冀连梅发烧 冀连梅育儿专栏:宝宝发烧之慎用退烧药
冀连梅育儿专栏:宝宝发烧之慎用退烧药
世界各国广泛使用的、经世界卫生组织推荐的、老少皆宜、经济实惠、使用安全性高的退烧药是两种经典口服老药:对乙酰氨基酚和布洛芬。一、对乙酰氨基酚退烧药首选,适用于3个月以上的儿童和成人,孕期和哺乳期的女性都可以使用,不会伤害胎儿,也不会影响到哺乳中的宝宝。
药名:扑热息痛、必理通、泰诺林使用方法:儿童的日常每次最大剂量为每公斤体重15毫克,每4小时一次,一天最多5次。举例来说,如果宝宝体重10公斤,则每次能给的最大剂量是150毫克,如果你手里的对乙酰氨基酚的浓度是每毫升含100毫克的滴剂,那150毫克药量折算成喂药的体积便是1.
5毫升,也就是说,一个10公斤重的宝宝每次最大剂量可以服用1.5毫升,低于这个剂量的用量都是安全的。
注意:给宝宝服用时要注意不要超过最大剂量,否则会造成肝损伤。特别,服药前要仔细核对药物成分,避免“对乙酰氨基酚”叠加服用而超剂量。常用的复方感冒药中,如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液,以及成人用的日夜百服宁、白加黑感冒片等,都有“对乙酰氨基酚”这个成分,如果服用单一成分的对乙酰氨基酚退烧的同时,也在服用上述复方感冒药,就很容易因为重复用药导致对乙酰氨基酚过量。
二、布洛芬适用于6个月以上的儿童和成人。蚕豆病(遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者)退烧时,应避免使用对乙酰氨基酚,但是可以使用布洛芬。使用对乙酰氨基退烧无效的患者,也可以考虑使用布洛芬退烧。
药名:美林、芬必得等使用方法:儿童的日常最大用量为每次每公斤体重10毫克,每6小时一次,一天最多4次。不超过最大剂量使用都是安全的,过量容易造成肾损伤。注意:布洛芬退烧作用比较强,退烧过程中会导致人体大量出汗,因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的宝宝。
布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘,有哮喘的宝宝应慎用。三、在持续高烧不退情况下,可以考虑对乙酰氨基酚和布洛芬的交替使用。对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来,而对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4小时,这时只能用布洛芬来交替。
这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时,两药各自每天最多使用的次数不变。当一天只需服用两三次退烧药就能退烧时,建议选择单一退烧药,因为每增加一种药品,就会使得吃错药的风险增加一倍。因此用一种退烧药就能控制发烧时,不要交替使用两种。