十二指肠淤积程凯 十二指肠淤积症的治疗

2017-10-08
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文章简介：主要临床表现为呕吐呈喷射状,呕吐量多且夹有不消化宿食与胆汁;其次为脘腹痞胀疼痛,呈急性绞痛,可放射至右上腹.剑突下或者背部;此外还有嗳气.恶

主要临床表现为呕吐呈喷射状,呕吐量多且夹有不消化宿食与胆汁;其次为脘腹痞胀疼痛,呈急性绞痛,可放射至右上腹、剑突下或者背部;此外还有嗳气、恶心、肠鸣、大便不爽等症状。长期发作可导致营养不良、消瘦、内脏下垂以及血管神经方面的异常,如头痛、失眠、荨麻疹等。治疗方法如下:

1、非手术治疗

休息,抬高床脚,腹部按摩。抽吸冲洗十二指肠,进无渣而富营养的饮食,食后采取左侧卧位、伏卧位或胸膝位。内服阿托品、苯巴比妥等药可暂时收效。患有胃、十二指肠炎症、结核、肿瘤者应尽量进食易消化食物,腹部手术注意避免术后的粘连等。易并发肠梗阻,长期呕吐可以导致水、电解质代谢失调。

2、手术治疗

①十二指肠空肠吻合术。适用于十二指肠第三段梗阻,手术要求空肠距屈氏韧带10~15cm,与胀大的十二指肠第三段吻合,吻合口至少为5cm,以防肠内容物通过不畅。

②胃空肠吻合术。十二指肠周围粘连多,暴露困难时方可使用,以免发生肠瘘。