黄煌老师挂号攻略 黄煌老师经方医案
2019-06-06
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文章简介：女,43岁,以经常咳嗽感冒来求方.她中等身材,明亮的大眼睛并不见焦灼的神情,肤白却略显憔悴,有散在的痤疮和黄褐斑;头发虽未白却显得稀疏.她咳嗽不剧烈,但绵绵不断,痰不多,不喘,有时在就诊时咳嗽似乎更厉害了.她的主诉不少,有乏力.怕风冷.目涩而痒.容易汗出心悸.口渴.大便溏.腹胀.食欲不振.睡眠障碍.月经量少.指甲发脆等不适.黄煌老师挂号攻略 黄煌老师经方医案我用过小柴胡汤.当归芍药散.半夏厚朴汤.除烦汤.小建中汤,效果都不明显,我感到纳闷.最后,我不再从病切入,改为从体调治.据其容易出汗.皮肤湿
女,43岁,以经常咳嗽感冒来求方。她中等身材,明亮的大眼睛并不见焦灼的神情,肤白却略显憔悴,有散在的痤疮和黄褐斑;头发虽未白却显得稀疏。她咳嗽不剧烈,但绵绵不断,痰不多,不喘,有时在就诊时咳嗽似乎更厉害了。她的主诉不少,有乏力、怕风冷、目涩而痒、容易汗出心悸、口渴、大便溏、腹胀、食欲不振、睡眠障碍、月经量少、指甲发脆等不适。
我用过小柴胡汤、当归芍药散、半夏厚朴汤、除烦汤、小建中汤,效果都不明显,我感到纳闷。最后,我不再从病切入,改为从体调治。据其容易出汗、皮肤湿润、皮肤细腻、舌淡等体质特征,改用桂枝汤:桂枝10克,肉桂5克,白芍15克,生甘草5克,干姜10克,红枣20克。嘱咐每剂服二天,每天服一次。
前日来复诊,居然面色大好,不仅咳嗽未发,而且月经量多,睡眠好转,头发也不掉,更让她开心的是,脸上的痤疮消失,色斑也淡许多。她变漂亮了!这真是山重水复疑无路,柳暗花明又一方。
本案提示,逆向思维大有用处。临床上,当常规治法无效时,可以出奇方。此奇特,不在用药稀罕,而在于思路独到。治病久久不愈者,不如转为调体;清热而火不退者,可以改为温下;扶阳而寒难化者,理气化痰或许有效;久病杂病乱投,不如停药让胃气自醒。如此经验,如没有方证在胸,虽心思敏捷,也会目中不了了的!
