刘海若脑死亡 伦敦判死北京救活 刘海若真是"脑死亡"?
中新网香港8月22日消息:被英国医院裁定“脑死亡”的凤凰卫视主播刘海若,经过北京宣武医院精心医治,自8月9号开始已能够进行简单的语言交流。然而当我们为海若的苏醒感到欣慰时,人们不禁要问:为什么同一个人的病情会在两个国家得到相反的治疗结果?今天的香港文汇报分析了事情的前前后后。
今年五月八日,刘海若与台湾女记者巫佳静、林家欣结伴到英国旅游时遇上火车出轨 意外,巫、林两人在意外中死亡,刘海若经英国医院抢救后,被判定脑干死亡。
海若的家人无法接受这一事实,要求中国专家一同会诊。在有关部门的安排下,北京宣武医院神经外科主任凌锋飞往伦敦会诊,并推翻了“脑死亡”的判定。凌锋回忆说,虽然海若伤势严重,带着呼吸机,但发现她是自主呼吸,有自主呼吸肯定不是脑死亡。
两国的医学专家为什么有着迥然不同的判断呢?对外界持谨慎态度的宣武医院不愿对英国医院方面治疗的情况发表任何意见,有关人士只简单地将此归结为海若病情在被英国医院判定“脑死亡”后发生了新的变化。
然而,知情人士透露,这种说法并不能解释所有的疑问。
疑点一:海若受伤后有无获及时治疗
据北京天坛医院神经外科副主任医师高之宪介绍,重症脑外伤病人的治愈效果受到两方面原因的影响,一是原创伤的程度,二是治疗的及时程度。创伤越小,治疗越及时,治愈的可能性也越大。
凌锋在谈及海若病情时曾说过,“当我看到她第一张脑CT的片子的时候,我心里头确实是非常的难受的一种感觉,就是她的原发伤并不重,只是一个滑膜外血肿,在脑膜的外面,根本就不在脑子里面。如果及时的把这个血肿引流出来,脑压减下来以后,她恢复得就会很快。她不应该到了这么严重的地步,几乎要宣布是脑死亡。”
据刘海若妹妹刘海林介绍,刘海若在英国医院近一个月,院方一直对刘海若缺乏妥善的医治。据了解,在英国看护刘海若的护士并不是专职人员,而是经纪人公司临时招聘的,几乎每天都是新面孔,根本谈不上熟悉病人的情况。另有知情人士介绍,为了给昏迷的海若退烧,医院还用一台风扇“帮忙”。
疑点二:“脑死亡”裁决是否太草率
据了解,目前,关于死亡的判定标准分为脑死与心死两种。心脏死亡的定义很简单,即心脏停止跳动;至于脑部死亡的判断,则须符合以下六点条件:严重昏迷、瞳孔放大、固定、脑干反应能力消失、脑电波无起伏、呼吸停顿。以上六项连续出现六个小时而毫无变化,才能被判为死亡。
据高之宪介绍,目前各国对脑死亡的判定标准不统一。就英国而言,有三个标准,即深度昏迷、无法自主呼吸和不可逆的脑部器质性脑损伤。同时,还需要进行五项实验,即脑干反射消失、角膜反射消失、眼前庭反射消失、颅神经支配区无运动反应可以引出,咽反射消失。
海若姐夫表示,在英国,是ICU的医生和脑科的医生为海若来做脑干测试。但按规定应该有三组医生,还包括麻醉科的医生。但是英国院方说,他们只用两组。
海若顺利进入恢复期
据宣武医院有关人士透露,刘海若的病情能够奇迹般地好转在很大程度上得益于有效的治疗方案。为此,北京有关部门动用北京最好的医生为她会诊,医护人员经过认真的选择。同时,院方为她安排了多种的康复治疗,包括站立训练、中医针灸、按摩等。据住院部的工作人员介绍,中国特有的中医药也在其中起到重要作用。海若每天都要服用一些中成药,对她的恢复很有帮助。
业内专家表示,重症脑外伤通常要经过三个治疗期,即急性治疗期、恢复治疗期和康复治疗期。目前可以认为,海若已经顺利进入恢复期。
但宣武医院的有关人士也表示,医院对此类病人的治疗非常谨慎,由于免疫力较弱,这类病人有很大的感染可能,一旦感染就很容易引起并发症,给病情带来新的危机。(钟雪冰)
