新生儿呕吐是怎么回事 正确护理方法你知道吗
呕吐是新生儿常见的症状,但是看到这样的情况,家长难免会担心,那么新生儿为什么会呕吐呢?具体原因我们一起来了解一下吧!
1、 生理性呕吐。很大程度上是因为喂养不当而引起的。这是由于新生儿因食道相对较短,胃大弯起始部呈水平位,所以喂养时要注意不能喂得过快,奶量不能太多,也不能太烫或者太冷,而喂完奶后给宝宝拍嗝,不要过多翻动宝宝,是可以防止呕吐的。而随着月龄增加呕吐现象就会慢慢好转。
2、病理性呕吐。我们必须引起重视,因为各系统疾病均可出现呕吐的症状,所以我们必须认清分析查明原因是那个系统引起的呕吐。主要有以下几个方面。
1)感染因素。肠道感染可引起呕吐。而肠道外的感染,如上感、脑膜炎、肺炎、脐炎、皮肤感染、肾盂肾炎、败血症等也可引起反射性消化功能紊乱而发生呕吐。
2)消化道先天因素。消化系统疾病。如消化道先天畸形、梗阻、炎症、感染、出血、功能失调等都会引起呕吐。
3)药物反应。婴儿因病服用金霉素、红霉素以及苦味强烈的药物,会刺激胃肠道而引起呕吐。一般在停用药之后呕吐即停止。
4)中枢性呕吐。分娩时的头颅产伤、颅内出血、先天性大脑发育不全都可出现呕吐,此类患儿同时可伴有和神经系统有关的症状。
5)新生儿便秘。新生儿出生后三至五天排便一次,便秘一久就引起呕吐,排便通畅呕吐就消失。此病多在满月后自行缓解。
6)新生儿出血症。因胃内出血,血液刺激胃内粘膜而引起呕吐。呕吐物为咖啡色或鲜红色。经维生素K治疗之后出血就可停止,呕吐也随之消失。
7)胎粪性便秘。新生儿出生后,排便极少或胎粪排出时间延长,婴儿逐渐出现腹胀,继之呕吐。治疗帮助排出大量粘稠胎粪,而腹胀、呕吐就会随之消失。
8)先天性肾上腺增大性发育不良。生后数小时就可以出现顽固性的呕吐、腹泻及水电解质紊乱。可伴有两种畸形,女性多见于男性。小便检查可发现17酮固醇和血钾增加而血钠低等表现。
9)先天性代谢疾病。呕吐是常见的最初的临床表现,如高血钙症、乳糖血症、苯丙酮酸尿症等。
新生儿呕吐虽然是一种常见情况,但呕吐有可能预示着严重的健康问题。所以如果家里的宝宝出现呕吐,并伴有任何一种下列其他症状表现,你需要立刻带宝宝去医院进一步确诊治疗。
1、发病日龄
生后几小时内呕吐多见于咽下综合征,第一次喂奶后呕吐要注意有无食管闭锁,生后几天内呕吐多为先天性消化系统畸形和生产性颅脑损伤,晚期新生儿呕吐以喂养不当和感染性疾病多见。
2、呕吐性质
1)溢乳。溢乳不属于真正的呕吐,不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程。大多数表现为喂奶后即有1-2口乳水反流回口腔和口角边。
2)典型呕吐。呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程,临床最多见。主要见于非梗阻性消化道疾病、消化道外感染性疾病等。
3)喷射性呕吐。为剧烈的典型呕吐,大量胃内容物由口鼻喷涌出,见于各种颅内病变和消化道高位梗阻。
3、呕吐物内容
1)呕吐物不含胃酸和乳凝块,应考虑食管梗阻性疾病。
2)呕吐物含有胆汁,一般较轻的呕吐不含胆汁。呕吐量大且含有胆汁时,提示梗阻在十二指肠壶腹部以下。
3)粪性呕吐物,见于低位器质性肠梗阻。
4)血性呕吐物或呕血。见于新生儿自然出血症、全身出血性疾病、严重的感染性疾病,以及少见的先天性胃壁肌层缺损等。
每个父母都必须细心呵护新生儿,这才能使他们健康成长,尤其是遇到新生儿呕吐的情况,更加需要密切留意情况和适当的护理,因为如果护理不当,可会引起新生儿呕吐并发症的。那么新生儿呕吐会引起哪些并发症呢?
1、窒息与猝死。新生儿呕吐会使呕吐物进入呼吸道,发生窒息,如呕吐物多、没有及时发现可导致猝死。
2、吸入综合症。呕吐物进入气道可发生吸入性肺炎,出现咳嗽、呼吸困难,长时间反复吸入可使吸入性肺炎迁延不愈。
3、呼吸暂停。早产儿呕吐可发生呼吸暂停。
4、出血。剧烈呕吐可导致胃黏膜损伤,发生出血,呕吐物呈血性。
5、水电解质紊乱。呕吐较频繁者,因丧失大量分和电解质,导致水电解质平衡紊乱,患儿出现脱水、酸中毒、低钠血症等。
新生儿呕吐该怎么治疗呢?新生儿呕吐分为生理性和病理性,因此要根据宝宝的症状来进行治疗。
1、改善喂养方法:每次奶量不能过多,温度要适中,注意奶嘴孔不能太大,预防宝宝吃得过急。应避免患儿哭闹时喂奶,避免过量吞入空气,可以有效防止吐奶。喂奶后将头抬高片刻,也可以是头高足低右侧位,并轻轻拍击背部排除胃内气体。不要翻动宝宝,避免奶液在消化道内流动。
2、禁食:采用禁食法治疗,可有效减轻对胃黏膜的刺激,是减少呕吐的关键。而禁食时间根据病因及患儿腹胀、呕吐情况决定。在患儿禁食期间的护理方面需密切观察患儿的哭声动作,觅食反射程度等。监测血糖情况,避免低血糖发生。
3、洗胃:对于新生儿咽下综合症,由于羊水、胎粪咽下过多,刺激胃粘膜引起的呕吐,临床采用1%碳酸氢钠液或生理盐水洗胃,目的是清除肠道内的剩余物。
4、灌肠:对于新生儿胎粪性梗阻引起的呕吐,临床采用温生理盐水或1%肥皂水30~50ml加温后灌肠,使胎粪排出,从而抑制呕吐。
5、建立静脉通路:对肠道内外的感染,针对呕吐原因恰当及时地用药。为保证新生儿的营养供给,滴注时需严格控制滴速,纠正水电解质紊乱。
新生儿打嗝,有很多时候都是刚喝完奶呕吐后而发生的。其实这是在新生儿身上很常见的一种生理现象。是什么原因导致呢?我们一起来了解一下吧!对于这个常见的现象,还没有确定的引发原因,它是由于隔膜肌频繁或有节奏的收缩引起的。一般打嗝从婴儿一出生甚至是还没有出生时就已经开始了。通常婴儿在一两个月大的时候,打嗝的症状会减轻或消失。打嗝是无害的,不是任何疾病的征兆,也不会引发任何疾病。
日常生活中要避免宝宝呕吐后打嗝,需注意喂食宝宝要在安静的状态与环境,千万不可在宝宝过度饥饿及哭得很凶的时候喂奶。且要有正确的喂奶姿势,进食时也要避免太急、太快、过冷、过烫,在宝宝打嗝时可用玩具或轻柔的音乐,来转移、吸引宝宝的注意力,以减少打嗝的频率,喂完奶后可以轻轻地拍他的背帮助排气,打完了饱嗝可避免宝宝吐奶而导致打嗝。
宝宝出世后,护士都会指导我们将宝宝放侧睡,好让他把肚子里的东西吐干净,我们会看到宝宝会吐些黏状物出来,刚出生的宝宝还没有吃任何东西,那吐出来的是什么呢?这是由于分娩时婴儿吞入较多羊水、产道分泌物、血液等而引起呕吐。
此种呕吐从婴儿出生后尚未进食时开始,吐出物为泡沫粘液,有时可带棕红血样粘液,一旦将咽下的内容物吐净之后,呕吐随之而止。这是很现象是正常的,每个新生儿都会发生,所以无须担心的。但需要注意是一定要让宝宝侧睡,别平躺。平躺不但不利于呕吐物的排出,而且还容易引起窒息。
羊水是无色无味透明的,而宝宝在妈妈肚里就已经懂得吞吐羊水了,相信也吃了不少羊水,而吃到小肚子里的羊水,等宝宝出生后就会自然地呕吐出来了。那么新生儿呕吐出来的羊水是不是也是透明的呢?胎儿在妈妈肚子里就已经开始吞吐羊水了,到宝宝出生后,呕吐羊水的现象是很常见的。
但新生儿呕吐出来的羊水我们是很难看到是透明的,因为它已要变成一种混合物了,这是由于分娩过程中,婴儿除了还会吞入较多的羊水外,也会吞入些产道分泌物、血液等,而到出生后呕吐的羊水里已经混合成带有棕红血样的粘液。这时候我们需要把宝宝放侧睡,好让他把这些粘液吐干净,而全部吐完后,呕吐就随之而止。而有些婴儿由于吞食得比较多,所以也相对来说会吐得严重些,一般情况下是无需担心的,密切留意情况,有什么异常的立即通知医生前来查看。
新生儿呕吐有生理性和病理性之分,而绝大部为是生理性的,通常情况下不会产生严重后果。而对于病理性的呕吐,不及时地观察,或者采取不当的护理措施,可影响新生儿的生长发育,严重者可发生因呕吐导致的窒息死亡。所以正确的护理是十分重要的。
1、合理细心地喂养:母亲喂奶的姿势要正确,避免患儿哭闹时喂奶,避免过量吞入空气,可以有效防止吐奶。其次奶的温度要适中,太热、太冷以及喂奶速度太快,都是产生呕吐现象的原因。每次奶量不能过多,喂奶后将头抬高片刻,也可以是头高足低右侧位,并轻轻拍击背部排除胃内气体,还要注意喂奶后不要翻动宝宝,避免奶液在消化道内流动。
2、呕吐护理:新生儿脏器及皮肤娇嫩,所以呕吐后及时清除,用棉签粘出或用包有消毒纱布的手帕把口、咽内的残存奶汁以及呕吐物轻轻揩净,还可以用导管接注射器抽吸,期间的操作要轻柔,切忌损伤黏膜。如果因为呕吐而致窒息,实施给氧气吸入,紧急情况时可进行人工呼吸。
新生儿呕吐对新妈妈来说是一件非常头痛的事,那么有什么方法可以预防新生儿呕吐呢?其实合理细心的喂养很大程度上是可以预防新生儿呕吐的。具体该怎么做呢?为了宝宝的健康,新手妈妈都来学习一下吧!
妈妈需要耐心、细致、定量、定时。每次奶量不能过多,奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔眼不要过大,防止吸奶过急。奶的温度要适中,不要太热或者太冷。母亲喂奶的姿势要正确,避免患儿哭闹时喂奶,避免过量吞入空气,可以有效防止吐奶。而喂奶后将宝宝头抬高片刻,也可以是头高足低右侧位,并轻轻拍击背部排除胃内气体,还要注意喂奶后不要翻动宝宝,避免奶液在消化道内流动。