中老年人怎样预防中风呢 提早发现及早治疗

2018-05-04
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文章简介:中风,中医病名,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在<伤寒论>名曰中风(亦称桂枝汤证):内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等.现代一般称中风,多指内伤病证的类中风,多因气血逆乱.脑脉痹阻或血溢于脑所致.以突然昏仆.半身不遂.肢体麻木.舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病.并具有起病急.变化快,如风邪善行数变之特点的疾病.这里介绍的为类中风(脑卒中). 病因病机 本病病因较多,从临床看,以内因引发者居多.中风的发生,归纳起来不外虚(阴虚.气虚).火(肝火.心火).风(肝风

中风,中医病名,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在《伤寒论》名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。现代一般称中风,多指内伤病证的类中风,多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。这里介绍的为类中风(脑卒中)。

病因病机

本病病因较多,从临床看,以内因引发者居多。中风的发生,归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。

1.重视中风的先兆征象

留意头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中风现象。一旦小中风发作,应及时到医院诊治。

2.消除中风的诱因

如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。要注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。提倡健康的生活方式,规律的生活作息,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。

3.饮食结构合理

以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜,适当多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸烟、酗酒等不良习惯。每周至少吃三次鱼,尤其是富含ω-3脂肪酸的鱼类,或者服用深海鱼油。ω-3脂肪酸能够调节血液的状态,使血液较不容易形成凝块,进而防止脑梗塞。

4.户外活动注意

应逐步适应环境温度,室内空调温度不宜过高,避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外(特别是老年人),外出注意保暖。有过中风史的患者还要注意走路多加小心,防止跌跤;此外,日常生活起床、低头系鞋带等动作要缓慢;洗澡时间不宜过长等。

5.饮食营养

病人的病情轻重,有无并发症,能否正常饮食,消化吸收功能、体重、血脂、血糖、电解质等因素,提出不同的饮食营养治疗方案。在急性期饮食治疗是让病人能度过危急阶段,为恢复创造条件。恢复期应提出合理饮食的建议,纠正营养不足或营养失调,促进恢复和防止复发。

(1)重症病人的饮食治疗重症或昏迷病人在起病的2~3天之内如有呕吐、消化道出血者应禁食,从静脉补充营养。3天后开始鼻饲,为适应消化道吸收功能,开始的几天内以米汤、蔗糖为主,每次200~250ml,每天4~5次。在已经耐受的情况下,给予混合奶,以增加热能、蛋白质和脂肪,可用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋、少量植物油。对昏迷时间较长,又有并发症者,应供给高热能、高脂肪的混合奶,保证每天能有蛋白质90~110克,脂肪100克,碳水化物300克,总热能10.46MJ(2500kcal),总液体量2500ml,每次300~400ml,每天6~7次。鼻饲速度宜慢,防止反流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。

(2)一般病人饮食治疗热能可按125.52~167.36kJ(30~40kcal)供给,体重超重者适当减少。动物蛋白质不低于20克/天,包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等,豆类每天不少于30克。脂肪不超过总热能的30%,胆固醇应低于300毫克/天。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂,以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下,胆固醇限制在200毫克以内。碳水化物以谷类为主,总热能不低于55%,要粗细搭配,多样化。限制食盐的摄入,每天在6克以内,但使用脱水剂,或利尿剂时可适当增加。为了保证能获得足够的维生素,每天应供给新鲜蔬菜400克以上。进餐制度应定时定量,少量多餐,每天4餐,晚餐应清淡易消化

6.中草药单验方

(1)槐花茶防中风槐花茶6克。用法:开水泡,当茶饮。有预防中风的功效。

(2)蒜泥治中风不语大蒜2瓣。用法将蒜瓣去皮,捣烂如泥。涂于牙根部。有宣窍通闭的功效,用治中风不语。

(3)松毛酒松毛1千克,酒1.5千克。将松毛在酒中泡7日,每饮1杯,日服2次。用于中风口眼歪斜,症见两脚疼痛、腰痛、两足不能立地。

(4)当归荆芥当归、荆芥各等份。炒黑,共研细末,每用9克,水1杯,酒少许,煎服。用于中风不省人事、口吐白沫、产后风瘫。

(5)细辛末细辛(又名杜衡)适量,研为细末,吹入鼻孔。用于中风不省人事。

(6)蔬菜汤红、白萝卜适量。将洗净的红萝卜、白萝卜削皮后切成不规则的块状,把切好的蔬菜用适量的清水煮15分钟左右,用网筛筛去蔬菜

老年人脑中风,死亡率及致残率均较高,因此,预防脑中风越来越受到人们的高度重视。通常应注意以下几个方面: (1)积极防治高血压。高血压是引起中风最危险的因素。因为高血压患者的动脉内膜常受到损伤,使血液的脂质易于沉积到动脉壁上,促进形成和加重动脉硬化。老年人高血压与动脉硬化并存,当血压突然升高时,可冲破血管壁,发生脑溢血。一般来说,轻度高血压可以采用运动疗法,对中度或重度高血压,应当在医生指导下,长期服用降血压的药物。 (2)防治脑动脉硬化。预防脑动脉硬化应当从儿童时做起,但对老年人来说,从现在做起也不算晚,应做到控制饮食,防止肥胖,不嗜烟酒,劳逸结合。对于已患有脑动脉硬化的人,除做到上述各点外,还应在医生的指导下服用降脂药物。 (3)防治糖尿病。糖尿病病人常合并高血压、高脂血症和高粘血症,这些都是引起中风的主要原因。据调查,在一切脑血管病变中,糖尿病性脑血管病变发生率为非糖尿病病人的一倍以上,且其死亡率很高,这与糖尿病病程长和血糖控制不良密切相关。因此,应争取早期发现糖尿病,一旦确诊,就要积极治疗糖尿病。 (4)防治心脏病。有许多心脏病可导致脑梗塞。常见的有:风湿性心脏病、亚急性心内膜炎、冠心病等疾病。据报道,有冠心病的病人,发生脑中风的可能性比没有冠心病的人高出5倍。因此,积极地预防和治疗各种心脏疾病十分必要。 (5)防治肥胖症。因为肥胖的人容易并发高血压、糖尿病、冠心病、脑动脉硬化等,所以也就容易引发脑中风。可见,防治肥胖对预防中风意义重大。