解读绝经后又来月经是怎么回事 3大治疗方法助你早日恢复
绝经后又来月经是一种不可忽视的症状,因许多妇科恶性肿瘤首先表现为阴道出血。所以绝经后妇女应将再度出现的阴道出血当作危险的信号,及时就诊检查。 绝经后出血可多可少,少者仅白带中带血丝或内裤上偶有血迹呈涂抹状;多者可如月经量或大出血。出血的时间可以为持续出血,或间歇的不规则出血,或性交后出血。既使出血的时间长达数月,而没有其它不适,也应该引起重视。60年代国内报告绝经后出血妇女中,生殖系统恶性肿瘤占76.2%,其中3/4为宫颈癌。随着医疗保健工作的广泛开展,80年代绝经后出血妇女中恶性肿瘤发生率已下降至10%~20%,其中多数为子宫内膜腺癌,宫颈癌及卵巢癌次之。其他良性病因还有老年性阴道炎、宫颈糜烂或息肉、子宫内膜息肉、良性的卵巢囊肿、子宫肌瘤等。值得提出的是,还有妇女因服用雌激素或上雌激素坐药后亦可引起绝经后出血。绝经后妇女体内雌激素水平低落,阴道粘膜变薄,各种不当的摩擦、炎症刺激和肿瘤等都可能导致其破损出血。内分泌原因亦可引起绝经后出血,这种情况多见于近期绝经的妇女。
妇女绝经是指卵巢功能衰退,月经停止。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群称为围绝经期综合征或更年期综合征。
治疗
原则上应以维持机体的健康为目标。如为预防绝经后退行性疾病则需要长期用药。
1.病因性治疗
在生育期妇女由于血液中雌孕激素的周期性变化,参与协调机体生理活动,成为稳定女性机体内环境,维持健康的重要因素。
2.生理性补充
目的为尽可能使绝经后妇女机体内各器官可以生理性地运行,以维持机体健康,并非使其内分泌状况恢复到生育期中的卵巢周期的水平,即为生理性补充。
3.在绝经过渡期激素替代疗法(HRT)应以补充孕激素为主
在绝经过渡期卵泡的生长发育障碍逐渐增强,最后有功能的卵泡从卵巢内消失。