吴煜治疗癌症怎么样 美国治疗癌症生存率怎样
随着人们生活水平的提高,越来越多的中国重症患者寻求赴美就医,寻找生命的新希望。业内统计数据显示,中国赴美就医人数正以每年递增30%以上的速度在增长。那么,中美医疗究竟存在哪些差异呢?本文特地邀请了杭州五舟医院管理有限公司的医学顾问蒋医生为大家做一些简单介绍。
差异一:无预约,不看诊
我国实行的是自由市场式医疗,患者可以根据自己的需要随时挂号看病。而美国实行的是预约制。即使是急诊,也通常先由急诊医生稍作处理后再另外预约。预约后,患者往往需要等待一周甚至更长时间才能得到诊治。
如果国际患者没有预约就贸贸然跑到美国医院,可能连医生的面都见不着。在国内看诊时,挂不上某专家的号,患者还可以求求情、托托关系,专家也会酌情加号看诊。在美国,没有预约的情况下,即使见到了医生本人,医生也会断然拒绝。
“这是美国看病的硬性规定,谁也不能打破。”杭州五舟医学顾问蒋医生说。
差异二:反复询问,精细化管理
在国内看诊,病历往往都是医生手写,潦草随意,酷似“天书”,让患者捉摸不透,美国医院就特别注重病史采集和病历的精细化管理。
在患者预约医院时,美国医院都会要求患者提供一份详尽的英文病历资料和病情综述。美国医院对病历资料有严格的格式要求,病历翻译也必须专业、规范,要符合美国各家医院医生的阅读习惯。病历资料不完整、资料格式不规范、翻译质量不过关都可能导致被医院拒绝接收。所以,杭州五舟蒋医生特别提醒想要赴美就医的国内患者一定要注意病历资料的整理和翻译质量。
杭州五舟每一页病例翻译和会诊报告翻译都有翻译同事落款
患者到美国医院就诊时,各科室的医生便会轮番上阵反复询问患者病史。一般来说,医生助理会先详细问询患者病史,随后,主治医生又会亲自了解患者病史。到每个科室做检查前,其他科室的医生也都会循例询问病史。最后,病史资料和各科室医生的诊断建议会被全部输入电脑。
“很多国内患者可能不太理解,认为是重复采集病历,太过于‘啰嗦’。” 杭州五舟蒋医生表示,“事实上,这种模式是临床医生正确诊断疾病的行为指南,不仅起到对医疗活动质量的控制管理,更可以为临床科学研究提供宝贵资料。”
差异三:医药分离,用药更安全合理
在中国不少医院,医生的收入是跟开多少药,做多少检查挂钩的。这就直接导致了“内科医生收入靠回扣,外科医生靠手术”的现象,医生常常开出不符合患者实际需要的大处方,让患者做许多不必要的检查,一言不合就手术,从而影响了患者的就医效率和就医质量。
而在美国,医和药是完全分开的。除了急诊时必需的针药,患者所需的药物都要拿着处方到专门的药房购买。在医药分离的背景下,医生的收入靠的纯粹是医疗服务,患者的就医效率和质量就得到了质的提升。从而,医生也成为非常受到尊重的职业,
值得一提的是,国际患者在美国一些药房购药是可以申请优惠折扣的。3岁眼癌小女孩怀云在纪念斯隆凯特琳癌症中心就诊时,杭州五舟驻纽约客户经理廖经理就曾为她在CVS(美国最大的药房连锁店)申请到优惠折扣。
差异四:癌症只是一种慢性病
在中国,癌症往往被认为是不治之症,意味着死亡倒计时的开始,意味着疾病痛苦的折磨……2006年以来,世界卫生组织(WHO)等国际权威机构纷纷将癌症重新定义为可以调控、治疗、甚至治愈的慢性病。专家认为,癌症作为一种慢性病,其中1/3可以预防,1/3可以通过早发现、早诊断、早治疗达到治愈,1/3不可治愈,但通过适当治疗可以控制,获得较好的生活质量进而延长生存。
在美国,平均癌症的五年生存率为66%,“癌症只是一种慢性病”的理念更是深入人心。
在美国,如果有人得知自己患了癌症后,在积极治疗的同时,会向医生问清楚还有多少时间,然后把自己想做的事列成一个清单,再在自己有限的日子里逐一去实现这些事项。MD安德森癌症中心有个非常有名的“一日医疗楼”。
MD安德森对化疗过程中产生的呕吐、疼痛等副作用有较为完善的解决方案。在这里做化疗的癌症患者,在做完化疗后,就直接上班去了。在美国,癌症患者的平均五年存活率为66%,MD安德森癌症中心则高达80%。他们认为,癌症是一种慢性病而不是绝症。
差异五:有序就医,团队作战
很多重症患者的疾病可能涉及医院多个科室,例如,脑梗塞患者实施脑内血管支架置放术,就需要神经内科和放射科医生一起协作,恶性肿瘤患者的治疗则可能涉及到肿瘤内科、胸外科、放疗科、病理科、呼吸内科等。然而,在国内,医院各科室往往各自为战,不同科室的专家甚至会出现意见相左的情况。那么,到底要听谁的呢?患者通常莫衷一是,不知所措。
那么在美国呢? 在美国的医院,每一个患者入院后都会有针对其疾病的医疗团队为他提供全方位的医疗和护理。以美国著名的克利夫兰诊所为例,该中心拥有8个医疗分中心,每个中心代表一个特定的疾病系统。当一个中风患者前往就诊时,他会被直接安排到神经医学部,从入院治疗、个性化治疗方案设计、后续康复治疗到每个阶段的护理服务,都可以在神经医学部完成,不再需要要从一个专家转到另一个专家。
医疗团队由神经外科医师、神经疾病专家、神经系统放射影像专家、神经疾病重症特别护理专家、内科医师、康复医师、住院医师、理疗专家和护士组成,每天他们在团队负责的病区查房,查看每位患者的病情,治疗进展,制定最佳的治疗方案。
这种模式也被称为团队医疗模式。这种以病人为中心治疗模式可以大大减少误诊率,减少急诊、住院和再入院、缩短住院时间,提高治疗效果及质量,降低医疗资源浪费。杭州五舟蒋医生表示,目前,克利夫兰诊所、MD安德森癌症中心等美国顶级医疗机构大多采用这种治疗模式。杭州五舟的很多患者客户转诊过去后均取得了不错的治疗效果。