恶性淋巴肿瘤怎么办 5大治疗方案助你重获健康

2018-01-31
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文章简介:恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴结外组织或器官的恶性肿瘤,根据临床病理特点可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤为单一疾病,经合理治疗绝大部分病例可以治愈,非霍奇金淋巴瘤具有高度异质性,由属于不同病理类型和恶性程度的疾病组成,不同类型的临床表现及治疗方法差异较大,预后也完全不同.随着综合治疗经验的积累以及新药.新的联合方案的发展,使得恶性淋巴瘤的近期疗效和远期生存都逐渐提高,已成为在相当程度上的可治愈之症. 治疗 1.霍奇金淋巴瘤 (1)Ⅰ.Ⅱ期  现代的化放疗综合治疗可以治愈绝大部分病

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴结外组织或器官的恶性肿瘤,根据临床病理特点可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤为单一疾病,经合理治疗绝大部分病例可以治愈,非霍奇金淋巴瘤具有高度异质性,由属于不同病理类型和恶性程度的疾病组成,不同类型的临床表现及治疗方法差异较大,预后也完全不同。随着综合治疗经验的积累以及新药、新的联合方案的发展,使得恶性淋巴瘤的近期疗效和远期生存都逐渐提高,已成为在相当程度上的可治愈之症。

治疗

1.霍奇金淋巴瘤

(1)Ⅰ、Ⅱ期  现代的化放疗综合治疗可以治愈绝大部分病例,副作用可以降到最低。

(2)Ⅲ、Ⅳ期  以联合化疗为主,加大包块放疗。

2.非霍奇金淋巴瘤

(1)低度恶性

1)Ⅰ、Ⅱ期  单纯放疗基本可以治愈。

2)Ⅲ、Ⅳ期  化疗难以延长总生存期,一般情况下可以采取观察等待。但有下列情况时应考虑治疗:

有临床症状;

肿块威胁脏器功能;

淋巴瘤导致的血细胞减少;

诊断时伴有巨大肿块;

病情持续进展;

患者要求治疗;

有可参加的临床研究方案。

(2)中度恶性

联合化疗为主,争取首次治疗即获得完全缓解,必要时配合局部放疗。

(3)高度恶性

1)淋巴母细胞淋巴瘤:参照急性淋巴细胞白血病方案,包括诱导、强化、中枢预防、巩固、维持治疗

2)伯基特淋巴瘤:采用短疗程高剂量的联合化疗,包括中枢预防。

3.造血干细胞移植

(1)自体造血干细胞移植  其本质是自体干细胞支持下的大剂量化疗,适应证包括:复发难治的霍奇金或非霍奇金淋巴瘤;一些晚期具有高危复发倾向的年轻侵袭性非霍奇金淋巴瘤;大部分晚期T细胞淋巴瘤一线治疗后的巩固治疗。

(2)异体造血干细胞移植  移植相关死亡率可达30%,不作为常规治疗手段。

4.靶向治疗

B细胞单克隆抗体:美罗华,与化疗联合可以提高B细胞淋巴瘤的疗效。

T细胞单克隆抗体:抗CD30抗体。

5.干扰素

有生长调节及抗增殖效应。对蕈样肉芽肿,滤泡性小裂细胞为主及弥漫性大细胞型有部分缓解作用。应用方法和确切疗效尚在实践探索中。