孕妇为什么要做羊水穿刺 有何风险费用多少
虽然现在由很多孕妈妈有做羊水穿刺术,但仍有很多人,不知具体目的以及检查项目。有何意义,在术前术后需要注意什么。是否有风险,什么人适合做,多久出来结果,甚至什么是羊水穿刺都不知道。各位宝妈们带着这些问题一起跟小编来了解下吧!
做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿还较小,羊水相对也比较多,胎儿漂在羊水中,周围有比较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不容易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产。
另外,羊水穿刺结果一般在术后2—3周出来,但具体时间会根据医院的情况而定。需要明确的是,羊水穿刺的筛查目的并不是为了诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性比较大的人。也就是说,羊水穿刺结果只显示胎儿可能畸形的风险,并不代表胎儿一定患病。
羊水穿刺对于现代的孕妈妈来说,十个有八个做过羊水穿刺。而目的是为了检查胎儿的健康状况,以及生长发育等,同时也能鉴定出性别。那一起来了解下吧!
检查胎儿有否窘迫现象:在生产过程中,因为产程过久、缺氧或压迫等原因,可致使胎儿有窘迫不安的现象,如果能够及时发现,便可及时地采取相关的措施,以免发生严重后果。
鉴定胎儿性别:经由羊水内染色体和羊水内所含内分泌物来判断胎儿的性别,是一种操作简单、准确性也高的一种鉴定胎儿性别方法。
检查胎儿是否畸形:通过羊水穿刺检查,能检测出胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病的风险。
检查胎儿生长发育状况:为了确定预产期,对胎儿的生长发育状况做一个详细的了解,可于适当时间抽取羊水做分析,以确定胎儿成熟之程度。
术前:
1、如有过敏史,特殊疾病史和其它需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
2、术前三天禁止同房;术前一天需要沐浴;术前10分钟需要排尽小便。
3、若术前3—7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况,请在术前登记时告知医生。
术后:
1、术后至少静坐休息2小时后,可乘车回家,如外地病人当晚最好能在医院休息,隔天后再回家,避免术后过于劳累。
2、术后24小时内不能沐浴,注意多休息,避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。
3、术后半个月禁止同房。
4、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,应速到医院妇产科就诊。
羊水穿刺疼吗?这是很多孕妈妈们最关心的事。一般在做羊水穿刺前医生都会进行部分麻醉,所以疼痛感都是轻微的。如果没有麻醉的情况下,这种疼痛也是大多数人都可以承受的。
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,主要是看胎儿有没有染色体方面的问题,医生会通过B超确认穿刺的位置。在羊水穿刺过程不需要麻醉,因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。
多数人在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感,是可以承受的痛感。不过不必担心会对胎儿造成伤害,在这个过程中,医生会在B超监控下小心避开胎儿。如果不使用麻药,有些孕妇在羊水穿刺时可能会感觉到腹部有点儿紧,或是有刺痛或压迫感,有些孕妇可能会感觉不到任何不适。穿刺时是否感觉到疼痛需视乎个人情况而定。
孕妈妈做羊水穿刺多久结果可以出来,是每位妈妈最关心的事。不过结果的具体时间要根据医院安排,以及筛查的项目诊断检查等。那一般多久出结果。一起看看吧!
羊水穿刺结果一般在术后2-3周出来,但具体还要看所在医院的时间安排。需要明确的是,羊水穿刺的筛查目的并不是为了诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性比较大。一般正常胎儿羊水中的AFP值在孕13周的时候达到高峰,均值为26.303μg/L(26303ng/ml)。
在孕19周时AFP值开始下降,至足月妊娠时,AFP均值为 1.266μg/L(1266ng/ml)。若羊水AFP高于均值,说明胎儿很可能是无脑儿或患有脊柱裂,或可能其它多种畸形,如:先天性肾病、食道或肠闭锁、脐疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺发育不全等。
孕妈妈做羊水穿刺是为了筛查胎儿是否有染色体畸形,或异性先天性疾病,遗传病等。如有可以提前得到治疗及预防等。同时孕妈妈也能获得宝宝发育以及健康状况。那一起来看下吧!
做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生率。羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质,做羊水穿刺分析羊水成分,可让医生知道胎儿的健康及发育状况。羊膜穿刺能查验出唐氏症,而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断,如乙型海洋性血虚、血友病等。
一般来说,建议年龄在35岁以上的高龄孕妇做羊水穿刺。当然羊水穿刺并不是强制性的,孕妇可以根据自身情况决定是否做羊水穿刺术。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应做羊水穿刺。
对于一个特殊群体的孕妇来说,不管是做什么手术都是有一定的风险的。做羊水穿刺术也是如此,而常见的风险有哪些呢!我们一起来看看吧。
1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔,可能造成准妈妈出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。
2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。
3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。
4、受现有医学技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊,需进行进一步检查。
5、如术前准妈妈存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能。
6、准妈妈若合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能。
虽说做羊水穿刺有一定的益处,但紧张的心情仍然是无法放下。其实孕妈妈们应不要过于担心,因为做羊水穿刺是在医生B超下做的,所有对胎儿也不会影响的。那么我们一起来看看羊水穿刺术的步骤吧!
在正式抽取羊水之前,医师先帮准妈做超音波检查,决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目。在B超的帮助下,找出最适合下针的位置,为准妈妈消毒皮肤,在准妈妈的肚皮上铺上无菌单。以20或22号脊椎穿刺针在超音波的引导下,逐步刺入之前选定好的羊膜腔内。确定脊椎穿刺针已在羊膜腔内,开始以负压将羊水抽出。
前面2毫升的羊水必须丢弃,怕引起母源细胞污染。大约抽出20毫升的羊水,将穿刺针的内管置回,回抽整支穿刺针。在准妈妈肚皮的针孔上贴上绷带,在羊水检查室外稍坐休息10分钟,如果没有出现身体不适,准妈妈即可回家等待结果。
在这我们可以了解到,孕妈妈做羊水穿刺的好处。但并不是所有人都适合做的,一般医生会建议:一些高龄孕妈妈做,因为高龄孕妇所病发的疾病会比龄下的还要高出好几倍。
不是所有孕妇都要做羊水穿刺一般来说年龄在岁以上的高危产妇,建议做羊水穿刺,因为岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比岁以下孕妇要高许多。不过对这类人群来说羊水穿刺并不是强制性的。
但为了下一代的健康医生建议最好做羊水穿刺而年龄虽然在岁以下,但在做静脉唐氏儿筛查后发现有高危因素的为保险起见也应该做羊水穿刺。另外,曾经生过一个染色体异常的孕妇为了下一代的健康必须要做羊水穿刺,在怀孕期间接触过有毒物质放射线的孕妇胎儿也可能受到不良影响,因此羊水穿刺也是不得不做以免将来后悔莫及。