妇幼保健院2013年工作总结
一、各项工作指标完成情况
(一)妇幼保健工作指标
孕产妇总数3969人,保健管理3969人,其中产妇2952人,活产2981人,孕产妇保健覆盖率、住院分娩率、新法接生率均为100%;筛选高危孕妇1197人,高危筛选率30.16%,高危孕妇分娩1020人,住院分娩1020人,高危住院分娩率100%;孕妇产前艾滋病检测2946人,检测率99.80%;无孕产妇死亡。
七岁以下儿童19484人,保健管理17186人,儿童保健覆盖率88.21%;三岁以下儿童系统管理8725人,系统管理率89.52%;五岁以下儿童死亡24例,死亡率8.05‰,婴儿死亡13例,死亡率4.36‰,新生儿死亡5例,新生儿死亡率1.68‰。出生缺陷38人,出生缺陷发生率12.49‰。无新生儿破伤风。
(二)业务运行情况
门诊挂号54318人次,同比+1490人次,+3%;入院4828人次,同比+521人次,+12%;病床使用率122.14%;病床周转率96.3次。业务收入1539万元,其中药品收入354万元,药品收入占业务收入的23.17%。
从工作量统计来看,门诊就诊同比+3%,其中妇科门诊、口腔科、儿保科上升幅度超过10%;儿科、妇产科住院人数均上升,其中儿科涨幅达20%。由此可见,随着新生儿科、儿童预防接种门诊的建立,我院在儿科和儿童保健专业方面的优势得到明显提升,诊治和服务能力明显提高,相关科室还有较大拓展空间。今年以来,我院产科分娩数一直保持在全市出生总数的40%以上,其中7月、9月分别占53.4%、54.6%,凸显出产科的专科优势。但健康体检和女职工妇检人数明显下滑,应引起重视和关注。
全年未发生医疗事故和较大医疗纠纷。
二、工作重点及落实情况
(一)以实施国家重大公共卫生专项妇幼卫生项目为重点,加强妇幼保健管理,各项妇幼卫生工作指标继续保持先进水平。
1、积极实施国家重大公共卫生专项妇幼卫生项目,保障公共卫生服务的均等化。一是创新工作方法,保障住院分娩补助及时发放到群众手中。自2009年10月1日项目启动以来,我们先采用集中报销的方式发放补助,今年,我们采取了由接生机构“现场直补”的补助方式,省去了群众往返报销的不便,收到良好社会反响。全市1560名符合补助条件的产妇共领取住院分娩补助78万元。二是在广泛调研并征得主管部门同意的前提下,制定农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案,将重点放在怀孕前,加强重点人群的宣教,利用免费婚检平台,在对新婚妇夫进行婚前医学检查的同时发放药物,拓展了发放范围,收到了良好的预期效果。全年发放481人份。三是认真落实2010年度乳腺癌检查项目,9月份完成了陆城镇2059名普查对象的检查工作,查出可疑病例2例,确诊1例,已督促其进行手术治疗。同时,进一步规范了乳腺癌检查项目的工作流程,对2009年查出的5例可疑、2例确诊乳腺癌病例进行了追踪随访,督促其定期复诊与治疗,提高了乳腺癌检查项目的社会效果。
2、积极推进妇女健康行动,提高妇女生存质量。从3月份开始,我院协助姚家店、五眼泉、聂家河、潘家湾、高坝州等乡镇卫生院开展妇女病普查工作,并规范了妇女病普查的项目和流程,提高了普查质量。全年普查7843人次,免收医疗费41万元。开展企事业单位女职工保健873人次。
3、加强孕产妇保健管理,确保母婴安全。一是积极配合市卫生局开展了母婴保健执法检查,对全市17家开设妇产科的医疗机构进行了执业资格审验和产科质量考核,督导其依法开展母婴保健技术服务。二是继续实行分片包干责任制,继续加强到村到户走访孕产妇,强化基层孕产妇保健管理和母婴保健业务技术指导,确保孕产妇保健覆盖率、住院分娩率、产访视率达100%。三是加强婚前、孕前保健工作,提高了早孕建卡率。四是认真贯彻高危孕产妇分级管理办法,落实管理程序和三级保健网的责任,保证了高危孕产妇安全。
4、加强儿童保健系统管理,提高儿童保健管理质量。一是加强儿童保健门诊工作,积极开展新生儿疾病筛查、听力筛查、小儿生长发育监测、婴儿游泳等儿保项目,提高了儿童健康水平。二是加强托幼机构卫生保健管理,5月份对全市45家托幼机构卫生保健工作进行了复评,其中38家为合格,合格84.4%,7家未达标机构经限期整改复查后补发了合格证。三是举办托幼机构园长、保健医生培训班,开展甲型H1N1流感、手足口病防控知识讲座,提高集体儿童传染病防控能力。四是深入幼儿园、小学,开展龋病、高血铅等儿童常见疾病防治工作。五是开设儿童预防接种门诊,依法开展新生儿卡介苗、乙肝疫苗接种,有效地预防儿童疾病。
5、积极开展健康教育,提高了群众自我保健意识。继续开办“母婴保健讲堂”,免费传授婴幼儿保健和孕期保健知识,收到了良好的社会效果。配合市政协、市妇联等组织开展“关注民生送健康”、“巾帼志愿行”等义诊咨询活动6次,接诊1185人次,发放健康宣传单5000份,免费送药3361元。同时,利用黑板报、宣传栏、宣传橱窗、站牌等,进行疾病预防知识宣传教育。
6、建立了全市妇幼卫生信息平台,组织全市妇幼卫生信息员就新版年报信息管理软件及新的妇幼卫生年报报表进行了培训,规范了妇幼信息的收集和报告,促进了信息的沟通和反馈。
(二)狠抓医疗业务建设,保证医疗行为的安全性。
1、加强院科二级质控组织建设,提高了医疗质量。一是继续开展医疗质量管理专项整治活动,落实首诊医师负责制、三级医患沟通查房制,及时发现并解决医疗安全隐患,促进和谐医患关系的建立。二是加强院科二级质控考核,定期进行总结、反馈,确保医疗质量持续改进和提高。全年无医疗事故和较大医疗纠纷。
2、加强特色专科建设,填补三项空白。一是住院妇产科成功开展腹腔镜手术,填补了我院在妇科微创治疗技术方面的空白;二是成立儿童预防接种门诊,解决了长期以来新生儿计划免疫接种难题,填补了我院在儿童计划免疫方面的空白;三是成立了独立新生儿病区,填补了我市在新生儿科建设方面的空白。自新生儿科成立以来,收治新生儿216人,抢救危重患儿29例,高危抢救成功率98.67%,及时发现并转诊新生儿糖尿病、呼吸道畸形、败血症合并红细胞增多并DIC等4例,为进一步治疗赢得了时间;儿科、妇产科、口腔科、产前保健门诊、检验科、b超室、放射科围绕各自工作任务,不断提高工作质量,工作量均有明显上升。
3、认真落实传染病管理措施,严格执行传染病疫情网络直报、卫生应急工作月报和传染病疫情预检、分诊和报告制度,落实了手足口病和甲型H1N1流感的防控措施,有效控制了传染病在我院的传播和流行。
(三)狠抓行业作风和医德医风建设,提高了病人满意率。
以民主评议政风行风为契机,进一步加强行业作风整顿,收到满意效果。一是加强党风廉政建设,把党风廉政建设宣传教育与医德医风教育、法律法规培训、医药纠风结合起来,进一步完善了源头治腐各项工作措施。二是药品和医疗设备严格实行政府集中招标采购制,杜绝医药购销活动中的不正之风。全年采购药品282.55万,集中招标240.24万,集中招标采购率85.03%;采购一次性耗材133.13万,其中招标73.43万,招标采购率55.16%;采购设备266万元,集中招标266万元,集中招标采购率100%。三是建立医疗服务项目收费标准公示栏和药品价格公示栏,及时进行信息更新和调价,杜绝滥收费现象。四是严格实行“七严禁”工作制度,有效控制了“大处方”和“搭车药”,药品收入占业务收入的比例一直控制在25%以下。医务人员无收受“红包”、“回扣”和开单提成等现象。五是坚持让利于民,对农村贫困户、城市低保户、残疾人、现役军人家属、70岁以上老年人就诊实行优诊服务。六是深入开展民主评议政风行风活动,广泛征求社会各界的意见和建议,针对群众看病难、看病贵和社会广泛关注的医德医风问题,在全院开展健康宝宝行动、母婴安全行动、儿童健康行动、“王争艳工作室”创建、服务承诺签名等一系列活动,有力地促进了行风建设,提升了社会形象,病人满意率保持在95%以上。
(四)深入开展“创先争优”活动,增强了党组织的凝聚力。
按照市委和市卫生局党委的统一部署,在全院深入开展以“创建先进基层党组织,争当优秀党员”为目标的“创先争优”活动。对照都基办法[2010]8号文件要求,逐一落实了党组织建设“十二个一”的“五个基本、七个体系”建设的要求,进一步健全了党建工作制度,规范了党建工作各种资料收集整理与档案管理工作,落实了学习型党组织建设的各项措施和党组织“五好”创建工作措施,完善了党、工、团、妇组织网络图,建立了入党积极分子和后备干部教育培养档案,促进了党支部自身建设和党员队伍建设,增强了党组织的凝聚力。在党组织的教育培养下,有5名先进青年加入了入党积极分子队伍。在“创先争优”活动中,我院坚持将创建活动与医院中心工作结合起来,开展了“满意在妇幼”、“党员承诺”、“党员亮牌”、“三比一创”、优秀体会文章评选表彰等一系列主题实践活动,把“创先争优”活动当作推动医院各项工作的平台,紧密地与实施住院分娩补助、“两癌”普查等国家重大公共卫生项目及医院业务发展等具体工作结合起来,推动了各项工作再上新台阶。
(五)继续深化人事制度改革,提高了职工的积极性。
一是根据市人事局、卫生局有关文件精神,科学、合理地进行了岗位设置。全院设岗100个,其中管理岗位14个,专业技术岗位74个,工勤岗位12个,实现了由身份管理向岗位管理的用人制度改革。二是按照市人事局、卫生局重新核定的岗位数,实行人员公开招聘,并将招聘对象纳入编内管理,取消了人事代理和业务临时工,理顺了人事关系。三是认真贯彻落实绩效工资改革精神,规范了绩效工资考核分配制度,落实了退休人员生活补贴的发放,维护了职工合法权益。
(六)稳妥推进城乡互联共建工作,落实新农村建设和支医任务。
一是积极支持王家畈乡双河桥村新农村建设,帮助该村完善了制度上墙工作,出资15000元帮助该村添置了电脑等办公设备,赠订2010年日报2份、农村新报5份。组织15名党员,两次为村民义诊服务,接诊253人次,减免医疗费12000元,免费送药1000元,并进行贫困党员走访慰问,捐款3000元。二是与市妇联联合开展“巾帼志愿行”活动,为聂家河镇留守儿童送医送温暖,免费开展健康体检189人次,送药1000元,发放各种健康教育宣传资料500份,接待咨询150人。三是抽调一名妇产科副主任医师到高坝州卫生院,支持农村卫生工作,指导基层开展妇产科业务。并与潘家湾、姚家店等乡镇卫生院建立了双向转诊关系,实现了资源共享、互利共赢。
三、存在问题和明年工作重点
(一)存在问题
1、全市医疗机构剖宫产率仍持续偏高。经积极整治,下半年各医疗机构的剖宫产率均有不同程度下降,全市剖宫产率由80%以上下降到68%,但与省卫生厅确定的40%标准相差甚远。
2、保健人员编制紧缺,影响了保健业务的进一步拓展和妇幼卫生项目实施的效果。
(二)明年工作重点
1、加强“两个系统管理”,确保降低孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率、提高出生人口素质目标的实现。
2、加强“四大措施”执行力度,努力降低剖宫产率。
3、继续做好住院分娩补助、增补叶酸等项目工作,完成乳腺癌检查项目任务,保障公共卫生服务的均等化。
4、争取部门合作,认真落实妇女健康行动,规范妇女病检查项目及工作流程,提高普查质量和妇女健康行动的社会效果。
5、加强特色专科建设,积极争创2-3项市级特色专科。
6、巩固“二优”成果,全方位提高科学管理水平。
7、扎实开展行业作风建设、效能建设、党风廉政建设、和谐单位建设,提高社会满意率。