乳腺纤维瘤会癌变吗? 专家提出可“恶变”不“癌变”
“乳腺纤维瘤会癌变吗?”这个疑问一直困扰着雷小姐。雷小姐今年30岁,一年前查b超发现“多发性纤维瘤”。平时她老感觉乳房有灼热的疼痛感,特别是来例假前,例假期间也难受异常。去医院就诊,医生建议她手术,但她很害怕手术,怕手术后又会长出新的瘤体,然后又再反复手术;但不手术她又怕会癌变。雷小姐内心非常矛盾,这种情况可以不手术定期复查吗?乳腺纤维瘤会癌变吗? 育龄女性乳腺纤维瘤多发
乳腺纤维瘤是最多见的乳腺良性肿瘤,好发于20-39岁之间的育龄女性,因为这个年龄的女性卵巢功能旺盛,性激素也处于活动期。一般认为乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关,由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感,所以受雌激素的刺激,乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生,我们就称之为“纤维腺瘤”。
乳腺纤维瘤多属良性,一般单发较多见,也有多发的病例。平常患者可以没感觉,因为它不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,这种疼痛和大小与月经周期无关,肿块生长缓慢,表面光滑,由于瘤的外面有一层包膜,所以与周围组织的边界很清楚,而且摸上去韧性也比较好,在合并妊娠或哺乳时,肿块会明显增大。
乳腺纤维瘤可“恶变”不“癌变”
专家指出,乳腺纤维瘤与乳腺癌关系并不大,乳腺纤维瘤可以发生恶变,但不是癌变,而是变为肉瘤。尽管其为良性肿瘤,恶变率不高,但妊娠可使其迅速增大甚至恶变,故未婚女性应在婚前或者已婚女性在计划怀孕前将其切除,如无妊娠、哺乳等促使肿瘤生长的情况,纤维瘤如短期内迅速增大,也应立即手术切除。对体积较小,生长缓慢,具有典型良性特征的乳腺纤维瘤,可以定期检查,暂不手术。
现在临床上一经查出乳腺纤维瘤医生都会建议手术治疗,尤其是一些未生育的女性,因为怀孕后或哺乳期受激素的影响瘤体会迅速增大,所以手术切除是治疗纤维肿瘤唯一有效的方法。手术方式有传统开刀手术和微创切除两种。微创手术切口一般选择在乳晕边缘,愈合后基本上看不出来,而且可以立即送去做病检,最终确诊。不过,手术切除了瘤体,但如果没有改变它产生的基础还是不行的,有再发的危险,所以不少患者术后还需要服药。
医生提醒,20岁以下的年轻女性,乳腺纤维瘤在1厘米以下,不必紧张,可以在临床医生的监控下观察,有报道显示较年轻女性乳腺纤维瘤会自行消失。但是乳腺纤维瘤在1厘米以上的女性患者要特别引起重视。35岁以上的女性,特别是绝经期以后的女性,出现乳房肿块,需要排除乳腺癌的可能。
女性朋友可要留心,因乳腺纤维瘤与体内雌激素水平密切相关,所以对于该病的预防,除克服不良的饮食习惯和嗜好外,还应有相对健康的精神状态,有规律的工作生活。另外还有一点需要提醒的是,每个不同年龄段的女性还应坚持乳房自查,30岁以上要定期到医院乳腺门诊进行检查。