咯血的原因是什么？ 5个重要的因素引起病发

2018-01-21
字体:
大中小
浏览:
文章简介：咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管.支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程.咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病.外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起.应与口腔.咽.鼻出血.呕血相鉴别. 病因 引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系统疾病,虽然咯血以呼吸系统疾病为多见.下面列出引起咯血的各种疾病. 1.呼吸系统疾病 如肺结核.支气管扩张.支气管炎.肺脓肿.肺癌.肺炎.肺吸虫病.肺阿米巴病.肺包虫病.肺真菌病.肺囊虫病.支气管结石.肺部转移性肿瘤.肺腺瘤.矽肺等.这些炎症导致支气

咯血是指喉部以下的呼吸器官（即气管、支气管或肺组织）出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应与口腔、咽、鼻出血、呕血相鉴别。

病因

引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系统疾病，虽然咯血以呼吸系统疾病为多见。下面列出引起咯血的各种疾病。

1.呼吸系统疾病

如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺包虫病、肺真菌病、肺囊虫病、支气管结石、肺部转移性肿瘤、肺腺瘤、矽肺等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高，或黏膜下血管壁溃破，从而引起出血。

2.循环系统疾病

常见的有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死及肺动静脉瘘等。

3.外伤

胸部外伤、挫伤、肋骨骨折、枪弹伤、爆炸伤和医疗操作（如胸腔或肺穿刺、活检、支气管镜检查等）也偶可引起咯血。

4.全身出血性倾向性疾病

常见的如白血病、血友病、再生障碍性贫血、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、肺型鼠疫、血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血、慢性肾功能衰竭、尿毒症等。

5.其他较少见的疾病或异常情况

如替代性月经（不从阴道出血）、氧中毒、肺出血肾炎综合征、支气管扩张、鼻窦炎、内脏易位综合征等。

临床表现

咯血伴有发热，多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管癌等。

咯血伴胸痛，常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管癌等。

咯血伴呛咳，可见于支气管癌、支原体肺炎等。

咯血伴皮肤黏膜出血，可见于血液病（如白血病、血小板减少性紫癜）、钩端螺旋体病、流行性出血热等。

咯血伴黄疸，多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等。