出现哪些情况需看皮科急诊
“终于搞清楚,不管大人小孩,北京夜间有皮肤科急诊的只有北大医院。”网上一位家长讲述奔波四家医院才最终给宝儿瞧上病,并把经验贴出来,引得家长们围观学习并叫好。记者9月19日晚间来到北大医院皮肤科急诊室,在两个多小时的采访中发现,很多患者一是不知道哪家医院有皮肤科急诊,二是不知道什么情况下该看皮肤科急诊,确需跟患者说道说道。
三种皮肤病应该看急诊
北大医院即北京大学第一医院,自打急诊科成立,就有皮肤科夜间急诊,每天一位皮肤科大夫出诊,时间是17∶00~21∶30。该院皮肤科是国家重点学科。
不过说全北京只有北大医院有皮肤科夜间急诊的话有点绝对了,北京协和医院国际部、解放军总医院、空军总医院等均有皮肤科夜间急诊,成人和儿童皆可。
一位患儿有四位家长陪同,患儿爸爸告诉记者:“开了一个多小时车,先是去了首都儿研所,结果那边没有开皮肤科急诊,这不,就又跑到这边来了。”
在两个小时内共有11位患者来看病,儿童就有8位。“医院夜间急诊患者超过半数都是儿童,很多家长都是在去了北京儿童医院或首都儿研所后再辗转到这边。但是这其中,真正属于特别紧急情况的并不多。”北大医院皮肤科夜间急诊医生王明悦说,皮肤科急诊需要立刻处理的病症一般包括三种情况:过敏性休克、过敏引起的窒息和重症药物过敏。
过敏性休克是一种既罕见又严重的全身性过敏性反应,它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降。若不马上治疗可引起死亡。往往发生在对特定物质过敏的人身上。
过敏引起的窒息缺氧会引起脑损伤,窒息时间越长,伤害越大,甚至死亡。
重症药物过敏则会表现为全身表皮糜烂,多在服药后会出现。
王明悦说,这三种情况非要找有皮肤科夜间急诊肯定会耽误病情。休克窒息也属于急诊内科范畴,内科医生都能处理。所以遇到这些情况应就近治疗。其实即使有皮肤科夜间急诊,也需要急诊内科参与会诊共同处理。
常见皮肤病未必看急诊
现在皮肤科夜间急诊看的更多是孩子的荨麻疹、过敏性皮炎等,因为孩子全身起包加上哭闹,家长都紧张,所以才大晚上兴师动众满城找皮肤科急诊。
王大夫强调,像这些常见的皮肤病如果没有出现四肢发冷、晕倒、憋气或其他严重症状并不一定要立刻就诊,但一旦出现上述症状,则需要立即就近就诊甚至进行抢救,在附近没有皮肤科急诊的情况下,内科急诊医生完全可以处理。