巨细胞病毒感染如何诊断

2018-07-01
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文章简介：巨细胞病毒感染 1.对巨细胞病毒感染的诊断主要依靠实验室检查结果,因此实验室操作从试剂选用至结果判定,都需保证质量.采用国际上尚未公认的新方法时,应与"金标准"病毒分离等结果对照,考核其可靠性. 2.在中国小儿中,原发感染大多发生于婴幼儿时期,此时又多呈产毒型感染状态.以后随着年龄增长趋向潜伏感染.但在患有其他疾病时,体内病毒又可被激活,呈现产毒型感染. 3.巨细胞病毒感染小儿多表现为无症状性感染,只有少数为症状性感染,且又多发生于先天性和围生期感染患儿.在严重免疫缺陷时,可出现肺炎.

巨细胞病毒感染

1.对巨细胞病毒感染的诊断主要依靠实验室检查结果，因此实验室操作从试剂选用至结果判定，都需保证质量。采用国际上尚未公认的新方法时，应与“金标准”病毒分离等结果对照，考核其可靠性。

2.在中国小儿中，原发感染大多发生于婴幼儿时期，此时又多呈产毒型感染状态。以后随着年龄增长趋向潜伏感染。但在患有其他疾病时，体内病毒又可被激活，呈现产毒型感染。

3.巨细胞病毒感染小儿多表现为无症状性感染，只有少数为症状性感染，且又多发生于先天性和围生期感染患儿。在严重免疫缺陷时，可出现肺炎、肝炎等全身疾患。

4.巨细胞病毒感染可累及宿主机体各个器官和系统，但产生严重病变的机会不多，靶器官的损害又与患儿的年龄有关。中枢神经系统损害（如小头畸形、智能障碍等）和先天畸形主要见于先天性感染；肝炎、肺炎还可见于婴幼儿时期感染。

5.新生儿在娩出时，往往会在其体内混入微量母亲血液，脐带血更甚。故从脐带血或初生新生儿血中用PCR法查得巨细胞病毒DNA，以示新生儿感染也是不可靠的。应该再次对新生儿复查或作其他病毒学检查核实。

6.对症状性巨细胞病毒感染如肺炎、肝炎的诊断，仅仅依赖血清学或尿、血中病毒学检查阳性结果也欠妥当。因为这些检测结果只能表现体内有巨细胞病毒存在或复制，却无定位意义。