膀胱疼怎么回事呢 小心膀胱炎
膀胱胀痛是怎么回事？间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(Interstitial cystitis,or bladder pain syndrome,IC/BPS)是以膀胱慢性疼痛为特点、严重的、原因不明(诊断排除任何已知的病因)的膀胱炎症综合征。往往伴有尿频(92%)、尿急(92%)、尿痛(70%)、起夜(夜尿)，而尿培养则无菌。间质性膀胱炎的症状可能与其他膀胱功能异常症状相重叠：如尿道感染、膀胱过度活动症、输尿管炎、尿道综合征以及前列腺炎。该综合征往往给患者带来巨大痛苦，严重降低生活质量的程度不亚于类风湿关节炎、慢性癌症疼痛或肾脏透析。至今所应用的包括膀胱切除在内的各种治疗方法效果均不十分满意。
发病原因IC/BPS目前的发病原因不明。尽管如此，目前医学界研究已经提出了一些解释，其中包括：自身免疫学说、感染学说、神经学说、肥大细胞学说、衬里渗漏学说和尿毒物产生学说，其他的发病原因涉及到变态反应、遗传和应激-心理机制。最近的研究表明，IC/BPS病人的尿内含有一种抑制膀胱上皮细胞增殖的物质，可使膀胱易于感染，从而发生IC/BPS。临床和实验室证据确认肥大细胞在IC/BPS的发生中起着关键作用，因为该细胞释放组织胺，导致疼痛、肿胀、疤痕并干扰愈合过程。研究表明，IC/BPS病人膀胱的神经纤维显著增生。不管初始原因如何，业已明确的是病人膀胱衬里或输尿管上皮受损，当表面的氨基糖苷由于感染、过量咖啡或碳酸饮料等原因损伤脱落后，尿中的化学物质渗漏到周围组织，引起疼痛、炎症和尿路症状，大多文献支持这一观点。口服或通过导管使用硫酸聚戊糖可修复或重建损伤的膀胱衬里，减轻症状。很多研究已经注意到焦虑、应激和高反应性与IC/BPS的关联。
非药物治疗1、 膀胱扩张治疗IC/BPS有着悠久的历史，同时它还有着明确诊断的意义，是一线方法。2、 溃疡型间质性膀胱炎经尿道溃疡电切电灼术可作为首选治疗。3、 骶神经调节（SNM）为治疗膀胱疼痛综合征提供了一条崭新的途径，通过植入神经调控系统（膀胱起搏器）调节传入神经通路，达到改善症状的目的。有文献报道，骶神经调节术对于间质性膀胱炎（膀胱疼痛综合征）的长期有效率达73%。4、 胫后神经刺激术(PTNS)是一种新兴的治疗方法，可使一些患者获益。5、 针刺治疗在IC/BPS的治疗中也有一定的作用。6、 高压氧治疗，可选，但是效果不尽满意。7、 膀胱扩大术，适用于尿频严重，但是疼痛较轻的患者。
