服用阿司匹林出现紫癜建议酌情减量
青岛读者李女士:我今年67岁,体重104斤,血压正常但血脂偏高,有过短暂性脑缺血小发作史,超声示脑供血不足。医生建议每日吃阿司匹林100毫克,预防脑中风。一个半月前,皮肤出现两块紫癜,约5厘米大小。我还...
青岛读者李女士:我今年67岁,体重104斤,血压正常但血脂偏高,有过短暂性脑缺血小发作史,超声示脑供血不足。医生建议每日吃阿司匹林100毫克,预防脑中风。一个半月前,皮肤出现两块紫癜,约5厘米大小。我还能继续服用阿司匹林吗?
中国医学科学院阜外心血管病医院心内科唐熠达副主任医师答:血栓形成最开始的步骤是血小板聚集,而阿司匹林具有抗血小板聚集的作用、防止血栓形成,从而起到防治心梗、脑梗等血栓性疾病的作用。但其出血并发症也使阿司匹林成为一把双刃剑。通常小剂量(每日75—150毫克)下出血的发生率相对较低,但也有发生。考虑到这位患者体重偏轻,既往曾出现皮下出血(紫癜),建议可每日服阿司匹林75—100毫克并严密观察,若再次出现皮下瘀斑、出血,则需再次减量。出现不良反应及时到医院就诊,以免延误病情。▲
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