
一般大部分是由体内有存在炎症而引起的组织化脓性的病变，而且大多数多发于青年男女，而且男性的并发率多余女性，那么具体我们一起来看看吧!
肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。多发生于壮年，男多于女。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。
肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类，如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来，肺脓肿的发生率已大为减少。而肺脓肿是由于多种病原菌所引起的肺组织化脓性炎症。外周被肉芽和纤维组织包绕形成脓肿，进而坏死液化溃入支气管，脓液经咳嗽排出形成脓腔。
如果是属于急性的肺脓肿，那就要在第一时间得到良好的治疗功效。切勿延误宝贵的治疗时间，那么治疗急性肺脓肿的方法有哪些呢!
抗感染治疗：应根据细菌学和药敏试验结果选用抗生素，可以先用青霉素、阿米卡星，待细菌学和药敏报告后再调整用药。合并厌氧菌感染者，可以加大青霉素G剂量或加用林可霉素，甲硝唑口服。严重者可以静滴头孢西丁等。在全身用药基础上可行局部治疗，如经鼻导管或经纤支镜气管内滴药等，阿米巴肺脓肿应用甲硝唑等抗阿米巴治疗。
体位排痰和药物祛痰：根据脓肿部位和病情采取体位引流，给予祛痰药物口服，如必嗽平、沐舒痰等，必要时行超声雾化。
经纤支镜冲洗脓痰比较多或有明显痰液阻塞征象者：可行纤支镜冲洗和吸引，加强支持治疗，必要时少量多次输血。
外科治疗：经内科常规治疗3个月以上仍咳脓痰、脓腔无明显改变者，或合并威胁生命的大咯血或不能与肺癌等鉴别时可行手术治疗。
细菌性肺炎：在胸部X线片示肺叶或段实变或呈片状淡薄炎性病变，边缘模糊不清，但无脓腔形成。痰或血的细菌分离可作出鉴别。
空洞性肺结核：空洞性肺结核发病缓慢，病程长，常伴有结核毒性症状，如午后低热、乏力、盗汗、长期咳嗽、反复咯血等。而继发感染时，可有多量黄脓痰，应结合过去史，在治疗继发感染的同时，反复查痰可确诊。
支气管肺癌：支气管肺癌，肿瘤阻塞支气管引起远端肺部阻塞性炎症，呈肺叶、段分布。可以通过X线体层摄片、胸部CT扫描、痰脱落细胞检查和纤维支气管镜检查可确诊。
肺囊肿继发感染：肺囊肿继发感染肺囊肿呈圆形、腔壁薄而光滑，常伴有液平面，周围无炎性反应。患者常无明显的毒性症状或咳嗽。若有感染前的X线片相比较，就更容易鉴别。
吸入性肺脓肿：病原体经口、鼻、咽腔吸入，为急性肺脓肿发病的最主要原因。
血源性肺脓肿：皮肤创伤、疖痈、骨髓炎、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症，病原菌、脓毒栓子，经小循环带至肺，引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死，形成脓肿。
继发性肺脓肿:多继发于其他疾病，如金黄色葡萄球菌和肺炎克雷白杆菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管扩张症和支气管癌等继发感染，可引起急性肺脓肿。肺部邻近器官化脓性病变或外伤感染、膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱旁脓肿、食管穿孔等，穿破至肺可形成脓肿。
阿米巴肺脓肿:多继发于阿米巴肝脓肿。由于肝脓肿好发于肝右叶的顶部，容易穿破膈肌至右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。
一般的肺脓肿是不会有存在传染性的，但也不能完全排除传染的可能。因为肺脓肿的源头一般是从口鼻进入的计较多，但也有是因为受感染而导致的，所以说严重的肺脓肿还是有存在传染性的。
严格来讲肺脓肿是一个病理学上的概念，指肺组织坏死形成脓腔，它的病原体可以是来自上呼吸道的正常定值细菌、也可以是临近器官。
比如：膈下脓肿，肝肾脓肿等，另外也可以通过是其它部位的感染，经过血行转移至肺感染所至。大多都是常见细菌或是人体正常寄生的菌群，多在抵抗力下降时发生致病，正常人一般不容易感染，谈不上传染病。当然如果是超级细菌，耐药菌，毒力强的另当别论。
抗生素
治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，疗效较佳，故最常用。剂量根据病情，一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感，可以用林可霉素肌内注射;病情严重者可用静脉滴注。或氯林可霉素口服，或甲硝唑口服。
痰液引流
祛痰药口服，可使痰液易咳出。痰浓稠者，可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸入等以利痰液的引流。患者一般情况较好，发热不高者，体位引流可助脓液的排出。使脓肿部位处于高位，在患部轻拍，有明显痰液阻塞征象，可经纤维支气管镜冲洗并吸引。
外科治疗
支气管阻塞疑为支气管癌者;慢性肺脓肿经内科治疗3个月，脓腔仍不缩小，感染不能控制;或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘;大咯血有危及生命之虞时，需作外科治疗。
平时要多注意口鼻的卫生，同时应要尽量避免使用镇定剂。在平时要注意是饮食的摄入，要预防及减少患病的几率，特别是扁桃体发炎者，更要注意护理的需要。
肺脓肿是由多种化脓菌混合感染引起的肺实质化脓性炎症。含病原菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因。因此预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔、鼻、咽腔的慢性感染源，如龋齿，扁桃体炎，鼻旁窦炎，齿槽溢脓等。
要避免过量使用镇静、催眠、麻醉药及酗酒。对上呼吸道手术及昏迷、全身麻醉者应加强护理，预防肺部感染。治疗应早期使用强有力的抗生素，痰液引流是提高疗效的重要措施。但肺脓肿经积极治疗是可以获痊愈。
血液检查：继发感染时可有白细胞计数增高，核左移，病程长或咯血严重者可有贫血、血沉增快等。
痰液检查：痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌，培养可检出致病菌，痰培养有助于敏感抗生素选择。
胸部X线检查：是肺脓肿的主要诊断方法，由于脓肿有向不同叶蔓延的特点，会波及多叶甚至全肺。
支气管造影：肺脓肿的支气管改变是相当明显的，支气管造影可以了解病变部位及范围，发现平片未见到或断层上也不明确的病变，对确定治疗原则及手术方式有帮助。造影能见到扩张的支气管，充盈的脓腔，支气管的扭曲变形、狭窄及支气管胸膜瘘。
肺功能检查：主要表现为阻塞性通气障碍。晚期可有动脉血氧分压降低和动脉血氧饱和度下降。
