重度宫颈糜烂原因 重度宫颈糜烂怎么治疗?
重度宫颈糜烂是宫颈糜烂最严重的程度,糜烂面积已经超过宫颈表面2/3;重度宫颈糜烂造成不孕以及癌变几率都大大增加。有的女性对于妇科常识不是很清楚,有时甚至在经期性生活,那么就易造成宫颈糜烂。其实,经血是血液和一些脱落的子宫内膜、子宫颈粘液及阴道分泌物的混杂液体,其中隐藏了很多的细菌,如果这时男女双方进行性生活的话,就会使细菌侵入,引起其他的妇科炎症,有的女性甚至还会造成痛经、出血等现象。因此,妇科专家提醒:女性在经期是不可以进行性生活的,经期要注意卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤等。
治疗方法主要有以下几条:
1、药物治疗--副作用小,比较适合未生育的女性使用。效果较好,价格偏高。
2、物理治疗--适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。缺点是副作用较大,有可能会造成阴道内壁神经灵敏度降低,对性生活质量有影响。另外治好后容易复发。
3、手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
重度宫颈糜烂分类
假性糜烂
糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”,而临床工作中常见的宫颈糜烂,多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变,此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查,显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此,如严格按照糜烂的病理学定义,此处并不属于糜烂,故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂,多属此种。
真性糜烂
由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖,这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮,再加上宫颈深层组织的炎性浸润,使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落,形成溃疡,这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖,形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域,即假性糜烂。我们日常工作中所发现的宫颈糜烂,多属于假性糜烂,而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段,其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
宫颈糜烂是一种很常见的慢性症。
其实宫颈糜烂并不是真正的糜烂。它是由于患慢性宫颈炎症后,zg颈深部组织存在的炎症不易被消除,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。
由于柱状上皮菲薄,可以透见下面的血管及红色的间质,使糜烂面呈红色,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。还因宫颈的柱壮上皮外翻,呈红斑状,脆性增加,所以触及后可有出血(接触性出血)。多数伴有脓性分泌物。
2.病原体是哪些?
急性转为慢性者,多见淋球菌、沙眼衣原体、和人类RUTOY瘤病毒;此外,葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、及厌氧菌等。
3.如何分型?
临床从糜烂面的面积大小分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。
从宫颈糜烂的表现又可分为三型:
1,单纯性糜烂:多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;2,颗粒型糜烂:炎症继续存在,使zg颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂3,RUTOY型糜烂:如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈RUTOY状,即为RUTOY型糜烂。
这三种类型可单独存在,也可交错共存。它还由病因而分为特异性的和非特异性的两种。
A,特异性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。
B,非特异性的:多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。
宫颈糜烂常伴有宫颈肥大。是由于慢性炎症的长期刺激,组织增生而使宫颈肥大,以后即使炎症治愈,宫颈肥大仍可存在。
5.有哪些症状?
主要表现为白带增多。由于病源菌、炎症范围及程度不同,白带量、形状、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状或黄色脓性或血色。宫颈糜烂可引起接触性出血或不规则YD出血,当炎症扩散到盆腔时,可有、骶骨痛、腹痛下坠及,每当、排便、或性交时加重。少数人可有。严重影响妇女的身心健康。
6.我很讲卫生为何得宫颈糜烂?
宫颈糜烂是女性常见的一种宫颈的慢性炎症,在生育期的妇女中发生率较高。许多妇女会想我平时挺注意卫生的,为什麽得了这种病?其实患此病并不一定是不讲卫生的结果。
7.处女会有宫颈糜烂吗?
按糜烂发生的时间,可分为先天和后天的两种,因炎症引起的属后天性。大约15-20%的年轻未婚女性有先天性zg糜烂,大多可自愈也可由于感染而继发炎症。
8.没有症状是否可以不治疗?
有些人病轻,症状不明显,不愿意治疗,经验告诉我们,自愈极少,不治疗会越来越重,近年来的研究还证明,宫颈糜烂与RUTOY瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生有关,因此认为,宫颈糜烂应予积极治疗。
8.用什么方法治疗最好?
目前治疗方法多为YD用药和物理方法。YD用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,且无创伤、用药方便、易被患者接受,尤其适用于轻度宫颈糜烂患者。但对中、重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效。